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DOROTHEA OREM - AUTOCUIDADO

Teoría del autocuidado
by

Yudi Tatiana

on 19 February 2015

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Transcript of DOROTHEA OREM - AUTOCUIDADO

Autocuidado
Teoría del autocuidado
Teoría del déficit de autocuidado
Teoría de los sitemas
las acciones de las necesidades terapéuticas de autocuidado de sus pacientes

Aplicación de la metodología según el modelo
Mayra Alfonso
Yulieth Acevedo
Tatiana Bautista
Juan García
Oscar Gómez
Alejandra Riveros
Dayan Villaci
¡Gracias!
Teoría del Autocuidado
Dorothea Orem
Dorothea Elizabeth Orem

(Baltimore, Maryland, 1914 - Savannah, Georgia, 22 de junio de 2007)
El autocuidado
es una función reguladora para mantener su vida, salud, desarrollo y bienestar
se debe aprender y desarrollar conforme con los requisitos reguladores de cada persona
Requisitos
¿Qué es un requisito
de autocuidado?
Tipo de
consejo
acciones necesarias
funcionamiento
desarrollo
condiciones
UNIVERSALES
Integridad estructural y funcional de la vida humana.
1. El mantenimiento de un aporte de aire, agua y alimentos suficientes.
2. La provisión de cuidado asociado con los procesos de eliminación.
3. El mantenimiento de un equilibrio entre la actividad y el descanso.
4. El mantenimiento de un equilibrio entre la interacción social y la soledad.
5. La prevención de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar humano.
6. La promoción del funcionamiento humano y el desarrollo en los grupos sociales de acuerdo con el potencial humano, las limitaciones humanas conocidas y el deseo humano de ser normal.
DE DESARROLLO
Promueven los procesos de la vida y la madurez, son los requisitos determinados por el ciclo vital.
Las etapas de desarrollo específicas incluyen:







1. Vida intrauterina y nacimiento.
2. Vida neonatal.
3. Lactancia.
4. Etapas de desarrollo de la infancia,
adolescencia y
adulto joven.
5. Etapas de desarrollo de la edad adulta.
6. Embarazo, en la adolescencia
o en la edad adulta.
1. Prevención 2.Superación
1. Deprivación educacional
2. Problemas de adaptación social.
4. Pérdida de posesiones o del trabajo.
3. Pérdida de familiares, amigos o colaboradores.

6. Cambio de posición, ya sea social o económica.
5. Cambio súbito en las condiciones de vida.

7. Mala salud, malas condiciones de vida o incapacidad.

9. Peligros ambientales.
8. Enfermedad terminal o muerte esperada.
UNIVERSALES
DESARROLLO
DESVIACIÓN DE LA SALUD
Factores básicos
condicionantes
1. Edad.

2. Sexo.
3. Estado de desarrollo.
4. Estado de salud.
5. Orientación sociocultural.
6. Factores del sistema de cuidados de salud; por ejemplo, diagnóstico médico y modalidades de tratamiento.
7. Factores del sistema familiar.
8. Patrón de vida, incluyendo las actividades en las que se ocupa regularmente.
9. Factores ambientales.
10. Disponibilidad y adecuación
de los recursos.
EN LA DESVIACIÓN DE LA SALUD
Estos requisitos existen cuando el individuo está enfermo, sufre alguna lesión, tiene incapacidades o está recibiendo cuidados médicos.
La enfermedad o lesión no sólo afecta a una estructura específica y a los mecanismos psicológicos o fisiológicos, sino también al funcionamiento humano integrado
cuando el funcionamiento integrado se ve profundamente afectado los poderes desarrollados o en desarrollo se ven gravemente deteriorados de manera temporal o permanente.
Agencia de enfermería.
La agencia de autocuidado es la compleja capacidad adquirida de satisfacer los requerimientos continuos de cuidado de uno mismo

- regulan los procesos vitales

-mantienen o promueven la integridad de la estructura, funcionamiento y desarrollo humano

-promueven el bienestar.
Son las series y las secuencias de las acciones prácticas deliberadas de las enfermeras
que actúan
de acuerdo
con
regular el ejercicio o desarrollo de la actividad de autocuidado de los pacientes.
proteger
Para

-Realiza el Cuidado Terapéutico del Paciente
-Compensa la incapacidad del Paciente para realizar su Autocuidado
-Apoya y protege al Paciente.
El paciente es incapaz de satisfacer sus propios
requisitos de autocuidado universal
y la enfermera debe hacerse cargo de ellos hasta el momento en que el paciente pueda reanudar su propio cuidado
Sistema Compensatorio
Sistema Parcialmente Compensatorio

-Realiza algunas de las medidas de Autocuidado por el Paciente
-Compensa las limitaciones del Paciente para realizar su Autocuidado
-Ayuda al Paciente en lo que necesite.
-Realiza algunas de las medidas de Autocuidado.
-Regula la acción del Autocuidado.
Acepta los cuidados y la asistencia de la enfermera
La enfermera debe actuar con un papel compensatorio, pero el paciente está mucho más implicado en su propio cuidado en términos de toma de decisiones y acción.
Este sistema de enfermería sería apropiado para el paciente que es capaz de realizar las acciones necesarias para el autocuidado y puede aprender a adaptarse a las nuevas situaciones, pero actualmente necesita ayuda de enfermería.
Sistema de Apoyo Educativo
El papel de la enfermera es principalmente el de regular la comunicación y el desarrollo de las capacidades de autocuidado, mientras que el propio paciente realiza su autocuidado.
1.Toma de Información



2.Valoración



3.Planificación



4.Ejecución



5.Evaluación
La enfermera debe usar las ideas de Orem de la manera que sea más apropiada para
desarrollar un plan
de cuidados que cubrirá las necesidades de cada paciente.Las ideas de Orem requieren una considerable cantidad de trabajo para reunir los datos apropiados de la valoración y el diseño de un plan.

Toma de Información

1. Evaluar las influencias biológicas, sociales, psicológicas y culturales en la capacidad del paciente para cuidar de sí mismo.

2. Identificar el impacto de la condición del paciente sobre su propio desarrollo natural.

3. Identificar y analizar el impacto de la
condición del paciente sobre los miembros de la familia y su interacción con ellos.

4. Identificar las necesidades de información del paciente y familia y su capacidad de aprender.

5. Identificar y analizar el potencial del paciente para cuidar de sí mismo.
Valoración

1. Realizar una valoración completa y sistemática del paciente.
2. Evaluar el impacto de la condición del paciente sobre su estilo de vida.
3. Identificar las estrategias actuales utilizadas por el paciente para afrontar su situación.
4. Apreciar el impacto de los factores biopsicosociales y culturales en la respuesta del paciente a su condición.
5. Identificar el nivel de desarrollo del paciente y de su familia.
6. Identificar los sistemas de soporte disponibles para el paciente.
7. A partir de la valoración, calcular la demanda de autocuidado terapeútico del paciente.
8. Identificar la naturaleza de cualquier déficit de autocuidado en relación con la condición del paciente, y las razones de su existencia.
9. Identificar y analizar las necesidades de aprendizaje del paciente y de su familia.
10. Desarrollar objetivos de cuidados de enfermería basados en los déficit de autocuidado identificados.
Planificación

1. Desarrollar objetivos de cuidado para el paciente que sean coherentes con las necesidades que se han identificado.

2. Planificar los cuidados de enfermería, dirigidos a superar los déficit de autocuidado del paciente y aquellos problemas con que puede encontrarse la familia.

3. Apoyar la toma de decisiones del propio paciente en relación con sus cuidados.

4. Identificar y seleccionar los métodos apropiados para controlar los déficit de autocuidado del paciente.

5. Proporcionar los recursos apropiados requeridos par el cuidado del paciente, incluyendo equipo y personal.
Ejecución

-Poner en practica intervenciones de enfermería de acuerdo con el razonamiento científico, la investigación y el plan de cuidados mutuamente establecido

-Iniciar las referencias a proveedores de cuidados de la salud y/o a los agentes esenciales que pueden ayudar al paciente a satisfacer a nivel óptimo su actuación como agente de autocuidado.

-Animar al paciente en el uso de su propio potencial y recursos al abordar las limitaciones de autocuidado.

-Proteger las capacidades de autocuidado del paciente como medio para prevenir nuevas limitaciones del autocuidado.

-Documentar las observaciones e intervenciones de enfermería pertinentes.
Evaluación

Desarrollar criterios que permitan evaluar la efectividad del plan para avanzar hacia una disminución del déficit de autocuidado y un aumento en la agencia de autocuidado.

Usar estos criterios al evaluar los resultados de cuidados del paciente y familia en términos de los objetivos establecidos.

Usar los estándares profesionales de la enfermería coma marco para evaluar el proceso de brindar cuidados de enfermería.

Modificar el plan de cuidados según sea apropiado para la evaluaci6n de los resultados.
Sistema de Seguridad Social en Salud
Creado mediante
La ley 100, del 23 de diciembre de 1993
IMPLICÓ
El rediseño de la estructura
existente por:
Ley 10 de 1990
Ley 60 de 1993
Ley 715 de 2001
¿Qué es?
La nueva organización del sector salud
tiene como objetivo ampliar las coberturas y el acceso a la salud para la población del país.
Brinda eventos
como:
SALUD
Cotizante
Subsidiado
Vinculado
RIESGOS PROFESIONALES
Pensión por invalidez
Pensión por muerte
PENSIÓN
Invalidez
Vejez
Muerte
Regido por un conjunto de principios:
Equidad
Obligatoriedad
Protección Integral
Libre escogencia
Autonomía de las institucione
Participación social
Calidad
Regulado por tres entes:
1) El estado
Ministerio de salud
Protección social
Comisión de regulación en salud
Los aseguradores:
EPS
ARS
IPS
Los prestadores
IPS
Hospitales
Clínicas
Laboratorios

-Una de las enfermeras americanas más destacadas. Siendo su padre un constructor y su madre un ama de casa, era la menor de sus hermanas.
-Empezó su carrera enfermera en la escuela de enfermería del Providence Hospital en Washington D. C. donde recibió un diploma en enfermería a principios de los treinta.
-Recibió posteriormente un BSNE de la Catholic University of América CUA en 1939 y en 1946 obtuvo un MSNE de la misma universidad

• EXPERIENCIAS COMO ENFERMERA:
Sus experiencias enfermeras más tempranas incluyen actividades de enfermería quirúrgica, enfermera de servicio privado, tanto de servicio domiciliario como hospitalario, miembro del personal hospitalario en unidades médicas pediátricas y de adultos, supervisora de noche en urgencias y profesora de ciencias biológicas.

• Orem ostentó el cargo de directora de la escuela de enfermería en el Providence Hospital, Detroit, de 1940 a 1949.
• Orem pasó siete años en Indiana, de 1949 a 1957 trabajando en la División of Hospital and Institutional Services del Indiana State Board of Health.
• En 1957, Orem se traslado a Washington DC. Donde trabajo en el Office of Education, en el US. Department of Health, Education and Welfare (DHEW), como asesora de programas de estudio de 1958 a 1960
LA META DE DOROTHEA OREM
Era mejorar la calidad de la enfermería en los hospitales generales de todo el estado. Durante este tiempo Orem desarrolló su definición de la práctica de enfermería.
El primer libro publicado por Orem fue Nursing: Concepts of Practice(Los conceptos de la Enfermería), en 1971; mientras prepararon y revisaron Concept Formalization in Nursing: Procces and Product. (Los conceptos de formalización en la Enfermería Sus Procesos Y Resultados)
SU PRIMER LIBRO
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