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# MÉTODOS DE EVALUACIÓN - DME

MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE CARGA FISICA
by cristian rubio on 1 May 2013

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#### Transcript of MÉTODOS DE EVALUACIÓN - DME

GATISO DME
Y METODOS DE
EVALUACION ERGONOMIA enfermedades profesinales por carga fisica g o t i a S GATISO Metodo Reba Metodo Owas Dentro de la ergonomia existen diversos metodos aplicables para llevar un analisis de los riesgos que se puedan originar por la aparcicion de los TME this was the state of singularity, where the number of dimensions are infinite. There was no space and no time. EN CONCLUSION The theory of general relativity predicts that a sufficiently compact mass will deform spacetime to form a black hole. imagine that you're in an elevator with your friend enfermedad del tunel del carpo except the speed of light. The speed of light is a constant. Light consists of photons, the particles whose mass is 0. this is something that never changes. Nothing can reach the speed of light that is heavier than photons. Therefore the only things which can exceed the speed of light are things with negative mass. interesting consequences imagine your friend now flying with his spaceship and yourself watching him with your binoculars exactly when he's half-way between two twin stars, suddenly the stars explode in exactly the same time but what he sees from the inside, is quite different. as he travels towards the 2nd star, he actually reaches the beam from the 2nd star first. 1st 2nd
From different reference frames, there can never be agreement on the simultaneity of events. so he will think that the 2nd star exploded first. who's right? Einstein tells us that both are correct, within their own frame of reference. This is a fundamental result of special relativity: enfermedades por trauma acumulativo Conjunto de actividades y procedimientos mas indicados, basados en la mejor evidencia disponible, en el abordaje de la promocion y fomento de la salud, la promocion, el diagnostico, el tratamieno y la rehabilitacion de la enfermedad, establece los pasos minimos y el orden secuencial. Definicion GATI - DLI.
Guia de atencion integral basada en la evidencia para dolor lumbar inespecifico y enfermedad discal relaciondos con la manipulacion de cargas y otros factores de riesgo en el lugar de trabajo (GATI-DLI.ED) El DLI (CIE 10: M545) se define como la sensación de dolor o molestia
de las costillas y el límite inferior
varía en funciónde las posturas
y la actividad física, Para la gatiso es un desorden musculo esqueletico a nivel de la columna relacionado con el trabajo SINTOMAS
PREVENCION DE DICHA PATOLOGIA
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
RECOMENDACIONES Esta guia contiene los siguiente con respecto a la enfermedad objeto:

obtener beneficios para trabajadores y empleadores desde lo preventivo y reducir la incidencia y prevalencia de los sintomas que se presentan ante la exposicion al riesgo. OBJETIVOS emitir recomendaciones en cuanto a lo que los profesionales de S.O DEBEN y NO DEBEN hacer para el manejo integral de la patologia objeto de la guia.
obtener beneficios para trabajadores y empleadores desde lo preventivo y reducir la incidencia y prevalencia de los sintomas que se presentan ante la exposicion al riesgo. Guia de Atencion Integral en Salud Ocupacional E.D- Enfermedad discal, es un padecimieto relativamente comun entre las personas de edad avanzadas en la mayoria de personas estoos cambios se presentan de forma gradual, por lo general la degeneracion discal no presenta ningun problema es parte natural del proceso de envejecimiento, pero puede ser causada posteriormente por sobre esfuerzos fisicos, levantamientos de cargas, movimientos bruscos y elevaciones inadecuadas. GRUPO B DE EVALUACION:
RULA (Rapid Upper Limb Assessment) GRUPO A DE EVALUACION: Datos, evaluación y aplicación de la metodología RULA, al trabajador.
Medidas y calificación RULA al manejo de posturas y cargas. FORMATOS DE APLICACIÓN RULA: Las mediciones a realizar sobre las posturas adoptadas son fundamentalmente angulares (los ángulos que forman los diferentes miembros del cuerpo respecto de determinadas referencias en la postura estudiada). Estas mediciones pueden realizarse directamente sobre el trabajador mediante transportadores de ángulos, electrogoniómetros, o cualquier dispositivo que permita la toma de datos angulares. No obstante, es posible emplear fotografías del trabajador adoptando la postura estudiada y medir los ángulos sobre éstas. COMO OBTENER MEDIDAS: A partir de esta observación se deben seleccionar las tareas y posturas más significativas, bien por su duración, bien por presentar, a priori, una mayor carga postural. Éstas serán las posturas que se evaluarán.
Si el ciclo de trabajo es largo se pueden realizar evaluaciones a intervalos regulares. En este caso se considerará, además, el tiempo que pasa el trabajador en cada postura. COMO IMPLEMENTAR LA RULA: La adopción continuada o repetida de posturas penosas durante el trabajo genera fatiga y a la larga puede ocasionar trastornos en el sistema musculo esquelético. Esta carga estática o postural es uno de los factores a tener en cuenta en la evaluación de las condiciones de trabajo, y su reducción es una de las medidas fundamentales a adoptar en la mejora de puestos. POR QUE SE APLICA: Gracias a esta metodología RULA podemos identificar los daños que se presentan al levantar cargas y realizar movimientos y posturas incorrectas generadoras de riesgo ergonómico.

Es necesario empujar o tirar de palancas.
Es necesario pulsar botones.
Es necesario cerrar o abrir.
Es necesario manejar o apretar componentes.
Es necesario utilizar herramientas.
Es necesario elevar o sujetar objetos Factor de fuerza FORMULA CHECK LIST El método Check List OCRA centra su estudio en los miembros superiores del cuerpo, permitiendo prevenir problemas tales como la tendinitis en el hombro, la tendinitis en la muñeca o el síndrome del túnel carpiano, descritos como los trastornos músculo-esqueléticos más frecuentes debidos a movimientos repetitivos. METODO CHECK LIST OCRA Occupational Repetitive Action
1998
Acción ocupacional repetitiva METODO OCRA
El tipo de agarre de la carga manejada manualmente o mediante otras partes del cuerpo.
Las características de la actividad muscular desarrollada por el trabajador (estática, dinámica o sujeta a posibles cambios bruscos). Información requerida por el método: Es una herramienta de análisis postural especialmente sensible con las tareas que conllevan cambios inesperados de postura, como consecuencia normalmente de la manipulación de cargas inestables o impredecibles. QUE ES LA METOLOGIA REBA: METODOLOGIA: TABLA DE EVALUACION REBA. METODOLOGIA: TABLA DE EVALUACION REBA. METODOLOGIA: TABLA DE EVALUACION REBA. METODOLOGIA: TABLA DE EVALUACION REBA. METODOLOGIA: TABLA DE EVALUACION REBA. Determinar el periodo de tiempo de observación del puesto considerando, si es necesario, el tiempo de ciclo de trabajo.
Realizar, si fuera necesario debido a la duración excesiva de la tarea a evaluar, la descomposición de esta en operaciones elementales o subtareas para su análisis pormenorizado.
Registrar las diferentes posturas adoptadas por el trabajador durante el desarrollo de la tarea, bien mediante su captura en video, bien mediante fotografías, o mediante su anotación en tiempo real si ésta fuera posible.
Identificar de entre todas las posturas registradas aquellas consideradas más significativas o "peligrosas" para su posterior evaluación con el método REBA.
El método REBA se aplica por separado al lado derecho y al lado izquierdo del cuerpo. Por tanto, el evaluador  según su criterio y experiencia, deberá determinar, para cada postura seleccionada, el lado del cuerpo que "a priori" conlleva una mayor carga postural. Si existieran dudas al respecto se recomienda evaluar por separado ambos lados. Pasos previos a la aplicación propiamente dicha del método se debe: Es un método especialmente sensible a los riesgos de tipo músculo-esquelético.
Divide el cuerpo en segmentos para ser codificados individualmente, y evalúa tanto los miembros superiores, como el tronco, el cuello y las piernas.
Analiza la repercusión sobre la carga postural del manejo de cargas realizado con las manos o con otras partes del cuerpo.
Considera relevante el tipo de agarre de la carga manejada, destacando que éste no siempre puede realizarse mediante las manos y por tanto permite indicar la posibilidad de que se utilicen otras partes del cuerpo.
Permite la valoración de la actividad muscular causada por posturas estáticas, dinámicas, o debidas a cambios bruscos o inesperados en la postura.
El resultado determina el nivel de riesgo de padecer lesiones estableciendo el nivel de acción requerido y la urgencia de la intervención. EN QUE CONSISTE REBA: Fuerza manejada.
Tipo de agarre. Desarrollada por el

Evalúa:
posturas estáticas como dinámicas, e incorpora como novedad la posibilidad de señalar la existencia de cambios bruscos de postura o posturas inestables. Define otro tipos de factores:
Determinantes para la valoración final de posturas tales como: Permitir el análisis conjunto de las posiciones adoptadas por los miembros superiores del cuerpo (brazo, antebrazo, muñeca), del tronco, del cuello y de las piernas. EL REBA ES APLICADO A: Rapid Entire Body Assessment
2000
Evaluación rápida de cuerpo entero METODOLOGIA REBA Factor de frecuencia (FM): Este factor queda definido por el número de levantamientos por minuto, por la duración de la tarea de
levantamiento y por la altura inicial de la carga. H = Distancia horizontal desde el centro de los talones al centro de agarre de la carga.

V = Distancia vertical desde el piso hasta el centro de agarre de la carga.

D = Recorrido vertical desde la posición inicial a la posición final.

A = Angulo de giro del cuerpo respecto del plano sagital.  FISIOLÓGICO: reconoce que las tareas con levantamientos repetitivos pueden fácilmente exceder las capacidades normales de energía del trabajador, provocando una prematura disminución de su resistencia y un aumento de la probabilidad de lesión.

geométrico, longitud frontal < 40 cm. y altura < 30 cm. Asas o asideros perforados de longitud mayor de
11,5 cm, diámetro entre 2 y 4 cm. y holgura para introducir la mano de más de 5 cm.
Agarre regular: No se cumplen algunas de las condiciones
Agarre malo: recipiente irregular, o deformable, o con piezas sueltas en su interior. Asidero que exige el
uso de guantes. Factor de agarre (CM): RWL = Límite de carga recomendada en Kg.
LC = Constante de carga (Kg.)
HM = Factor horizontal (25 / H) en cm.
VM = Factor vertical ( 1 – [ 0,003 { V – 75 } ] ) en cm.
DM = Factor de desplazamiento vertical ( 0,82 + [ 4,5 / D ] ) en cm.
AM = Factor de asimetría ( 1 – 0,0032 A ) en grados)
FM = Factor de frecuencia (ver tabla)
CM = Factor de acoplamiento (según calidad de agarre de la carga) RWL = LC X HM X VM X DM X AM X FM X CM: CALCULO ECUACION NIOSH: La ecuación de Niosh calcula el peso límite recomendado mediante la siguiente fórmula:

RWL = LC · HM · VM · DM · AM · FM · CM

En la que LC es la constante de carga y el resto de los términos del segundo miembro de la ecuación son factores multiplicadores que toman el valor 1 en el caso de tratarse de un levantamiento en condiciones óptimas, y valores más cercanos a 0 cuanto mayor sea la desviación de las condiciones del levantamiento respecto de las ideales. Así pues, RWL toma el valor de LC (23 kg) en caso de un levantamiento óptimo, y valores menores conforme empeora la forma de llevar a cabo el levantamiento. ECUACION NIOSH:
BIOMECÁNICO: se basa en que al manejar una carga pesada o una carga ligera incorrectamente levantada, aparecen momentos mecánicos que se transmiten por los segmentos corporales hasta las vértebras lumbares dando lugar a un acusado estrés. CRITERIOS EMPLEADOS PARA DEFINIR LOS COMPONENTES DE LA ECUACIÓN:NIOSH Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el puesto de trabajo (NIOSH)  National Institute for Occupational Safety and Health.
1981 METODOLOGIA NIOSH GRACIAS SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO.. El método OWAS basa sus resultados en la observación de las diferentes posturas adoptadas por el trabajador durante el desarrollo de la tarea, permitiendo identificar hasta 252 posiciones diferentes como resultado de las posibles combinaciones de la posición de la espalda (4 posiciones), brazos (3 posiciones), piernas (7 posiciones) y carga levantada (3 intervalos). APLICACIÓN El método OWAS se basa en una clasificación simple y sistemática de las posturas de
trabajo, combinado con observaciones sobre las tareas. Como se verá a lo largo del método, su
objetivo consiste en una evaluación del riesgo de carga postural en términos de frecuencia x
gravedad METODO OWAS 1. Determinar si la observación de la tarea debe ser dividida en varias fases o etapas, con el fin de facilitar la observación (Evaluación Simple o Multi-fase).
2. Establecer el tiempo total de observación de la tarea (entre 20 y 40 minutos).
3. Determinar la duración de los intervalos de tiempo en que se dividirá la observación (el método propone intervalos de tiempo entre 30 y 60 segundos.)
4. Identificar, durante la observación de la tarea o fase, las diferentes posturas que adopta el trabajador. Para cada postura, determinar la posición de la espalda, los brazos y piernas, así como la carga levantada.
5. Codificar las posturas observadas, asignando a cada posición y carga los valores de los dígitos que configuran su "Código de postura" identificativo.
6. Calcular para cada "Código de postura", la Categoría de riesgo a la que pertenece, con el fin de identificar aquellas posturas críticas o de mayor nivel de riesgo para el trabajador. El cálculo del porcentaje de posturas catalogadas en cada categoría de riesgo, puede resultar de gran utilidad para la determinación de dichas posturas críticas.
7. Calcular el porcentaje de repeticiones o frecuencia relativa de cada posición de la espalda, brazos y piernas con respecto a las demás. (Nota: el método OWAS no permite calcular el riesgo asociado a la frecuencia relativa de las cargas levantadas, sin embargo, su cálculo puede orientar al evaluador sobre la necesidad de realizar un estudio complementario del levantamiento de cargas) .
8. Determinar, en función de la frecuencia relativa de cada posición, la Categoría de riesgo a la que pertenece cada posición de las distintas partes del cuerpo (espalda, brazos y piernas), con el fin de identificar aquellas que presentan una actividad más crítica.
9. Determinar, en función de los riesgos calculados, las acciones correctivas y de rediseño necesarias.
10. En caso de haber introducido cambios, evaluar de nuevo la tarea con el método OWAS para comprobar la efectividad de la mejora. PROCEDIMIENTO Distribuir con equidad y transparencia las tareas y las competencias, en especial las más incómodas .
Asignar tareas diversas y con contenidos acordes a los conocimientos y las destrezas del personal.
Ampliar y diversificar tareas con contenidos, objetivos y grados de dificultad diferentes .
Establecer la carga de trabajo considerando el contenido tanto cuantitativo como cualitativo de la tarea.
Reorganizar el tiempo de trabajo (tipo de jornada, duración,
flexibilidad, etc.) y facilitar suficiente margen de tiempo para la
de trabajo.
Proporcionar las ayudas pertinentes para que la carga de trabajo llegue hasta niveles manejables. FACTORES PSICOSOCIALES MEDIDAS REVENTIVAS: Evitar aplicar fuerzas excesivas, mediante la utilización de herramientas eléctricas o manuales adecuadas.
Seleccionar equipos, herramientas y mobiliario adaptados a la tarea que se realiza.
Llevar a cabo un mantenimiento periódico de equipos y herramientas.
Si se realizan movimientos repetitivos en ciclos de trabajo cortos, organizar las distintas tareas de manera que se alarguen los ciclos.
Diseñar las zonas de paso, los puestos de trabajo, al igual que los accesos o salidas a los mismos, con el fin de que:
2. Se eviten posturas forzadas y/o incómodas.
3. Permita tener los elementos de uso habitual en lugares
de acceso fácil y cómodo. TAREAS EQUIPOS Y HERRAMIENTAS MEDIDAS PREVENTIVAS: Identificar y eliminar los factores de riesgo.
Establecer una rotación de tareas.
No primar ritmos elevados de trabajo.
Programar descansos y micropausas .
Crear un sistema que permita identificar e informar sobre la aparición de síntomas y detección de problemas de manera rápida y eficaz. ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO MEDIDAS PREVENTIVAS: Dolor localizado en músculos o articulaciones.

Rigidez que aparece frecuentemente en nuca, espalda y hombros.

Pérdida de fuerza y capacidad de sujeción, muy frecuentes en mano.

Fatiga muscular, similar a la que se produce en la vida cotidiana debida a distintas actividades, y que no desaparece sino que progresivamente los síntomas empeoran a lo largo de la semana laboral, pudiendo llegar a no notar mejoría los fines de semana, interrumpir el sueño y no poder desarrollar tareas ni en el trabajo ni en el hogar. SINTOMAS: Los trabajadores de más edad son los que presentan más problemas relacionados con este tipo de trastornos.
significativamente más expuestos a trabajos repetitivos y en posiciones dolorosas o cansadas.
Las alteraciones en las extremidades superiores afectan más a las mujeres trabajadoras que a los hombres. CUAL ES LA POBLACION MAS AFECTADA: Realizas movimientos repetitivos.
Trabajas con premura de tiempo.