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respuesta inmune a la caries

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by

DIANA CAROLINA LARA

on 14 August 2014

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Transcript of respuesta inmune a la caries

Diana C. lara R.
Patricia Martínez A.

Respuesta del Complejo Pulpo-Dentinal a la Caries
Neutrófilos
Fagocitos mononucleares
NK
CÉLULAS EFECTORAS INMUNES INNATAS EN LA PULPA DENTAL
células T
CD inmaduras
INMUNOVIGILANCIA
RTA innata a la caries
MACRÓFAGOS
Son asesinos eficaces que eliminan los patógenos
LTA
VEGF
angiogénesis
permeabilidad vascular
macrófagos
pulpitis
NK
Promueven la maduración de CD
citoquinas
citotoxicidad
caries no profundas
NK + S. mutans
citoquinas tipo I
INF - GAMMA
IL- 12
1 RTA inmune mediada por celulas
Predominan las células T CD8+ (memoria)
Inducción de apoptosis o producción de perforinas
CÉLULAS T DE LA INMUNIDAD INNATA EN LA PULPA DENTAL
INF
fagocitosis
Es una población derivada de los leucocitos
Liberación de la molécula Clase II del CMH
Localizadas en la región odontoblastica y la predentina
Inmunovigilancia y captura de Ag entrantes
CÉLULAS DENDRITICAS EN LA PULPA
Inflamación
Características fisiológicas de la maduración
homeóstasis del tejido
la mayoría de las CDs pulpares inmaduras, monocitos y macrofagos expresan el factor 13a de coagulación FXIIIa+
A Note on Clinical and Histological Feature of dental caries - part I . Lecture notes in dentitry July 20, 2011
Los CDs FXIIIa+ pulpares son divididos en dos grupos:
Respuesta Inmune Innata
los monocitos y marcadores de macrófagos

CDs verdaderas
Flujo de salida de fluido dentinal
Neuropeptidos
Celulas inmunes
Citoquinas
Quimioquinas
Odontoblastos
los monocitos circulantes podrían ser los precursores de CDs inmaduras y macrófagos

factores que inducen la maduración y promueven fenotipos proinflamatorios

estimulación de TLR (con LPS, LTA)
el ligando CD40 (CD40L)
citoquinas inflamatorias
inmunovigilancia
respuesta inmune adaptativa en defensa pulpar
diferenciación de odontoblastos
regeneración
son importantes en...
Secretadas por cel. inmunes:
CITOQUINAS EN LA INMUNIDAD INNATA
IL-18
INF gamma
IL-10
IL-12
IL-1
IL-6
TNF alfa
Quimiotáctico para neutrófilos
vasodilatación
TNF en pulpitis sintomática
cuando empieza la necrosis
TNF
en presencia de LPS
síntesis de proteinas:
en pulpas inflamadas
síntesis de colágeno I
producida por varios tipos de cel. y citoquinas IL-1 y TNF
estimula la síntesis de proteínas y aumenta la fagocitosis
IL-6
IL-1
cel. pulpares se encuentran con bacterias Gram (+)
etapa tardia de la pulpitis
LPS estimulan IL-8 por parte de odontoblastos para reclutar leucocitos
(cc) image by nuonsolarteam on Flickr
Pulpa Normal
Caries Inicial
Caries Profunda
Ig G
IgG1, IgA1, e IgM
IgG1, IgA1, IgA2 e IgM
Hahn C Liewehr. Innate inmune response of dental pulp to caries. J Endodon. 2007 33, 643-51
Hahn C Liewehr. Innate inmune response of dental pulp to caries. J Endodon. 2007 33, 643-51
TLRs
Quimioquinas
CD Inmaduras
Leucocitos
BD1
Del flujo sanguineo pulpar
Permeabilidad vascular
Edema persistente
Dolor
Necrosis local
Hahn C Liewehr. Innate inmune response of dental pulp to caries. J Endodon. 2007 33, 643-51
Caviedes-Bucheli J, Muñoz R, Azuero-Holguín M, Ulate E. Neuropeptides in Dental Pulp: the Silent Protagonists. J Endod 2008; 34: 773-88
Doble exposición fotomicrografía de (A) una proyección molar intacto expresión de NPY mínimo cerca del cuerno pulpar (ph) y (B) una caries numerosas fibras NPY en el cuerno pulpar. (Tomado de Rodd y Boissonade (52) con permiso de Elsevier.)
Caviedes-Bucheli J, Muñoz R, Azuero-Holguín M, Ulate E. Neuropeptides in Dental Pulp: the Silent Protagonists. J Endod 2008; 34: 773-88
Reparación de la dentina
Respuesta a estimulos externos
Diferente a la primaria y secundaria
Mediana intensidad
Gran intensidad
Dentina Reaccionaria
Odontoblastos primarios
Aumento de actividad secretora
TGF B
IGFs
BMPs
Factores angiogenicos
www. dental care.com
Tejido Dinámico
Circulación colateral
Suministro Neurovascular
Cohen, Stephen & Hargreaves, Kennetth M. VÍAS DE LA PULPA. 9ª. Edición. Editorial Elsevier Mosby. Madrid.2008. Capítulo 7. Págs. 152 a 238
Relación citoplasma núcleo
Ancho de zona de predentina
Número y tamaño de orgánulos intra celulares

Espacio intracelular entre odontoblastos
Esmalte
Unión Amelo-dentinal
Mineralización dentina
Dentina terciaria

Esa Pekkala .Sucrose load, calcium-deficiency and dental caries on molars of growing rats.Department of Pedodontics, Cariology and Endodontics, University of Oulu Faculty of Medicine, Institute of Dentistry, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University of Oulu
Esa Pekkala .Sucrose load, calcium-deficiency and dental caries on molars of growing rats.Department of Pedodontics, Cariology and Endodontics, University of Oulu Faculty of Medicine, Institute of Dentistry, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University of Oulu
Lesion Profunda
Esa Pekkala .Sucrose load, calcium-deficiency and dental caries on molars of growing rats.Department of Pedodontics, Cariology and Endodontics, University of Oulu Faculty of Medicine, Institute of Dentistry, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University of Oulu
http://teethwhiteningreviewstips.blogspot.com, dental caries Teeth definition
Tejido Pulpar con signos de Inflamación
Grosor del tejido dentinal

Capa odontoblastica
Destrucción de odontoblasto
Reemplazo por pseudoodontoblasto
INMUNIDAD
ADQUIRIDA

CPA
Macrófagos
Linfocitos
Células dendríticas
IL
células B y Ac
Thimios A. Mitsiadis, Cosimo De Bari, Imad About Apoptosis in developmental and repair-related human tooth remodeling: A view from the inside Experimental Cell Research, Volume 314, Issue 4, 15 February 2008, Pages 869–877
D Tziafas, A.J Smith, H Lesot . Designing new treatment strategies in vital pulp therapy, Journal of Dentistry, Volume 28, Issue 2, February 2000, Pages 77–92
Dentina Reparativa
acumulación de leucocitos
QUIMIOQUINAS DE LA PULPA DENTAL
http://25.media.tumblr.com/tumblr_lutbmb8Leo1qgl0s1o1_500.jpg
IL-8
Formación de abscesos
neutrófilos
macrofagos
linfocitos
GRACIAS
HIDALGO LOSTAUNAU, Rony Christian. Las metaloproteinasas y el progreso de la lesión cariosa en dentina. Rev. Estomatol. Herediana, ene./junio 2006, vol.16, no.1, p.64-72. ISSN
Captan
Procesan
Presentan
Atg
Celulas T
Profesionales
Celulas B
Monocitos
Macrofagos
Celulas Endoteliales
No profesionales
(cc) photo by medhead on Flickr
Celulas Dendriticas
Migratorias
+ Especificas
Etapas tempranas pulpitis
The Immune System: Innate and Adaptive Body Defenses, Dr. Jason Schwartz
http://www.cd83.de/about_dc.html
Proliferacion
Activa
NK
Celula T
Celula B
Reconocimiento Antg
Celula plasmatica
Productora Atc
Il 12
Orapin V Horst, Jeremy A Horst, Ram Samudrala, Beverly A Dale. Caries induced cytokine network in the odontoblast layer of human teeth. BMC Immunology 2011, 12:9
Residentes 1er Año Endodoncia
2012

Introducción
Respuesta Innata
Inmunidad Adquirida
Reparación
Tabla de Contenido
TGF Beta
Proinflamatoria
Recluta C. D: inmaduras
Etapas iniciales
Represión de proliferación
Antinflamatoria
Linfocitos CD Macrofagos
Vias de degradación
Dependiente de plasminogeno
Fagocitica
Serinproteinasa del neutrofilo
Osteoclastica
MMP
Pisol Senawongse, Masayuki Otsuki, Junji Tagami, Ivar A. Mjör Morphological characterization and permeability of attrited human dentine Archives of Oral Biology, Volume 53, Issue 1, January 2008, Pages 14–19
Productoras de Ac
PULPAS INFLAMADAS
Modula las fun. de las celulas dendríticas
Producen citoquinas
CPA
PULPITIS IRREVERSIBLE
CPA
Fagocitosis
inmunomodulacion
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