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MÉTODOS DE EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICO DE BOCA Y FARINGE

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Dra Cedillo

on 28 January 2016

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Transcript of MÉTODOS DE EXPLORACIÓN Y DIAGNÓSTICO DE BOCA Y FARINGE

CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA
CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA
CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA
CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA
CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA
CONCEPTOS BÁSICOS DE ANATOMÍA
Dra. Claudia T. Cedillo Rojas
Otorrinolaringóloga

CAVIDAD ORAL:
Límites: borde bermellón de los labios a la unión del paladar duro con el blando.
Subdivide:
Vestíbulo
Labios
Mucosa bucal
Trígono retromolar
Cavidad oral
Dientes (20 temporales y 32 permanentes)
Lengua
Paladar duro
Piso de boca
Conductos de las glándulas salivales

VASCULARIZACIÓN:
Arterial (carótida externa)
A. lingual (lengua)
A. sublingual (piso de boca)
A. facial (mejilla)
A. faríngea ascendente y palatina descendente (velo del paladar)

Venosa
Vena facial
Plexo venoso pterigoideo
V. yugular interna

FARINGE
Conducto musculomembranoso dividido en 3 porciones:
Nasofaringe: base del cráneo al paladar blando. (coanas,amigdala tubaria y faríngea, aponeurosis C1)
Orofaringe: desde el velo del paladar hasta el borde superior de la epiglotis. (amigdala palatina y lingual, valléculas, base de lengua, aponeurosis C2-C3)
Hipofaringe: del borde superior de la epliglotis hasta el borde inferior del cartílago cricoides.(senos piriformes, paredes faríngeas laterales,aponeurosis C3-C6)

SISTEMA LINFOEPITELIAL (Anillo de Waldeyer)
Presentes en el embrión, pero su constitución definitiva ocurre al nacimiento, aumenta de tamaño entre 3 y 7 años de edad y posteriormente involucionan.
Amígdala faríngea: impar (nasofaringe)
Amígdala tubárica : par (fosita de Rosenmüller)
Amígdala palatina: par (orofaringe)
Amígdala lingual: impar (base de lengua)
Cordones laterales

FISIOLOGÍA:
Introducción del alimento, preparación del bolo alimenticio y deglución.
Sentido del gusto
Articulación de la palabra
Función inmunoespecífica del anillo de Waldeyer.

INTERROGATORIO:
Disfagia
Odinofagia
Quemazón lingual
Halitosis
Alteración de la secreción salival
Hiposalivación
Ptialismo
Alteraciones gustativas
Roncus nocturno
Respiración oral
Alteración del lenguaje
Amigdalitis de repetición
Sensación de cuerpo extraño en faringe
Aumento de volúmen en área de boca y cuello.

REQUERIMIENTOS:
Buena iluminación
Paciente sentado
Abatelenguas
Espejo laríngeo
Guantes
Gasas
Xylocaína al 10%

EXPLORACIÓN FÍSICA:
Labios
Dientes (encías)
Lengua
Piso de la boca
Mucosa de cavidad oral
Conducto de Stenon
Paladar óseo y blando
Surco gingivolabial superior e inferior
Pilares anterior y posterior
Amígdalas palatinas y linguales
Úvula
Pared posterior de faringe
Ganglios linfáticos

CLASIFICACIÓN DE MALLAMPATI

GRADOS DE HIPERTROFIA AMIGDALINA

LARINGOSCOPIA INDIRECTA (NASO E HIPOFARINGE)
E.F. DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS EN CABEZA Y CUELLO
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO
Endoscopia flexible
Rayos X (lateral de cuello)
Tomografía computarizada
Cultivo faríngeo
Biopsia
Estudios de sueño
Oximetría
Apnea Link
Polisomnografía

LATERAL DE CUELLO CON FOCO EN NASOFARINGE
FLORA BACTERIANA NORMAL DE BOCA
EXPLORACIÓN DE BOCA Y FARINGE
INTRODUCCIÓN A BOCA Y FARINGE
MÉTODOS DE EXPLORACIÒN Y DIAGNÓSTICO DE BOCA Y FARINGE.
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