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Acciones a tomar frente a la interpretacion del QC interno

Parte final del Modulo I
by

Wilson Ahumada

on 5 October 2012

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Transcript of Acciones a tomar frente a la interpretacion del QC interno

Reglas Westgard Reglas de westgard CUANDO UNA SERIE ESTÁ FUERA DE CONTROL QUÉ DEBO HACER? PILDORAS SOBRE EL ANÁLISIS DEL GRUPO PAR INVESTIGAR EL PROCESO Y CORREGIR EL PROBLEMA DE LA SIGUIENTE MANERA a. Determinar el tipo de error que ocurre en base de la regla violada. El error aleatorio es indicado generalmente por las reglas 13S o R4S, mientras el error sistemático es más probablemente indicado por las reglas 22S, 41S o 10x b. Identificar las causas posibles para el tipo de error indicado por la regla del control que fue violada c. Examinar el proceso de la prueba e identificar la causa del problema

d. Corregir el problema, después analizar las muestras de control otra vez pera determinar el estado del control

e. Repetir o verificar los resultados en las muestras de los pacientes una vez que se haya demostrado que el método está bajo control Criterios de Aceptación y Rechazo de las Reglas de Westgard Reglas de Westgard para 2 y 4 niveles de control Reglas de Westgard para 3 y 6 niveles de control PEER GROUP Y QUÉ DE LA COMPARACIÓN
INTERLABORATORIOS? NO POOR GROUP Instrumento
Método
Unidades de medida
lote de CCI
Representatividad Número de participantes UNO !!! USTED!!!! La comparación interlaboratorios es la evaluación externa del control de calidad interno, pero NO reemplaza la evaluación externa de calidad, ya que no tiene los filtros estadísticos que garanticen la exactitud de la medida de comparación y no es una muestra ciega. El aporte más importante de esta herramienta es el Peer Group o Grupo Par de comparación en tiempo real, para garantizar la información a tiempo y poder tomar decisiones basadas en el estado actual de la medición. En el país contamos con diversos programas de este tipo, como por ejemplo el Programa 24.7 QUÉ ES UN GRUPO PAR? Es aquel grupo de comparación que comparte sus mismas características de medición: Igual método, igual instrumento, iguales unidades de medida, igual lote Control de Calidad Interno 1. Valorar y verificar la confiabilidad de nuestras pruebas, en términos de precisión y en asocio con la prueba de evaluación externo estimar la exactitud.
2. Detectar y conocer los cambios graduales o repentinos en un método como reformulación de reactivos/estuches, o cambios en la estandarización, etc., permitiendo la disminución de costos, evitando repeticiones por el descubrimiento oportuno del cambio.
3. Evaluar los datos de control día a día, generando información suficiente para evaluar el desempeño general del laboratorio y de las demás pruebas a diferencia de las Pruebas de Eficiencia Externa, que dan información únicamente de lo que está sucediendo en el día del proceso.
4. Con la información oportuna, se disminuyen las repeticiones, lo cual evita pérdidas de tiempo y de material en los laboratorios.
5. A nivel de información, permite establecer límites de rendimiento a cada analito con base a los límites de eficiencia que usted haya definido para su prueba. QUÉ NOS PERMITE LA COMPARACIÓN
INTERLABORATORIOS? Información en tiempo real.
Especificidad en las comparaciones: por método, instrumento, por reactivo.
Número representativo de participantes.
Software flexible, amigable.
Herramientas gráficas.
Matriz de control estable y con mayor número de analitos.
Estimadores cuantitativos de imprecisión (CVI) y exactitud (SDI) QUÉ NOS PERMITE LA COMPARACIÓN
INTERLABORATORIOS? Siempre analice en conjunto con la prueba de evaluación externa antes de intervenir la prueba.

Siempre verifique el número de participantes, en algunas ocasiones usted se esta comparando contra usted mismo y se ve muy bien en el gráfico.

Para determinar la fiabilidad de la media del grupo par evalúe el Coeficiente de Variación (CV%), un CV% muy alto significa la existencia de valores extremos que pueden desviar el valor verdadero de la media ACCIONES A TOMAR FRENTE A LA INTERPRETACIÓN EL CONTROL DE CALIDAD INTERNO 10x
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