Introducing
Your new presentation assistant.
Refine, enhance, and tailor your content, source relevant images, and edit visuals quicker than ever before.
Trending searches
Tüneti szer – hörgő tágító
gyors hatású szimpatomimetikum
Preventív szer – gyulladás csökkentő
szetroid
elhúzódó hatású szimpatumimeticum
leukotrien antagonista
kombinációk
Bejuttatás belégzéssel
Hajtógázas gyógyszer bejuttatás
Porbelégzők
Dinamikus, nagy légcserét
igénylő terheléseknél.
Terhelés okozta panasz fontos anamnesztikus jel.
Kísérletes kiváltása fontos diagnosztikus eszköz.
Súlyosság felmérése (záró,
ambuláns lap, szülő elmondása)
Allergiás nátha
Fulladás miatti kórházi kezelések száma, intenzív osztályos kezelés.
Szisztémás szteroid kezelés gyakorisága.
Tartós gyógyszeres kezelés
Leukotrien antagonista
Inhalatív szteroid
Inhalatív szteroid és tartós hatású hörgőtágitó vagy/és leukotrien antagonosta
Súlyos allergiás náthás szezonjában
fizikai csúcsteljesítményekre ne kényszerítsük.
Parlagfű allergiás Cooper tesztet novemberben fussa
Fűpollen allergiás május előtt fusa a Cooper tesztet
Ismert asztmás és a futás
Köszönöm a figyelmet!
A terhelhetőség határán terhelni.
A határ változása mutatja,
méri a hörgők állapotát.
100%-ban tünetmentes asztmás „gyanús”.
Asztma bronchiale definiciója:
A légutak nehézlégzéssel,
köhögéssel járó krónikus
gyulladásos betegsége.
Az asztmás állapot kontrolláltsága
Gyermek-tüdőgyógyász
feladata
Terhelhetőség meghatározása, testnevelés besorolás javaslat
Terhelhetőség romlása esetén gyógyszerelés átállítása
Testnevelés besorolás felülvizsgálata
Ismert asztmás és a futás
Betegségek nemzetközi
osztályozása (BNO)
Javuló tendenciát mutató betegség,
míg pár évig tart, ne stigmatizálódjon,
ne maradjon el a társaitól a fizikai terhelhetőségben
A fenti célokat akár gyógyszer kombinációk árán is el kell érni.
Iskolavédőnői továbbképzés Soroksáron
J45 Asthma bronchiale
J45.0 Főleg allergiás asztma
J45.1 Nem allergiás asztma
J45.8 Kevert asztma
J45.9 Asthma k.m.n.
J46 Status asthmaticus
Problémás szituációk
Ismert asztmás fullad tornán
Tornaóra, iskolakör, Cooper teszt,
ingafutás
Mezei futóverseny
Kirándulás, Nyári tábor,
Sportnap, honvédelmi nap
Jelezze a testnevelő a szülőnek,
védőnőnek, iskolaorvosnak. Idő előtti tüdőgyógyászati kontroll javasolt.
Mitől lehet:
Romlott a gyermek asztmája.
Nem szedi a gyógyszereit, esetleg nincs pénzük kiváltani.
Fulladt otthon az elmúlt
napokban.
2017.06.27.
Tornaórai fulladás, köhögés
Tünetek:
Lehet első jele az asztmának.
Felismerése fontos.
Első jelzés jöhet a testnevelőtől
– fontos, hogy része legyen az oktatásuknak.
Köhögés, nehézlégzés,
szabad füllel hallható sípolás,
Mellkasi feszülés,
nyomás érzés „ülnek a mellkasomon”
Éjszakai, hajnali súlyosbodás,
Tünetes, tünetmentes szakaszok váltakozása,
Szezonalitás,
Fizikai terhelés kiválthatja, fokozhatja,
Gyermekkorban javuló tendenciát mutat.
Szánthó András
Könnyített testnevelés
Asztmás és a sportok
Kezelése:
- Szabadon terhelhető, de várható hosszabb távú futás előtt használjon tüneti szert.
- Hosszabb távú szabad téri futás alóli felmentése javasolt (500 m, 6 perc?)
- Futás alóli felmentése javasolt – ritka – ekkor kötelezővé tenném a gyógyúszást.
Fizikai terhelés okozta fulladás
Mindent sportolhat a mit bír. Csak legyen nála tüneti szer.
Legjobban az úszást bírják – súlyos asztmások is.
Úszni nem tudó asztmások, ha lehet asztmás gyógyúszáson, vagy egyéni úton tanuljanak úszni a fulladás élmény miatt.
Montelucast
Besorolás
Testnevelés besorolás
Singulair
Generikumok:
Eonic, Mondeo, Visendo,
Montelucast Sandoz,
Montelucast TEVA,
1. Szabadon tornázhat.
2. Könnyített testnevelés.
Testnevelés alóli felmentés
csak extrém ritka esetben.
Testnevelés alóli felmentés nem
indokolt az estek magas százalékában.
Az enyhékkel, kontrolláltakkal ált. nincs gond, szabadon tornázhatnak.
Súlyosabbaknak könnyítet testnevelés futás korlátozással.
Komolyabb fulladás utáni átmeneti felmentés jogos kb. 1 hétig.
Súlyosság - gyakoriság
Iskolában nem halhatnak meg!
Széles súlyossági spektrum,
felpuhult diagnózis
Egyik leggyakoribb gyermekkori krónikus betegség
6-10 %
Minden osztályban 1-3 gyerek
Veszélyes a sok napos, kezeletlen súlyos fulladás
Veszélyes, ha társbetegséggel társul, pl. epilepszia, tüdőembolia stb.