Introducing 

Prezi AI.

Your new presentation assistant.

Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.

Loading…
Transcript

HERNIA FEMORALIS

Hernia merupakan prostrusi atau penonjolan isi suatu rongga melalui defek atau bagian lemah dari dinding rongga bersangkutan.

DEFINISI

epidemiologi

10 % dari seluruh kasus hernia

40% menyebabkan kasus emergensi

pada wanita 4x lebih sering dari pada laki-laki

Etiologi

  • Primer : sempitnya perlengketan dinding posterior inguinal pada ligamentum cooper sehingga anulus femoralis melebar

sekunder : peningkatan TIA yang mendorong lemak preperitoneal masuk kedalam anulus femoralis yang melebar

Hernia Femoralis

Faktor Risiko

adalah suatu protrusi atau penonjolan lemak preperitoneal atau organ intra peritoneal melalui fascia transversa yang lemah ke dalam anulus femoralis dan canalis femoralis

  • kelemahan otot dinding perut karena usia
  • akibat pembedahan sebelumnya
  • kongenital
  • aquisial
  • kelemahan aponeurosis dan fasia transversalis
  • prosesus vaginalis yang terbuka, baik kongenital maupun didapat

Gambaran Klinis

  • benjolan daerah femoral yang muncul terutama saat melakukan kegiatan yang meningkatkan tekanan intraabdomen.
  • benjolan dapat hilang saat berbaring

patofisiologi

Peningkatan TIA

mendorong lemak preperitoneal ke dalam kanalis femoralis

teraba benjolan pada daerah femoral

Hernia Femoralis

anatomi Kanalis Femoralis

Pemeriksaan Fisik

Anamnesis

Pemeriksaan Ziemen Test

Pemeriksaan Penunjang

"adanya benjolan di daerah lipatan paha"

Ultrasonography

laboraturium

  • Inspeksi : benjolan di bawah ligamentum inguinal
  • palpasi : benjolan lunak dibawah lig. inguinal
  • perkusi : jika didapat perut kembung pikirkan kemungkinan hernia strangulata
  • auskultasi : dapat normal hingga hiperperistaltis
  • Rectal tuse : tonjolan hernia nyeri (howship romberg)

PENATALAKSANAAN

Penegakan Diagnosis

Konservatif

reposisi

penggunaan penyangga

OPERATIF

Herniotomy

hernioplasty

Teknik Operasi

low approach : melalui irisan dibawah ligamentum inguinal, antara lain : teknik bassini dan kirschner

high approach : irisan diatas lig. inguinal : oschowitz, mc. vay

preperitonial approach : Mv evedy dan henry

KOMPLIKASI PRABEDAH

perlengketan

terjadi jepitan parsial

gangguan perfusi isi hernia

PRESENTED BY :

ASMA TRIASIH, S.Ked

KOMPLIKASI PASCA BEDAH

Cedera v femoralis, n. ilioinguinalis, n. iliofemoralis, duktus deferens, vesika urinaria

DIAGNOSIS BANDING

hematoma, infeksi, atrofi testes

HIL

HIM

H. FEMORALIS

SEMUA UMUR

USIA

orang tua

dewasa / tua

JK

tu wanita

PR = LK

TU. PRIA

DIATAS LIG INGUINAL

dibawah lig

inguinal

diatas lig

inguinal

LOKASI

tonjolan +

TONJOLAN -

THUMB TEST

sisi jari +

Ujung jari +

FINGER TEST

jari III +

jari iv +

Jari II +

ZIEMEN TEST

Kepaniteraan Klinik Senior Ilmu Kesehatan Bedah

Fakultas Kedokteran Universitas Batam

Rumah Sakit Haji Medan

2015

Learn more about creating dynamic, engaging presentations with Prezi