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NORMA TÉCNICA PARA LA ATENCIÒN DEL RECIÉN NACIDO

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SOR ISLENA AVILES SEGURA

on 12 December 2012

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Transcript of NORMA TÉCNICA PARA LA ATENCIÒN DEL RECIÉN NACIDO

QUE ES???? OBJETIVO Brindar fundamento conceptual, normativo y de orientación para apoyar, conducir o inducir el proceso de adaptación a la vida extrauterina, mediante afirmación y consolidación de las condiciones favorables presentes, y
la prevención, detección y control de problemas en forma temprana, con el fin de lograr un recién nacido sano. POBLACIÒN OBJETO Todos los recién nacidos afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado, recomendándose su aplicación para todos los recién nacidos en el territorio colombiano. Adaptación neonatal inmediata (ANI) conjunto de modificaciones
cardio-hemo-dinámicas, respiratorias y de todo orden, de cuya cabal realización exitosa depende el adecuado tránsito de la vida intrauterina a la
vida en el ambiente exterior. Conjunto de actividades, cuidados, intervenciones y procedimientos dirigidos a niños/as en el proceso del nacimiento e inmediatamente después, en procura del bienestar general del recién nacido. 1. Limpieza de las
vías aéreas 2. Secar al recién nacido 4. Observar respiración o llanto, color y tono muscular Contacto piel a piel con la madre. 3. Estimular al recién nacido 5. Realizar el pinzamiento del cordón umbilical. Valorar APGAR en el primer minuto, con énfasis en respiratorio, frecuencia cardíaca y color. Apoyar el curso espontáneo de la adaptación si el APGAR es de 7 o más, para consolidar su satisfactoria estabilización. QUE SE DEBE HACER? Valorar el APGAR en el primer minuto... Vigilar y asegurar el establecimiento y consolidación de la respiración, tanto como la estabilización de la temperatura. Valorar la capacidad resolutiva de la
institución y remitir al nivel con la
complejidad necesaria para proveer
la atención neonatal adecuada. Conducir la ANI si el APGAR es de 5 a 7 Inducir adaptación neonatal inmediata
si el APGAR es < de 4. Colocar al recién nacido bajo fuente
de calor.

Evaluar sexo y realizar examen
físico completo. NORMA TECNICA PARA LA ATENCIÒN DEL RECIEN NACIDO
412/2000

QUE SE DEBE HACER?? Identificar al recién nacido
Fecha
Hora
Datos madre
Numero HC
Sexo
Peso
Talla
PC, PT Ningún niño puede salir de la
institución sin RNV. Realizar profilaxis
ocular Debe realizarse
con
yodopovidona
solución oftálmica
a 2.5%, una gota en
cada ojo. Valorar el APGAR a
los cinco minutos APGAR es < de 7, profundizar la conducción o inducción de la adaptación neonatal inmediata, se deben seguir asignando puntajes adicionales
cada cinco minutos
hasta 20 minutos. TIPO DE PINZAMIENTO 1. HABITUAL Interrupción palpitación arterias umbilicales.
Disminución ingurgitaciòn vena.
Perfusiòn piel
2-3 min posterior. INMEDIATO Si placenta previa o abrupto
para evitar perdida de sangre del RN PRECOZ Madres toxemicas ò diabeticas: poliglobulia.
Isoinmunizaciòn materna grave
Miastenia Gravis
T: 30s-2 min. DIFERIDO Prolapso y procidencia del cordòn.
Presentaciòn pelvis.
Ruptura prolongada de membranas
T: 3 min posterior FIN: Disminuciòn de morbimortalidad materno-perinatal Fetos presuntamente hipovolemicos sin sangrado placentario QUE HACER??? TSH Hipotiroidismo
congénito VDRL Hemoclasificaciòn Hemoclasificaciòn Vit. K 1mg IM MANEJO DE COMPLICACIONES 1. Recien nacido meconiado Aspiración buco-faringeo-nasal del líquido amniótico meconial, inmediatamente después del expulsivo de la cabeza, mientras el tórax aún permanece comprimido por el canal. Si se encuentra meconio infravocal proceder a: Intubación endotraqueal.
Lavado bronquial cuando hay meconio espeso.
Extubación si las condiciones clínicas lo permiten.
Lavado gástrico.
Medidas complementarias generales de la adaptación neonatal.
inmediata. Se debe realizar procedimiento similar en casos de presencia de sangre o pus en las vías aéreas. Manejo del recién nacido
deprimido Si el recién nacido no inicia la primera inspiración o su APGAR es menor de 7, pero mayor de 3, se le debe dar presión positiva con mascarilla (ambú) y oxígeno al 100%, escuchando la Fc. GRACIAS... La mayoría de las complicaciones del período neonatal son prevenibles,
controlables o tratables, y están asociadas con la salud de la mujer, la calidad
de la atención de la gestación, del parto y del período neonatal. PORQUE?? PRESENTADO POR:
SOR ISLENA AVILES SEGURA
ENFERMERA SSO
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL
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