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INMUNOHEMATOLOGIA Y BANCO DE SANGRE

INMUNOHEMATOLOGIA
by grecia castillo garcia on 8 October 2012

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Transcript of INMUNOHEMATOLOGIA Y BANCO DE SANGRE

BANCO DE SANGRE REGISTRO DEL DONADOR
SELECCIÓN DE VENAS
TOMA DE MUESTRA
EVALUACIÓN MEDICA
LABORATORIO.
FLEBOTOMÍA PROCEDIMIENTO DONACIÓN 1.- Presentar identificación oficial con fotografía IFE (con fecha de emisión menor de 10 años y rasgos fisonómicos concuerden con los de la fotografía) o pasaporte mexicano reciente.
2.- Presentar orden del medico solicitante (solicitud de pruebas cruzadas) CON TODOS LOS DATOS COMPLETOS Y CORRECTOS.
3.- Presentarse aseado con prenda de manga corta u holgada.
4.- Antes de la donación tomar refresco, agua, jugo (500 ml) o fruta.
5.- No ingerir alimentos con grasa 6hrs antes de la donación.
6.- Pesar mas de 50 kilos.
7.- Tener entre 18 y 65 años de edad.
8.- No estar embarazada ni amamantando .
9.- No estar desvelado (descanso mínimo de 8 horas)
10.- No tener molestias de garganta, tos o gripa.
11.- No padecer alguna enfermedad crónica o estar enfermo en el momento actual.
12.- No estar tomando medicamento.
13.- No presentar síntomas de alergia de cualquier tipo.
14.- No haberse vacunado en los últimos 30 días.
15.- No tener hipertensión o hipotensión: no sufrir epilepsias o ataques.
16.- No haber padecido hepatitis, paludismo, tuberculosis, sífilis o SIDA.
17.- No haber recibido transfusiones en los últimos 12 meses.
18.- No haberse tatuado, retocado tatuajes, aplicado acupuntura o perforado en los últimos 12 meses.
19.- No practicar la prostitución.
20.- No haber tenido relaciones sexuales con mas de una persona en los 12 meses.
21.- No ser homosexual o bisexual.
22.- No haber probado o consumido drogas alguna vez.
23.- No haber ingerido bebidas alcohólicas de 24 a 48 horas antes.
24.- Ser apto a la evaluación del medico.
25.- DISPONER DEL TIEMPO NECESARIO PARA LA DONACION. Biometría hemática.
Determinación del grupo sanguíneo ABO.
Identificación del grupo Rho (D). Laboratorio A todas las unidades de sangre y componentes de ésta, previamente a su uso en transfusión alogénica, se les deberán practicar obligatoriamente las pruebas siguientes: Pruebas serologías mas sensibles: Sifilis (Treponema pallidum
Virus B de la hepatitis.
Virus C de la hepatitits.
Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).
Brucella. 1.- Etiquetar la bolsa con el nombre completo del donador.
2.- Colocar la bolsa en el equipo de agitación, ajustando la balanza asta el peso de recogida deseado.
3.- La bolsa debe quedar por debajo del brazo del donante y a distancia suficiente para el flujo correcto.
4.- Pinzar la tubuladura del tubo de extracción para impedir la entrada de aire en la bolsa.
5.- Colocar el torniquete y seleccionar el sitio de punción.
6.- Quitar el torniquete .
7.- Desinfectar la zona de flebotomía: jabón, isodine, alcohol y retirar el exceso con una gasa estéril. (una vez desinfectado no se bebe tocar el sitio de punción.
8.-Colocar nuevamente el torniquete, retirar el capuchón de la aguja y realizar la flebotomía.
9.-Fijar firmemente la aguja al brazo del donante con cinta adhesiva para uso medico.
10.- Abrir la pinza y dejar fluir por gravedad.
11. Una vez llenada la bolsa pinzar , retirar la aguja y cubrir la aguja con el protector.
12.- Mezclar la sangre con el anticoagulante.
13.- mediante una pinza de rodillo exprimir la sangre del tubo de donación hacia el interior de la bolsa de forma que se homogenice la sangre.
14.-Sellar el tubo de donación y una vez sellado retirar la aguja.
15.- Desechar aguja en contenedor de RPBI FLEBOTOMÍA Capacidad para 450 ml cada bolsa.
Bolsas estériles

Cada bolsa contiene:
Aguja 16G.
Protector de aguja.
Anticoagulante: CPD con 63 ml.
Pinza CARACTERISTICAS Precauciones:
Para un solo uso .
Utilizar solo si las soluciones no presentan turbidez.
Utilizar metodología aséptica.
No utilizar si presenta algun daño.
No recolectar sangre pasados 10 dias de la apertura del envase. Bolsa de extracción Requisitos obligatorios para donar sangre.
NOM-003-SSA2-1993.
Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

Y se desprenden muchas otras normas:

NOM-017-SSA1-1993 :
Establece especificaciones sanitarias necesarias de los reactivos hemoclasificadores para determinar grupos del Sistema ABO

NOM-018-SSA1-1993:
Establece especificaciones sanitarias del reactivo Anti-Rh para identificar al antígeno D

NOM-019-SSA1-1993:
Establece especificaciones sanitarias de los reactivos de Anti-Globulina Humana para la prueba de Coombs

PROY-NOM-222-SSA1-2002:
Establece especificaciones sanitarias de hemoclasificadores para determinar grupo de sistema ABO, Anti Rh para identificar el antígeno D y antiglobulina humana para la prueba de Coombs. NORMAS QUE RIGEN LOS BANCOS DE SANGRE Suministrar sangre y sus derivados a los diferentes departamentos que conforman un hospital. Entre las funciones desempeñadas a diario para el logro de su cometido son:

1.- Realizar programas dirigidos al fomento de donaciones de sangre.
2.- Seleccionar y extraer sangre a los donantes que cumplan con los requisitos preestablecidos.
3.- Ejecutar los estudios de laboratorio previo a la donación.
4.- Ejecutar las pruebas especiales de laboratorio, después de la donación.
5.- Separar una porción de las unidades de sangre donadas en sus diferentes componentes sanguíneos.
6.- Realizar estudios de compatibilidad entre la sangre del donante y la del receptor.
7.- Mantener el inventario óptimo de sangre ó componentes sanguíneos
8.- Desechar las unidades de sangre ó componentes de sangre vencidos. OBJETIVO DEL BANCO DE SANGRE

5 Manejo y selección de disponentes alogénicos

5.1 El personal del banco de sangre deberá proporcionar a los disponentes previamente a la recolección de sangre o de componentes sanguíneos, el folleto de autoexclusión confidencial, con la finalidad de permitir que un candidato se pueda excluir mediante cualquiera de los mecanismos siguientes:

a) Que se autoexcluya antes de la selección médica, condicionado por el material educativo que contiene el folleto;
b) Que el sujeto inquiera con el médico las incógnitas que le hubiesen surgido con la información contenida en el folleto y, mediante su interlocución, el médico pueda identificar prácticas o condiciones de riesgo a las que el candidato hubiese estado expuesto y de esta manera lo excluya;
c) Que el sujeto con antecedentes o con prácticas de riesgo para adquirir los virus de la inmunodeficiencia humana o de la hepatitis, que ya hubiese proporcionado su sangre o componentes sanguíneos, tenga la facilidad para notificar confidencialmente que no considera apta su sangre o componentes de ésta para uso transfusional y consecuentemente se les dé destino final inmediatamente después de su recolección. [1]07-18-94 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-003-SSA2-1993, PARA LA DISPOSICIÓN DE SANGRE HUMANA Y SUS COMPONENTES CON FINES TERAPÉUTICOS.
NOTA: Cuando la muestra de sangre se obtiene del lóbulo de la oreja, los valores mínimos de hemoglobina o hematocrito deberán ser 5 g/L o 0.01 mayores a los que indica la tabla, respectivamente.

5.4 La selección de candidatos alogénicos a donación de componentes sanguíneos mediante aféresis, se realizará de acuerdo con los excluyentes a que hacen referencia los apartados 5.3 de esta norma, además de los siguientes: 5.4.2 Según el tipo de aféresis del que se trate, se excluirán los que se indican a continuación:

a) Para plasmaféresis, los que tengan:
- Proteínas séricas menores de 60 g/L, antes de cada procedimiento.

b) Para leucaféresis los que tengan una cuenta absoluta de neutrófilos menor de 4.0 x 109/L, antes de cada procedimiento;

c) Para plaquetaféresis, aquellos que tengan cualquiera de lo siguiente:
- Cuenta de plaquetas menor de 150 x 109/L, antes de cada procedimiento;
- Antecedente de toma de ácido acetilsalicílico, en los últimos cinco días, si la toma es crónica, o en los últimos tres días, si fué toma única. Recomendaciones para despues de donar En caso de mareo, nausea, calor y sudoración intensa o algun otro síntoma anormal:
Se recomienda estar tranquilo, respirar de forma normal, recostarse o sentarse a descansar e ingerir liquidos (sin alcohol)

En caso de moretón
Aplicar hielo en el área del moretón de 15 a 30 min 2 o 3 veces al día

Si presenta dolor
Aplicar fomentos calientes en el área del moretón de 15 a 30 min, 2 o 3 veces al día.
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