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(E) EASE U3 Proceso Enfermero

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UNIDAD III
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PROCESO ENFERMERO
ANTECEDENTES HISTÓRICOS DEL PROCESO ENFERMERO
ETAPAS DEL PROCESO ENFERMERO
El proceso de enfermería
consta de cinco etapas, las cuales se encuentran estrechamente relacionadas
de tal forma que el cumplimiento de una de ellas conduce a la siguiente.
¿Qué es la valoración enfermera?
Es un proceso planificado, sistemático, continuo y deliberado de recogida e interpretación de datos sobre el estado de salud del paciente, a través de diversas fuentes.

La valoración se utiliza continuamente, y no sólo como una parte del proceso enfermero.
A mediados de 1955,
Lidia Hall

describía a la enfermería como un proceso
, su descripción tardo varios años en tener aceptación como parte del cuidado integral de enfermería.

En
1969,
diferentes teorizantes de enfermería comienzan a delinear los pasos del proceso.
En 1967, Yura y Walsh crearon un primer texto que describía un proceso con cuatro fases.

1. Valoración.
2. Planeación.
3. Ejecución.
4. Evaluación.

Bodi en 1974 y Roy en 1975 añadieron la etapa de diagnóstico, dando lugar a un proceso de cinco fases.
La valoración enfermera es un
proceso que se desarrolla en dos fases o etapas interrelacionadas entre sí,
cuyo cumplimiento asegura garantiza la posibilidad de la puesta en marcha de un proceso de planes de cuidados con las garantías necesarias.

Recogida de datos.
Evaluación de los datos recogidos y emisión de un juicio clínico.
El diagnóstico de enfermería es el enunciado que explica y describe el
estado de salud problema real y/o potencial en los procesos vitales
de una persona que requiere intervención de un profesional de enfermería
debidamente formado

para dar solución a los problemas
identificados o, en su defecto, para
mantener o mejorar su bienestar físico, psicológico, social y espiritual.
UNIDAD III
ETAPAS DEL PROCESO ENFERMERO
DEFINICIÓN Y ETAPAS DEL PROCESO ENFERMERO
Nos permite
reunir información necesaria referente al usuario, familia y comunidad
con el fin de identificar las respuestas humanas y fisiopatológicas, así como los recursos con los que se cuenta.
VALORACIÓN
Desde el punto de vista funcional, existen dos tipos de valoración:
Valoración inicial.

Valoración continua, posterior o focalizada.
Diagnóstico de Enfermería
Reales.
De riesgo.
Posibles.
De bienestar.
De síndrome.
Existen cinco tipos de diagnósticos de enfermería:
En 1988, Yura y Walsh arman que
el Proceso de Enfermería es una serie designada de acciones que pretenden cumplir con el propósito de enfermería.
Valoración.
Consiste en
la emisión de un juicio clínico obtenido a través de la información obtenida
, con el fin de plantear claramente la situación de la persona, familia o comunidad.
Diagnóstico.
Es el
desarrollo del proyecto donde se establecen objetivos y acciones
encaminadas a predecir, prevenir y tratar problemas relacionados con la salud.
Planeación.
Consiste en
llevar a la práctica el plan mediante acciones
que se conduzcan al logro de objetivos establecidos.
Ejecución.
Permite
determinar el progreso del usuario, familia y comunidad hacia el logro de objetivos
y valorar las competencias de la enfermera en el desarrollo de las cuatro etapas anteriores, lo que posibilita hacer las modificaciones necesarias.
Evaluación.
TIPOS DE VALORACIÓN
Según el objetivo al que vaya dirigido, la valoración se puede clasificar en:
Valoración general.

Valoración focalizada.
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