La voz es un sonido que nos permite la comunicación oral, el cual es producido por la laringe y amplificado por las estructuras de resonancia,
En la fonación las cuerdas vocales (CCVV) se cierran, en cambio para respirar el movimiento es inverso.
Cuando las CCVV se cierran, el aire espirado no encuentra vía libre para salir y se crea una presión. Cuando esta presión alcanza un grado determinado, vence la resistencia que ofrecían las CCVV y al pasar a través de la glotis las hace vibrar.
De esta forma se produce el sonido, que será más grave o más agudo según el grado de tensión de las CCVV (entre otras condiciones).
El sonido resultante se amplificará y se modificará al pasar por las cavidades de resonancia, que son espacios vacíos de la vía aérea (Tulón, 2005)
La física ha establecido que para que exista sonido se requieren tres elementos:
1.Un cuerpo que vibre.
2.Un medio elástico que vibre (las ondas sonoras son mecánicas que se propagan por la expansión y compresión del propio medio).
3.Una caja de resonancia que amplifique esas vibraciones, permitiendo que sean percibidas por el oído.
(Prater y Swift, 1995)
¿Que pasa si este delicado equilibrio se desajusta?
La clasificación de las enfermedades,
cualquiera sea su naturaleza,siempre
ha presentado grandes dificultades.
Se presentan diversos puntos de vista
y se influenciará por quien clasifica y
por quien interpreta.
Las disfonías son objeto
de varias clasificaciones.
1- Traumáticas
2- Inflamatorias
3- Neoplásicas
4- Endocrinológicas
5- Neurológicas
6- Psiquiátricas
DISFONÍAS
Disfonías
Concepto
Producción de la Voz
La disfonía es un trastorno momentáneo o duradero de la función vocal, considerado como tal por la propia persona y/o por su entorno. (Le Huche & Allali, 2003).
La voz puede ser afectada a cualquier edad, y por muy diversas patologías y circunstancias. Algunos problemas son de curso agudo con resolución rápida sin secuelas. Otros problemas vocales pueden ser de curso más prolongado, con tratamientos más complejos que lleguen incluso a requerir intervención quirúrgica, SIEMPRE con apoyo fonoaudiológico.
Cuando hablamos de disfonías, nos podemos referir tanto a las distorsiones vocales provenientes de la fuente glótica (señal laríngea) como a aquellas provenientes del filtro (resonancia del tracto vocal), con o sin lesión (Pinho, 2010).
La voz presenta una íntima relación con la
comunicación humana.
Es la extensión de la personalidad.
Es la carta de identidad de una persona, se considera un rasgo sexual secundario.
Depende de la actividad muscular y de la integridad del aparato fonador.
Es "dinámica", pues se modifica conforme el contexto/situación de la comunicación. Esta habilidad implica salud vocal
Clasificación de las disfonías
IMPORTANTE
- Los primeros estudios comenzaron en el siglo XIX con el espejo de García.
- Frankel (1877) se refirió a la "mogifonía" para designar la ronquera sin
lesiones visibles.
- Flatau & Gutzmann (1926) acuñan el termino fonastenia
- La Barraque (1926) propuso que todas las alteraciones funcionales no corregidas llevan a patologías vocales.
- Behlau & Pontes (1995), propone la siguiente clasificación
DISFONÍAS
Orgánicas
Funcionales
Orgánico -
Funcionales
Disfonías Orgánicas
Disfonías Orgánico
Funcional
- Provocadas por ABUSO Y/O MAL USO VOCAL.
- Modificación histológica de la CCVV
- Terapia fonoaudiológica exclusiva o pre y post operatoria
Disfonías Funcionales
- También conocidas por disfonías fisiológicas o disfuncionales (Le Huche).
- Es la que se presenta sin alteración visible al examen ORL (Perelló y Puyuelo).
- Son de dominio fonoaudiológico por excelencia.
- Estas alteraciones vocales pueden estar relacionadas a uso inadecuado de la voz, inadaptaciones fónicas y alteraciones psicodistónicas.
Alteraciones
Psicodistónicas
- Síndrome de tensión músculo esquelética o disfonía músculo tensional.
- Relacionado con la imagen vocal
Uso inadecuado de la voz
- Por falta de conocimiento de la fisiología vocal normal.
- Modelos familiares inadecuados
Inadaptaciones Fónicas
- Inadaptaciones Laríngeas (asimetrías)
- Inadaptaciones toraco-respiratorias
- Inadaptaciones de cavidades anexas
- AEM alteraciones estructurales mínimas (origen orgánico) que producen disfonías siempre haya uso intensivo de la voz
Gracias por
estar atentos