Primeros auxilios
1º Introducción
4º Traumatismos y heridas
2º Soporte vital básico
3º Otras cuestiones médicas
5º El botiquín
6º Prevención
¿De qué estamos hablando?
Medidas urgentes
en accidentes
o enfermedades
aliviar dolor
evitar que
se agrave
con seguridad
y confianza
(y más cosas)
cuando no hay
"nada mejor" :)
¿Y de qué no hablamos?
De jugar a los superhéroes ni a las películas de Hollywood.
De aprender a ser médico o enfermero en 2 días.
De aprender superficialmente demasiadas cosas.
De actuar sin planificar.
Imaginemos una persona inconsciente...
¿Qué hacemos?
Aprendamos a hacer BIEN
algunas cosas IMPORTANTES,
y a estar PREPARADOS
¿Y en un atragantamiento?
Si es un accidente...
¿Consciente?
¿Respira?
Protege
Alerta
Socorre
Proteger es evitar un accidente en ti mismo, en las actuales víctimas, o en otras personas.
Evitamos lesiones y secuelas.
Llamar al 112
¿Y fuera de España?
http://en.wikipedia.org/wiki/Emergency_telephone_number
Sí
No
Pues pregúntale
Llama 112
Sí
No
Grita pidiendo ayuda
Abre la vía aérea
Comprueba si respira
Llama 112
30 compresiones y 2 ventilaciones
30 x 2
Compresiones cardíacas
Ventilaciones
Manos cruzadas en esternón
Ritmo: 100 compresiones por minuto
Esternón desciende 4-5 centímetros

Maniobra frente-mentón
Cierra su nariz
Un segundo soplando
Observa su pecho

Hasta que puedas, o vuelva en sí
Resumiendo...
NO RESPONDE
NO RESPIRA
Grito, y abro vía
112, y hago 30x2
Si respira...
Posición de seguridad, 112 y VIGILO
Alguna cosa más
Si no respira, hago 5 ventilaciones boca-bocanariz. 
Si no reacciona entonces, hago 30x2. 
TODO ESTO ANTES DE LLAMAR.
Tras un minuto, llamo al 112. 
En niños
Si puedo relevarme con alguien que sepa, mejor.
Si no puedo o no quiero hacer ventilaciones, hago compresiones.
En general
Tienes 10 segundos para ver, oir, y sentir
(www.cercp.es)
(Obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño)
Tose y habla
Que tosa
Vigilo
NO TOSE y NO HABLA
INCONSCIENTE
CONSCIENTE
Soporte vital básico
5 golpes en espalda, 
5 compresiones abdomen
Extraer cuerpo extraño sólo si es fácil de ver y extraer. Si no, NO.
Heridas
Quemaduras
Fracturas
Mordeduras
Presionar con una o varias gasas.
Eleva el miembro herido.
!Lávate las manos! (y usa guantes)
Limpia con agua y jabón.
Agua oxigenada o Betadine.
NO algodón ni alcohol.
Controla la hemorragia.
Inmoviliza la lesión (férula) cubriendo articulaciones/huesos por encima y debajo.
NO endereces la fractura.
Contusiones, esguinces, luxaciones
Enfría.
Eleva.
Posición de seguridad
Llama 112
Si amputación: Apósito con presión y traslado. Guardar elemento amputado en apósito y bolsa, refrigerado sin contacto con el agua ni el hielo.
Si la hemorragia no cesa, no retirar gasas, añadir más, asegurar con vendaje, y trasladar.
Si hay un objeto punzante, NO quitar.
Leves (1º grado)
2º grado
3º grado (y extensas)
Enrojecida.
Molesta pero no duele mucho.
Enfriar con agua (no muy fría) durante 10 minutos.
Curará sola en unos 3 días.
Aparecen ampollas.
Duele.
Enfriar con agua (no muy fría) durante 10 minutos.
Puede cubrirse con apósitos húmedos, o estériles.
Pueden usarse pomadas antibióticas.
Curará en unos 5-7 días.
Si es muy grave, SOPORTE VITAL BÁSICO.

No duele.
Escara negra.
Enfriar con agua (no muy fría) durante 10 minutos.
No quitar ropa adherida.
Si se puede, elevar un poco la zona quemada.
Cubrir al paciente, y trasladar.

En contusión, además comprime.

En esguince y luxación, inmoviliza la articulación con un vendaje.

En luxación, NO la reduzcas.
Actuar como en cualquier herida.
Si es de un animal venenoso, enfriar e inmovilizar la zona.
NO torniquetes. NO cortes. NO chupar veneno.
Ir a un centro sanitario con urgencia.
Insolación y golpe de calor
El cuerpo deja de poder regular su temperatura, y ésta sube.
Primero...
Débil y mareado.
Acalorado.
Dolor de cabeza.
Náuseas, etc.
¡Atención si no mejora!
...y luego
Piel caliente y seca que NO suda.
Confusión o pérdida de conocimiento.
Vómitos frecuents.
Dificultad para respirar.
¿Qué hacemos?
Prevenirlo
Tratarlo
Estar a la sombra, ropa holgada, etc.
Tomar mucho líquido.
Al hacer ejercicio, descansar, y evitar ratos largos al sol
Retirar del sol a un sitio fresco.
Dar líquidos.
Refrescar con paños fríos.
Si hay signos de gravedad, buscar ayuda.
Ingestión de cáusticos
NO neutralizar (ni agua, ni leche, ni nada)
NO provocar el vómito
Comprobar conciencia y respiración. Puede requerir Soporte Vital Básico.
Si vomita, limpiar boca y vías respiratorias.
Identificar el tóxico, si es posible.
Llamar al 112.

Convulsiones
La mayoría: relativamente inofensivas.
Nuestro objetivo: PROTEGER A LA PERSONA DE POSIBLES LESIONES.
Evitar que se caiga.
Acostar a la persona en el suelo, retirar del alcance objetos contundentes.
Aflojarle la ropa, sobre todo en el cuello.
Puede ser necesario llamar al 112.
NO sujetar.
NO poner nada entre los dientes.

Si es en un niño febril:
Lo mismo, y:
Paños de agua tibia.
Paracetamol, después.
Emergencias en los ojos
Siempre, siempre, siempre: Lavar las manos antes.

Si hay algún pequeño objeto que molesta, o producto químico, lavar con suero a chorro.

NO uses ni algodón, ni bastoncillos directamente en el ojo.

Si hay un objeto grande incrustado, NO lo quites ni lo toques. Trata de dejarlo fijo, y de tapas AMBOS ojos con gasa estéril.
Hemorragia nasal
Presionar con dedos índice y pulgar en la parte blanda de la nariz.
Inclinar el cuerpo hacia delante, para que la sangre no caiga por la garganta.
Si no cede tras 20 minutos, o hay traumatismo de importancia, buscar ayuda médica. 
Pérdidas del conocimiento y Shock
Puede ser por niveles bajos de azúcar, deshidratación, presión arterial baja, etc. Pero también puede ser por problemas más serios del sistema nervioso o el corazón.
Si hiciera falta, Soporte vital básico.
Tumbar boca arriba y elevar las piernas 30º. 
Si podía deberse a hipoglucemia, dar algo de comer o beber, cuando haya recuperado la conciencia.
Puede ser necesario llamar al 112.

Alergias y reacciones anafilácticas
Es importante conocer las alergias propias (y las de los compañeros).
Urticaria, hinchazón, picor, congestión nasal, dificultad respiratoria, mareo, palpitaciones... 
112 y Soporte vital básico.
Si dispone de adrenalina/epinefrina inyectable, inyección inmediata en parte externa del muslo. Lo mismo con su otra medicación habitual.
El famoso TORNIQUETE
NO hacer nunca para controlar el sangrado, excepto como último recurso, y si la presión directa continua no ha conseguido aliviar el sangrado, y este es copioso.  
Venda o tela de 5-8cm de grosor.
En brazo, ingle o cabeza.
Un nudo, un palo, y otro nudo. Girar y apretar.
Descompresiones periódicas (cada 15-20 minutos) para asegurar la llegada de oxígeno a la zona bloqueada.
APUNTAR LA HORA A LA QUE SE COMENZÓ.  
Ataque cardíaco
¿Cómo reconocerlo?
Dolor torácico opresivo
Ansiedad
Sudor frío, náuseas...
Dificultad para respirar, etc.
112 y Soporte vital básico.
Diarrea y gastroenteritis
ABUNDANTES LÍQUIDOS.
Continua higiene de manos.
Si la diarrea es LEVE (2 o 3 deposiciones) y dura poco, puede tomar Loperamida (frena las deposiciones, pero no cura la causa). 
Si es más GRAVE (más deposiciones, más de un par de días, fiebre, empeoramiento general de síntomas), NO tomar Loperamida. Nunca loperamida en niños.


Vacunas y profilaxis
¿Qué llevar?
Material de curas:
Yodo (Betadine)
Clorhexidina
Alcohol
Vendas (grandes, pequeñas, y elásticas)
Esparadrapo
Tijeras
Pinzas
Gasas estériles
Apósitos
Guantes de látex
Algodón
Tiritas
Cuchillas
Suero fisiológico
Solución para higiene de manos



Medicación:
Antidiarreico (Loperamida)
Antiinflamatorio (Ibuprofeno, Diclofenaco)
Analgésico (Paracetamol, Nolotil)
Antihistamínico (Loratadina)
Profilaxis para Malaria

Tu medicación habitual
Los respectivos prospectos
¡Revisa fecha de caducidad!




Más cosas
Protección solar y labial
Repelente de mosquitos (RELEC)
Termómetro
Pastillas potabilizadoras
Solución de rehidratación oral
Libreta y lápiz
Listado de medicación habitual y alergias de cada uno
Manual de primeros auxilios
Listado de teléfonos de emergencia
Linterna
Tupperware o bolsa impermeable





Por ejemplo...
Seguro médico
Medicación habitual y antibióticos
Habla con tu médico antes, y explícale lo de tu viaje
Uno o dos meses antes del viaje... 
¡al Centro de Vacunación Internacional!
Tarjeta sanitaria europea, o seguro privado
Agua y comida
¡Cuidado con el hielo, frutas y verduras!
Particularidades del país
¿Algún brote nuevo (maec.es, msc.es)? ¿Malaria endémica?
y recomendaciones de salud para cooperantes
Bruno Abarca | brunoat.com | bruno.granada@gmail.com | Abril de 2010
¿Información online?
Medline Plus, por ejemplo :)
Conoce tus recursos
¿Qué centros sanitarios hay cerca? ¿Y el transporte?
Tipos
Circular: Fijar y comienzo.
Espiral: Extremidades.
En ocho: Articulaciones.
Y según el sitio...
Codo: ángulo recto y cabestrillo.
Antebrazo: Las superiores, con miembro hacia arriba. Las inferiores, hacia abajo.
Muñeca: Con la mano un poco en garra.
Dedos de la mano: En flexión.
Rodilla: Con mínima flexión.
Tobillo: En ángulo recto.
Y en cuanto a los vendajes...
¿Para qué?
Fijar el material de curación.
Comprimir herida y detener hemorragia.
Limitar movimientos de articulación o miembro.
Fijar férulas.
etc.

¿Cómo?
El vendado en una posición cómoda, y el vendador de frente.
De la parte distal a la proximal.
Preguntar al paciente si le comprime mucho.
Vigilar atentamente cada 10 minutos los dedos para ver su color (¿pálidos o azulados?), temperatura (¿fríos?), o sensaciones raras (¿hormigueo, pérdida de sensibilidad?).


Congelaciones
Lo que sí :)
Lo que NO :(
Llevar al congelado a un lugar más cálido.
Quitar ropa, y cubrir con mantas o ropa seca.
Pero si tiene los pies congelados... ¡que NO camine!
Con cuidado, eso sí. Y sin frontar la piel con la ropa.
Buscar ayuda médica.
Si no hay ayuda médica, recuperar las partes congeladas con agua tibia.
NO agua demasiado caliente. Es lento (15-30minutos) y doloroso.
Bebidas calientes.
NO frotar las partes congeladas.
NO aplicar calor directo con estufas o secadores de pelo.
Podríamos quemar la piel. Usa calor ambiental.
NO dar bebidas alcohólicas.
NO usar agua caliente.
El paciente tiene poca sensibilidad, y podría quemarse sin notarlo.
NO descongelar si en las condiciones en que estamos puede recongelarse.
¿Qué hacer?
Piel fría, pálida y dura. 
Dolorosa o sin sensibilidad.
¡Importante!
Si hay hipotermia, primero tratamos la hipotermia
Hipotermia
Si confusión o cambios en el estado mental, LLAMA 112
Si inconsciente, SOPORTE VITAL.

Aislar del frío, o dar calor ambiente.
Desnudar y poner ropa seca.
Calentar a la persona: propio cuerpo, paños calientes, líquidos calientes no alcohólicos...

Lo que NO hay que hacer
NO toques las heridas con manos o materiales sucios. NO soples.

NO coloques algodón sobre heridas ni quemaduras. Usa gasas.

Si una gasa se empapa, añade otra. NO las retires.

En heridas profundas o con fracturas abiertas, NO laves. Sólo cúbrelas con apósitos estériles.

NO hagas vendajes sueltos NI apretados.
Háblale fuerte y zarandéale un poco por los hombros
¡Recuerda como comenzamos!
Mal de montaña
O dicho de otra forma... la falta de adaptación a la altura.
Dolor de cabeza.
Vértigo.
Náuseas.
Vómitos.
Trastornos del sueño.
Parar el ascenso, hidratar bien y esperar (10-15 mins) o descender.
Puede complicarse con edema pulmonar o cerebral.
dificultad respiratoria
confusión
(generalmente, a partir de 2500 msnm)
Puede prevenirse con ACETAZOLAMIDA (ayuda a la aclimatación, y reduce síntomas menores)
Antes de ir, consulta con tu médico si tienes problemas de corazón, pulmones o anemia,
Si no es alérgico, mientras viene la ayuda puede chupar una aspirina
En Granada:
958020123