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Kwashiorkor y Marasmo

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by

natalia rovelo

on 10 March 2014

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Transcript of Kwashiorkor y Marasmo

Kwashiorkor y Marasmo
3. Etiología
Condición multifactorial que incluye una combinación de factores principalmente geográficos, climáticos, educacionales, psicosociales, culturales y nutricionales. También ha sido asociado con infecciones como VIH y tuberculosis.
Alteraciones alimentarias y nutricionales asociadas:

2.0 Etapas
1.2Definición Kwashiorkor
Síndrome clínico resultado de una malnutrición proteico calórica severa, caracterizada por edema, alteración del crecimiento, anemica, lesiones en la piel y mucosas atribuidas a la deficiencia de vitaminas.
Diagnostico y Manifestaciones clinicas
1-Anoréxico
2.Irritable
3.Presenta edema : comienza en el dorso, pies y piernas.
4.Hepatomegalia
5.Abdomen globoso (ascitis ): del 5 al 20 %
del peso total del cuerpo
6.Dilatación de asas intestinales.
7.Hipokalemia y susceptibilidad a infecciones
8.Deficiencia de hemoglobina y albúmina
9.Hipoglucemia
1.1 Historia
El Kwashiorkor es una enfermedad de los niños debida a la ausencia de nutrientes, como las proteínas en la dieta. El nombre de Kwashiorkor deriva de una de las lenguas Kwa de la costa de Ghana y significa "el que se desplaza", refiriéndose a la situación de los niños mayores que han sido amamantados y que abandonan la lactancia una vez que ha nacido un nuevo hermano.
Kwashiorkor
Desnutrición
1999- Desnutrición, al estado patológico inespecífico, sistémico y potencialmente reversible que se genera por el aporte insuficiente de nutrimentos, o por una alteración en su utilización por las células del organismo. Se acompaña de varias manifestaciones clínicas y reviste diversos grados de intensidad (leve, moderada y grave). Además se clasifica en aguda y crónica.

2013- Desnutrición al estado en el que existe un balance insuficiente de uno o más nutrimentos y que manifieste un cuadro clínico característico.
NOM-031-SSA2-1999
El marasmo y el kwashiorkor son ambos tipos de desnutrición grave
( IMC <16.0 ) ( <70% peso para la estatura ) ( <85% estatura para la edad)

3.18.5 Desnutrición grave, al trastorno de la nutrición que produce déficit de peso de tres o más desviaciones estándar, de acuerdo con el indicador de peso para la edad.

NOM
Tipos NOM
3.18.1 Desnutrición aguda, al trastorno de la nutrición que produce déficit del peso sin afectar la talla (peso bajo, talla normal).

3.18.2 Desnutrición crónica, al trastorno de la nutrición que se manifiesta por disminución del peso y la talla con relación a la edad.

3.18.3 Desnutrición leve, al trastorno de la nutrición que produce déficit de peso entre menos una y menos 1.99 desviaciones estándar, de acuerdo con el indicador de peso para la edad.

3.18.4 Desnutrición moderada, al
trastorno de la nutrición que produce
déficit de peso entre menos dos y menos 2.99 desviaciones estándar, de acuerdo con el indicador de peso para la edad.
Historia
Se ha rechazado la hipótesis que señalaba que el único factor causante del edema era la falta de albúmina, el edema nutricional se relaciona con un aumento en la secreción de hormona antidiurética.

En 1987, se introdujo como factor etiológico de la desnutrición tipo kwashiorkor los radicales libres, pero no se aceptó, ya que al administrar antioxidantes a los niños en riesgo, no sirvieron como protección.
¿Quienes?
Lactantes con deficiencia proteica pero adecuada ingestión de carbohidratos.
Se carcateriza por depleción de proteínas séricas, principalmente la albúmina.

Principales causas
Falta de transferrina ( proteína transportadora específica del hierro en el plasma), en los niños con desnutrición

edematosa, ya que la presencia de hierro libre, se asoció con el edema presente en el kwashiorkor.
Marasmo
1.2 Definición

Etapas

Con gluteos blandos

Gluteos flácidos y colgantes

Cara de persona mayor

2.0 Etiología

Alteraciones alimentarias y nutricionales asociadas:

-Malnutrición proteica aislada

-Puede mantener mejor las medidas antropométricas y “fingir” mejor estabilidad nutricional aunque no es así.

-Depleción importante en las proteínas viscerales
Alteraciones alimentarias y nutricionales asociadas:

-Malnutrición proteica aislada

-Puede mantener mejor las medidas antropométricas y “fingir” mejor estabilidad nutricional aunque no es así.

-Depleción importante en las proteínas viscerales
1- Con edema en los pies


2- Edema típico
1.1 Introducción

-Tipo de malnutrición energética y proteica que resulta de una ingesta inadecuada de proteínas, energía y otros nutrientes.

El marasmo es la desnutrición proteico-energética que se presenta, generalmente, durante el primer año de vida y se caracteriza por una gran pérdida de tejido adiposo y muscular. Los niños se observan muy enflaquecidos, con disminución notoria del panículo adiposo de la pared abdominal, las mejillas y la cintura escapular y pelviana.

1-Crecimiento deficiente
2-Emaciación.
3-Estado de alerta
4-Buen apetito ( voraz, Los niños con marasmo a menudo se chupan las manos violentamente o la ropa o cualquier otra cosa a su alcance)
4-Anorexia
5-Diarrea
6-Anemia
7-Ulceraciones en la piel
8-Cambios en la textura del cabello
9-Deshidratación
3.0 Signos y síntomas
Desnutrición grave
1. Destete a coto tiempo del nacimiento
2. Bajos ingresos
3. Variedad de comida limitado: resulta en deficiencias de minerales y vitaminas.
4. Diarrea y cólera
5. Enfermedades conducta alimentaria
Principales causas
La alteración principal es que las necesidades energéticas y proteicas de los lactantes y niños de corta edad no se satisfacen.

Periodos críticos
Suplementos de baja calidad a la leche materna

Lactancia materna suele interrumpirse por completo
Lactancia
Solo la leche materna brinda al lactante un equilibrio entre proteínas y energía.

A comparación de la leche de vaca que tiene un contenido proteico elevado, o las papillas de cereales que tienen un contenido energético muy bajo.





Cambio en la dieta marasmo
Cuando el lactante recibe mas proteína de la que necesita puede presentar marasmo. Su dieta es de pura proteína y no recibe nada de energía lo que ocasiona que sufra una depleción muscular y depleción de grasa grave.
Cuando el lactante recibe menos proteína de la que necesita puede presentar kwashiorkor. Esto a causa de que en su dieta no recibe nada de proteína, y aunque aparente conserva sus tallas antropométricas, no cuenta con proteínas que le brinden una buena salud. Presenta edemas y hepatomegalia.


Cambio en la dieta Kwashiorkor
Diferenciación y tipos
Kwashiorkor marasmatico

Definición: Desnutrición energético proteica que presenta signos de ambas patologías.

Creer que el kwashiorkor resulta de una carencia de proteína, y que el marasmo nutricional se debe a falta de energía en los alimentos, es una excesiva simplificación, porque las causas de ambas entidades son complejas. En efecto, hay factores tanto endógenos como exógenos que pueden determinar si un niño desarrolla marasmo nutricional, kwashiorkor o la forma intermedia conocida como kwashiorkor marásmico.


Conclusión
GRACIAS
Bibliografía:
LIbros:
1.Rojas Montenegro Clara; Nutrición Clínica y gastroenterología pediátrica. 1era edición. Editorial medica panamericana. 1999. Colombia
2.Thompson, Janice L; Manore, Melinda M; Vaughan, Linda A. Nutrición.1a edición. Pearson Educación, S.A. 2008. España
3.Araceli Suverza, Karime Haua. El abcd de la evaluación del estado de nutrición. 1era edición. Mc Graw Hill. México.
4.Miján de la Torre A. Nutrición y Metabolismo en trastornos de la conducta alimentaria. 2ª ed. Barcelona. Editorial Glosa. 2008.
5.Waterlow J.C. Malnutrición proteico-energética. Washington D.C.: Organización Panamericana de la Salud (OPS); 1996. P. 102-128, 281-345.
Paginas web:
1.Realpe Muñoz A.M, Desnutrición severa tipo kwashiorkor. Revista Gastrohnup Año 2013 Volumen 15 Número 1 (enero-abril): 20-26, consultdo en:http://bibliotecadigital.univalle.edu.co/bitstream/10893/5983/1/3%20Desnutricion.pdf, el 17 de febrero del 2014.
2.Slide Share. Marasmo y Kwashiorkor. [20 páginas] Disponible en: http://www.slideshare.net/screamxdoll/kwashiorkor-marasmo 21 de febrero del 2014.
I3.magenes: FLICKR, Marasmus, Dsnutrition, Kwashiorkor. consultado 14-02- 2014
4.DOF, NORMA Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012, Servicios básicos de salud. Promoción y educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientación.http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5285372&fecha=22/01/2013. El: 17-02-14
Natalia rovelo
Ana Arreola
Jimena Wichers
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