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FISIOLOGÍA PULMONAR Y EL EJERCICIO

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by Pablo Luque on 22 November 2013

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Transcript of FISIOLOGÍA PULMONAR Y EL EJERCICIO

FISIOLOGÍA PULMONAR Y EL EJERCICIO
Mecánica de la respiración
Trabajo respiratorio en el ejercicio.


Volumen corriente Trabajo superación retracción elástica de los pulmones
y pared torácica en la inspiración.

Pulmones necesitan energía para
DISTENSIBILIDAD
RESISTENCIA
Flujo sanguíneo pulmonar
Reclutamiento

Distensión de los
vasos pulmonares
Resistencia
vascular
pulmonar
Flujo
sanguíneo
Relación ventilación-perfusión
Ajuste uniforme relación VA/QC
Flujo uniforme pulmón
Intensidad
VA/QC
Gradientes difusión O2 y CO2
Ejercicio estable
Perfusión alveolos mal ventilados
Cortocircuito intrapulmonar
Cortocircuitos arteriovenosos intrapulmonares
PO2
Diferencia
alveoloarterial
Aumento desigual
VA/QC
Ventilación en ejercicio
ESTABLE
Equivalente ventilatorio de O2
VO2 < 2.5 L/min
VE/VO2
Constante
Equivalente ventilatorio de CO2
VE/VCO2
INESTABLE
Umbral ventilatorio
VE/VO2
Umbral anaeróbico
Ventilación en ejercicio
Lactato + NaHCO3 LactatoNa + H2Co3 H2O + CO2
OBLA
Ejercicio estable
Producción lactato < Eliminación lactato
Ejercicio inestable
Producción lactato > Eliminación lactato
Acumulación lactato
Motivos del OBLA
Se debe a
Se piensa que es el punto de hipoxia muscular anaerobiosis.
Error:
OBLA y rendimiento de resistencia
Punto OBLA
Con entrenamiento aeróbico
Sin aumento VO2máx
Calibra capacidad de ejercicio resistencia
Predice rendimiento ejercicio aeróbico
Ejercicio ligero: 1.9-3.1 mlO2/l
Ejercicio moderado: 4 mlO2/l
Ejercicio máximo: 9 mlO2/l
¿Ventilación limita capacidad aeróbica?
NO

Persona enferma
Persona sana
Ajuste de la ventilación al ejercicio máximo
PCO2 alveolar
PO2 alveolar
Control de la ventilación
Químico
CO2 y [H+]
CO2 y PCO2 arterial
No Químico
PCO2 alveolar
Difusión por la barrera alveolocapilar
Reclutamiento capilares
Flujo sanguíneo pulmonar
Capacidad difusión O2 y CO2
rapidez
PO2 y PCO2 venosas mixtas
grosor barrera alv-cap
Transporte de O2 y CO2 por sangre
Equilibrio ácido-básico
Ejercicio intensidad suficiente
Acidosis
Quimiorreceptores arteriales
Ventilación pulmonar
pH regulado
Liberación O2 mejora
Liberación CO2 mejora
E. Bohr
E. Haldane
Doping
Cafeína
Anfetamina
captación máxima O2
frecuencia cardíaca
individuo al esfuerzo máximo
captación máxima O2 a esfuerzo submáximo
Tabaquismo
Hinchazón membranas mucosas
Menos capacidad aeróbica
Aumento resistencia vías
Reposo y ejercicio ligero signos
Ejercicio intenso graves efectos
Intercambio gases
Patologías
Asma inducida por el ejercicio
Riesgo de infecciones respiratorias
Síntomas desde los primeros minutos hasta dos o cuatro horas después.
En reposo, frío o hiperventilación desencadenan broncoespasmo.
Ejercicio mejora función inmunológica.
Ejercicio intenso disminuye función inmunológica.
Beneficios potenciales del ejercicio
Mejora condición respiratoria y resistencia al esfuerzo.
El ejercicio de rehabilitación dependerá de la enfermedad.
La natación es uno de los más beneficiosos.
Mueve secreciones bronquiales.
Reeducación respiratoria.
Células con mayor aporte O2..
Espiración eficiente.
Efectos del entrenamiento
Estudio de Dallas
Mejora
Función cardíaca
Vascularización periférica
Dominio parasimpático
Volumen sistólico en reposo
Bradicardia
Reserva circulatoria
Prolongación esfuerzo
Tiempo recuperación
Entrenamiento diario
Entrenamiento gran altura
Adaptación angiogénica capilar
Consumo O2 máximo
Submáximo
Fatiga retardada
Mejoran
Reserva circulatoria
Transporte O2
Termorregulación
Prolongación del esfuerzo
Tiempo de recuperación
Músculos respiratorios
Eliminación lactato
Producción lactato
Fisiología pulmonar. Michael G. Levitzky
Fisiología del trabajo físico. Astrand - Rodahl
Fisiología dinámica. A. Córdova
Fundamentos de fisiología del ejercicio. McArdle
Fisiología médica: del razonamiento fisiológico al razonamiento clínico. Mezquita
Bases fisiológicas de la Práctica Médica. Best & Taylor

Ejercicio intenso
PO2 alveolar
Facilita carga O2
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