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Analiisis de la medicina de catástrofe y Modelo de sistemas de emergencias médicas

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by

jose armenta

on 20 January 2015

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Transcript of Analiisis de la medicina de catástrofe y Modelo de sistemas de emergencias médicas

Análisis de la medicina de catástrofe
Modelo de sistemas de emergencias médicas
Los sistemas de Protección Civil

Modelo de sistemas de emergencias médicas
Los sistemas de Protección Civil
UAD
Unidades de Apoyo ante Desastres
UME
Unidad Militar de Emergencias
Modelos de los SEM
(Servicios de Emergencias Médicas)
Evolución histórica
Introducción
Características de la medicina de catástrofes
(Estébanez P, 2005)

Es una medicina
de

urgencias extrahospitalarias

Es una medicina
de adaptación
: móvil, con recursos simples y efectivos, con tecnología cambiante y adaptación al terreno y las condiciones
Medicina de
masas
: tiene en cuenta el número de víctimas, su diversidad, la precariedad del ejercicio y la limitación y localización de los recursos
Es una medicina
estratégica
que depende de planes y actuaciones preestablecidas
Artículo 25.1 de la Declaración Universal de los Derechos Humanos:

"Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia,
la salud
y el bienestar, y en especial la alimentación, el vestido, la vivienda, la
asistencia médica
y los servicios sociales necesarios; tiene
..."
Los
gobiernos
tienen la obligación de poner los medios necesarios (organizativos, técnicos o humanos) para la
prevención, promoción y atención
de enfermedades o causas que puedan alterarla.
En las
situaciones de emergencia
, la
primera asistencia
sanitaria realizada puede determinar de manera importante la
evolución y el pronóstico
del enfermo o accidentado.
Progresiva tendencia a realizar consultas de urgencias por situaciones que clínicamente no tienen tal carácter.

Las
urgencias y emergencias médicas
tienen dos ámbitos principales de asistencia:
Funciones básicas
Lectura
Es una medicina
global
al integrar diferentes aspectos somáticos, psicológicos y de comportamiento y por tanto una medicina de equipo
Es una medicina
influida por imperativos extramédicos
, como son la protección personal, comunicaciones, suministros, energía, estructuras provisionales, etc.
Hospitalario
(servicios de urgencias de los hospitales de agudos)
Extrahospitalario
Según Álvarez C. (2009)
podemos distinguir tres modelos de sistemas de emergencias médicas:
Clásico
Coordinación/ Respuesta asistida
Telemedicina
Scoop and run (cargar y correr)
Recogida de un paciente y su traslado, lo más rápido posible, al centro hospitalario más próximo
Un médico en la sala de coordinación
Una enfermera y un técnico de emergencias sanitarias en una unidad móvil asistencial
Traslado a un centro hospitalario
Envío de un equipo de emergencias de apoyo
Tratamiento "in situ"
Medicalizados Hospitalarios
Existen teléfonos diferentes para la atención a las emergencias, en función que sea médica, para los bomberos o la policía.

La respuesta y resolución de la demanda la realiza personal sanitario, así como la intervención in situ y el traslado si procede.

El personal pertenece al servicio de anestesia-reanimación del hospital y actúan tanto en la fase extrahospitalaria como en la hospitalaria
No medicalizados
Están dotados de un teléfono único para todo tipo de emergencias; la recepción y resolución de la demanda es llevada a cabo por personal no sanitario.
El personal asistencial consta de técnicos en emergencias (denominados emergency medical technicians- EMT), pueden ser básico o avanzados, paramedics, etc.).
El personal médico interviene en su formación y telerregulación
Modelo EMS en EEUU
Modelo SAMU francés
Medicalizados extrahospitalarios

Se diferencia del modelo francés en que el personal sanitario que atiende "in situ" la emergencia/urgencia, actúa únicamente en la fase extrahospitalaria
Se está implantando en nuestro país
diferencias
Dirección General de Protección Civil:
http://www.proteccioncivil.org/
Protección Civil
Objetivos Sistema Nacional de Protección Civil español
Unidades de Apoyo ante Desastres (UAD)
Dosier
“La salvaguarda de la vida de las personas, sus bienes y el entorno”.
Ley 2/85, de 21 de enero. Artículo primero: ..., “la protección civil es un servicio público que se orienta al estudio y prevención de las situaciones de grave riesgo colectivo catástrofe extraordinaria o calamidad pública en las que pueda peligrar de forma masiva la vida e integridad física de las personas y a la propia protección de éstas y sus bienes en los casos en que dichas situaciones se produzcan”.
No se limita a incidentes ordinarios.
Va más allá del objetivo de seguridad ciudadana.
Elabora, implanta y mantiene Planes de Emergencia (organización coordinada)
regulado por la Norma Básica de Protección Civil
(Real Decreto 407/92 de 24 de abril).
a) Informar a los ciudadanos de los riesgos y prepararlos mediante la autoprotección.
b) Prevenir situaciones de peligro mediante la divulgación de normativa que ayude a tomar la mejor decisión (aquella que disminuya el riesgo o mitigue sus consecuencias).
c) Colaborar en la formación del personal que tiene que establecer criterios, evaluar planes o intervenir en situaciones de emergencia.
d) Coordinar a las distintas entidades públicas y privadas para el salvamento de las personas y sus bienes en situaciones de calamidad pública, al objeto de conseguir un óptimo aprovechamiento de los recursos existentes.
e) Intervenir de forma coordinada y con eficacia en las situaciones de grave riesgo, catástrofe o calamidad pública.

SITUACIÓN ACTUAL
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