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PROTOCOLO DE HIGIENE Y CONFORT EN EL PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO Y CON MOVILIDAD REDUCIDA

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by Camilo Castro on 6 October 2012

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Transcript of PROTOCOLO DE HIGIENE Y CONFORT EN EL PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO Y CON MOVILIDAD REDUCIDA

El baño en cama es el conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo con agua y jabón de la superficie corporal incluyendo las mucosas externas cuando el paciente está incapacitado de hacerlo por sí mismo o tiene contraindicación de levantarse de su cama.
OBJETIVOS
GENERALIDADES Los protocolos constituyen una herramienta útil para garantizar la homogeneidad en las técnicas y cuidados de enfermería. Los continuos cambios tecnológicos y organizativos obligan, además, a que las revisiones de las técnicas sean realizadas con periodicidades cortas para eliminar obsolescencias y adaptarse a nuevas tecnologías y necesidades asistenciales. Sin embargo, en los procedimientos de cuidados es mayor la influencia de factores socioculturales que la de los avances tecnológicos. En este contexto podemos constatar que los cambios habidos en los hábitos y condiciones de higiene han supuesto un aumento en el nivel de los mismos y que, evidentemente, ha modificado también el patrón de higiene en los pacientes ingresados, siendo las necesidades actuales diferentes a las de hace unas décadas.
Por lo anterior se describirán una serie de pasos consistentes para una práctica idónea en el baño del paciente adulto hospitalizado con movilidad reducida.
INDICACIONES ESPECIFICAS PROTOCOLO DE HIGIENE Y CONFORT EN EL PACIENTE ADULTO HOSPITALIZADO Y CON MOVILIDAD REDUCIDA Proporcionar al paciente el cuidado necesario de higiene y confort conservando el buen estado de hidratación de la piel.
Evitar las enfermedades de la piel mas comunes, manteniendo una adecuada higiene e hidratación de la piel del paciente
Determinar la capacidad de autocuidado
Fomentar la comunicación del paciente y mejorar su autoimagen
Analizar cualquier signo patológico y estado general de piel y mucosas externas
POBLACIÓN OBJETO •Auxiliares de enfermería
•Pacientes de los servicios de hospitalización adultos, cuidados intensivos e intermedio adultos de la Clínica Universitaria Bolivariana.
ALCANCE Sistematizar dentro el equipo de enfermería la forma de realizar el baño diario en cama en los pacientes adultos hospitalizados que así lo requieran. Precauciones: •Lavado de manos previo al procedimiento y calzado de guantes limpios.
•Comprobar que la temperatura del agua sea la adecuada.
•Tener especial precaución en el manejo de pacientes portadores de sistemas intravenosos perifericos, sondas, catéteres centrales o arteriales u otros dispositivos.
•No suspender la monitoría del paciente como EKG, oxímetro, presión arterial en unidades de cuidado intensivo e intermedio.
•Durante todo el procedimiento mantener la puerta o biombo y la ventana cerradas para proteger la intimidad del paciente.
•Explique al paciente el procedimiento.•Prepare el equipo y llévelo al cubículo del paciente.•Ofrezca el orinal o cómodo al paciente y ayúdelo en esta actividad.•Eleve la cama a la altura que le resulte cómodo trabajar.•Realice la higiene bucal según la técnica.•Afloje la sabana empezando por la cabeza.•Retire camisón o pijama del paciente.•Enjabonar, juagar y secar cambiando el agua cuantas veces sea necesario
Material a utilizar: •Dos recipientes con agua templada, una con jabón y otra solo con agua.
•Jabón PH neutro.
•Dos esponjas, toallas o compresas.
•Dos o tres toallas grandes.
•Ropa de cama limpia.
•Ropa de vestir, como un camisón, pijama, bata, etc.
•Peine o cepillo.
•Crema hidratante o aceite de almendras.
•Tijeras•Carro para la ropa sucia o una bolsa.
•Lo necesario para realizar otras higienes (ocular, otica y bucal).
Orden del lavado: •Cara, cuello y orejas
•Extremidades superiores
•Tórax y abdomen.
•Extremidades inferiores.
•Espalda y glúteos
•Genitales.
•Evitar dejar zonas húmedas, y poner especial atención en los pliegues naturales.
•Al terminar dejar al paciente cómodo y seguro.
•Registrar en la historia clínica cualquier problema y anotar lo realizado
Observaciones: •Pacientes con administración de inotrópicos, con inestabilidad hemodinámica, ventilatoria y agitación sicomotora no se realiza baño de esponja, solo limpieza en cara, boca, axilas y genitales sin movilización del paciente y registrar en la HC
•Realizar el aseo del paciente diariamente y cada vez que lo precise valorando la colaboración del paciente y la familia
•Comprobar el estado de autonomía, fomentando el autocuidado
•Mantener la intimidad del paciente
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