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영양판정 당뇨병과 대사증후군

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by

정규 이

on 21 November 2013

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Transcript of 영양판정 당뇨병과 대사증후군

식품영양과 1학년 B반
영양판정 4조

당뇨병과 대사증후군
당뇨병이란?
당뇨병에 의한 증상
대사증후군의 원인
대사 증후군의 발병 원인은 잘 알려져 있지 않음.


일반적으로 인슐린 저항성이 근본적인 원인으로 작용한다고 추정함.


하지만 의식수준이 높아지면서 운동부족으로 인한
복부비만과 과식, 과음, 스트레스
등을 원인으로 보고 있음.


환경적인 요인은 밝혀졌지만 유전적인 요인은 아직까지 알려진 바 없음.
당뇨병의 분류
당뇨병은 크게
제1형 당뇨병

제2형 당뇨병
으로 구분
췌장에서 분비되는 혈당조절 호르몬인 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적 기능이 이루어지지 않는 대사질환의 일종
혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당의 특징
고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 되는 현상
대사증후군이란?
당뇨병의 원인
유 전
: 직계가족력 있는 경우에, 발병률이 높음.

연 령
: 제2형 당뇨는 45세 이후에 더 많이 발병

성 별
: 25세 이전 무관하나, 그 이후에는 여성에서 더 많이 발병

비 만
: 인슐린 저항성에 의한 제2형 당뇨가 많음.

스트레스
: 부신수질호르몬이 분비되어, 내당능↓

임 신
: 임신 시 분비되는 호르몬이 인슐린 작용 억제함.

감 염
: 세균·바이러스 감염이 췌장 β-세포 손상시킴.

약물복용
: 부신피질호르몬제·이뇨제는 내당능↓

식생활의 서구화
제1형 당뇨병
제2형 당뇨병
인슐린 의존형, 소아당뇨병


인슐린 양의 부족 또는 인슐린 생산X
인슐린 양이 부족한 이유?!
바이러스의 감염에 의한 췌장 β-세포 손상

∴ 인슐린 양이 절대적 부족
인슐린 비의존형, 성인당뇨병
인슐린의 기능부족
인슐린 저항성
환자의 90%가 비만(특히 복부비만)
인슐린 저항성이란?!
혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것
그 이외 당뇨병의 분류
1) 임신성 당뇨병
임신 중 인슐린 저항성에 의한 포도당 내당능 저하로 발생하며,
분만 후 정상으로 회복됨.

분만 후 대부분 회복되나, 40-60%는 15년 내에 제2형 당뇨 발생
임신성 당뇨병이 산모와 태아에게 미치는 영향
2) 기타 당뇨병
인슐린 분비·작용을 방해하는 원인 질환으로 인한 당뇨병
원인질환: 영양결핍, 호르몬 이상, 췌장손상, 약물, 유전적 질환 등
1) 혈당이 상승하므로 갈증이 심하게 나서 밤중에도 계속 물을 마시게 되고, 소변을 자주 그리고 많이 보게 된다.

2) 배가 고파서 자주 음식을 찾게 되지만 체중은 감소된다.

3) 피부가 가렵고 부스럼이 나서 화농되기 쉬우며 잘 낫지도 않는다.

4) 시력도 흐려지고 신경위축으로 통증과 안근 신경마비 등이 나타난다.

5) 소변을 자주보게 되어 체내의 당분이 빠져나가 쉽게 피로를 느낀다.
대표적인 증상들
당뇨병에 의한 합병증
당뇨병의 진단과 치료방법
당뇨병의 진단
저녁식사 후 8시간 이상 금식한 다음 공복혈당을 측정하면 비교적 정확하게 조기 진단할 수 있다. 공복혈당이 2번이상
126mg/dl 이상 측정되면 당뇨병
으로 진단된다.

정상인의 공복혈당은 100mg/dl 미만이다. 126mg/dl과100mg/dl미만의 사이에 있는 사람들은 공복혈당 장애를 진단하고 향후 당뇨병이 발생할 위험이 크기 때문에 당뇨병 고 위험군으로 분류한다.
경구당부하검사는 성인의 경우 75g, 어린이의 경우 체중당 1.75g, 최대75g을 경구 투과하여 30분 간격으로 혈당 증가를 살피는 방법이다.

경구당부하검사 2시간 후
혈당이 200mg/dL 이상
인 경우를 당뇨병이라 한다.
당뇨병의 치료방법
제1형 당뇨병의 경우 인슐린 치료를 한다. 인슐린은 단백질로 되어 있어 경구로 복용할 경우 위에서 모두 파괴되므로 반드시 피하주사로 투여해야 한다.

두 종류 이상의 인슐린을 사용하는 경우에는 반드시 인슐린 종류와 용량을 확인한 후 투여하여야 한다.
제1형 당뇨병 치료방법
제2형 당뇨병 치료방법
제2형 당뇨병의 경우에는 생활 습관 교정을 기본으로 추가로 약물 투여가 필요할 수 도 있다.
하지만 가장 기본적인 치료방법이자 가장 효과적인 치료법은
식생활 개선
이다.
당뇨병에 좋은 식습관
1) 운동 - 운동을 하면 세포가 당을 충분히 소모하여 당뇨병에 좋다.

2) 물 - 혈관에 쌓여 있던 고혈당 또는 어혈과 지방을 배출 시켜준다.

3) 식품
-마늘:  마늘에 들어있는 
알리신
은  췌장 세포를 자극해
 인슐린 분비를 촉진
시켜주는 좋은 음식 이다.

- 토마토:  토마토는 붉은 색소인  
라이코펜

활성 산소를 억제
해 주는 효과가 있어 당뇨, 심근경색 등의 성인병 예방및 치료에 도움이 되는 좋은 음식이다.

- 양파: 양파는
인슐린 분비
를 촉진 시켜주고
지방, 콜래스테롤, 혈당을 낮춰
주는 당뇨병에 좋은 음식이다.

- 사과: 사과는
혈중 인슐린을 통제
해 혈당치 변동을 예방하는 당뇨병에 좋은 과일이다.

- 둥글레 차: 둥글래 차는 갈증이 심하고, 허기를 자주 느낄때, 소변이
잦을때 증상을 완화 시켜 주는 차 이다.
당뇨병의 전 단계 (내당능 장애)

공복 혈당이 100mg/dL보다 높은 상태

심혈관질환을 일으키는 위험 요인

제2형 당뇨병에 걸릴확률 10배
대사증후군의 증상
1) 대사증후군은
증상이 거의 없지만
고혈당이 심할 경우,
당뇨병의 증상
이 나타날 수 있고, 대사증후군과 동반된
죽상경화증
의 증상이 나타날 수 있다.


2)
죽상경화증
이란 주로 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막에 콜레스테롤이 침착하고 내피세포의 증식이 일어난 결과
죽종이 형성되는 혈관질환
을 말한다.

3) 심할 경우
뇌졸증
,
심장질환
(심장마비,심근경색),
당뇨합병증
(인공투석,실명),

등을 유발한다.

4) 대사증후군의 증상 빈도는 나이가 들어갈수록
많아진다고 알려져있다.
대사증후군의 진단
여러 진단 기준이 있지만 일반적으로 아래의 기준 중 세 가지 이상이 해당되면 대사 증후군으로 정의한다.
1) 한국인 및 동양인의 경우 대게
남자 90cm, 여자 80cm이상
의 허리둘레를 초과

2) 고중성지방 혈중:
중성지방이 150mg/dL 이상

3) HDL 콜레스테롤이 낮을 경우:
남자의 경우 40mg/dL 미만, 여자의 경우 50mg/dL 미만

4) 공복혈당이
100mg/dL 이상

5) 고혈압:
수축기 혈압이 130 mmHg
또는
이완기 혈압이 85mmHg 이상
인 경우
대사증후군의 치료방법
하지만, 정확한 진단을 원하는 경우에는 금식 후 채혈 검사를 해야하며, 혈중 지질 성분들을 측정하여 이상지질혈증의 감별 진단 및 관상동맥질환의 위험도를 계산하는 지질검사와 혈당 검사를 시행한다.
대사증후군의 진단과 치료방법
식이요법, 운동요법을 포함한 생활습관 개선을 통해 적정 체중을 유지하는 것이 치료에 중요하다.
식이요법
평소에 섭취하던 열량보다 500~1000kal 정도를 덜 섭취할 것을 권장

- 해조류: 해조류에는 단백질, 당질 비타민과 무기질이 많이 들어 있다. 그래서 몸속에 있는
활성산소를 분해
해 피를 맑게 하고,
고혈압
이나
동맥경화
같은
성인병 예방
에 탁월하다.

- 콩: 콩에는
사포닌

아이소플라본
이라는 성분이 많아서
혈액 속 콜레스테롤 수치를 낮추고, 비만과 당뇨병, 혈관 질환 치료
에 효과적이다. 식물성 단백질인
아이소플라본

암 예방
에 효과적이며,
혈관을 보호
하는 기능도 뛰어나,
심장병
이나
동맥경화를 예방
한다.

- 현미: 현미에는 수용성과 불용성 식이섬유가 모두 들어 있다. 그래서 장 활동을 활발하게 만들어
콜레스테롤은 흡착해 체외로 배출
한다.
또한, 소화되는 과정에서 쓰는 에너지가 많아 체중을 줄이는 데 도움된다.
운동요법
운동은 체중이 줄어든 후 다시 증가하지 않도록 하는 것이므로 매우 중요함.


유산소 운동(주3회, 45분 적당)
- 수영
- 걷기
- 마라톤
- 등산
- 자전거
대사증후군에 대한 우리나라의 실태
최근의 한 연구에서 우리나라 대사증후군의 유병률은 26.1%로 밝혀졌으며 30세 이상 인구에서는 3명 중 1명꼴로 대사증후군을 갖고 있는 것으로 나타났습니다.


비만인구가 늘어나면서 대사증후군 인구도 늘고 있습니다.



우리나라에서 대사증후군은 40~50대 남성과 폐경 후 여성에게 많습니다.



시간이 지날수록 대사증후군을 지닌 환자의 비율도 증가하는 것을 알 수 있습니다.




감사합니다.
자료조사 및 발표

2013111049 이동우
2013111050 이소정
2013111051 이유현
2013111052 이은선
2013111054 이주호
PPT 및 발표
2013111053 이정규
Full transcript