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Embarazo de Alto Riesgo en Mujeres entre 35 y 45 Años

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by

yorleth manrique

on 16 June 2015

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Transcript of Embarazo de Alto Riesgo en Mujeres entre 35 y 45 Años

Integrantes:
Montes, Anibal
Robertíz, José
Terán, Cristian

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
UE Colegio Montessori

Embarazo de Alto Riesgo en Mujeres entre 35 y 45 Años
Año 5º Sección "A"
Barquisimeto Junio 2015
El Problema
El embarazo es uno de los momentos más importantes en la vida de una mujer
Dependiendo de la evolución del embarazo y la presencia o no de factores de riesgo en la madre se puede determinar si el feto que viene en camino tiene altas o bajas probabilidades de nacer a término o prematuro.
Planteamiento del Problema:
Meneses (2014), Colegio Mexicano de Ginecología y Obstetricia las causas van desde las anomalías congénitas y los problemas sociales hasta la edad de la madre.
Pérez (2010), define el embarazo de alto riesgo como “aquellas complicaciones relacionadas con el embarazo, patología médica y/o instancia de riesgo relacionado a la salud.
Araya (2014), expresa que la mayoría de los bebés que nacen de embarazos después de los 40 años nacen sanos.
La mujer de 35 y mayor puede tener un número mayor de complicaciones médicas asociadas al embarazo debido a las enfermedades adquiridas por efecto del envejecimiento.
El riesgo cromosómico: a partir de los 35 años comienza a considerarse elevado el riesgo de problemas cromosómicos fetales como el Síndrome de Down y sin embargo, en el peor de los casos no sobrepasa el 2%.
Es importante identificarlos precozmente (idealmente antes de que se produzca la concepción) para estimar su importancia y disminuir así las consecuencias adversas de los mismos, ya que aumentan tanto la incidencia de complicaciones durante el embarazo, como el riesgo de que la situación se repita en gestaciones posteriores.
En base a lo planteado anteriormente a los investigadores les surgen una serie de interrogantes:

¿Cuál es el conocimiento sobre el embarazo de alto riesgo en mujeres entre 35 y 45 años, Barquisimeto, Estado Lara?

¿Qué factores existen un embarazo de alto riesgo en mujeres entre 35 y 45 años, Barquisimeto, Estado Lara?

¿Cuáles son las causas y consecuencias del embarazo de alto riesgo en mujeres entre 35 y 45 años, Barquisimeto, Estado Lara?
Objetivo General
Diagnosticar el conocimiento sobre el embarazo de alto riesgo en mujeres entre 35 y 45 años, Barquisimeto, Estado Lara.
Indagar sobre el embarazo de alto riesgo en mujeres entre 35 y 45 años, Barquisimeto, Estado Lara.
Objetivos
Objetivos Específicos
Justificación
Las gestantes de riesgo constituyen de 20 a 30 % del total de embarazadas, y son responsables de 70 a 80 % de la mortalidad perinatal.
Describir los factores de un embarazo de alto riesgo en mujeres entre 35 y 45 años, Barquisimeto, Estado Lara.

Explicar causas y consecuencias del embarazo de alto riesgo en mujeres entre 35 y 45 años, Barquisimeto, Estado Lara.
Un factor de riesgo se define como aquél que directa o indirectamente contribuye a que se modifique el desarrollo normal del feto, el estado materno o ambos
El embarazo es considerado tradicionalmente como un evento fisiológico. Sin embargo, debe ser considerado como de excepción, ya que es capaz de producir la muerte o daño permanente, tanto a la madre como al recién nacido.
Marco Teórico
Chamy, V; Cardemil, F; Betancourt, M; Ríos, M. y Leighton L. (2010), en su trabajo de grado Riesgo Obstétrico Y Perinatal En Embarazadas Mayores De 35 Años, Chile.
Antecedentes de la Investigación
Zambrano (2013), Nivel de conocimiento sobre el control prenatal que poseen las embarazadas que asisten a la consulta de alto riesgo obstétrico. Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda.
Vegas (2010), en su investigación factores de riesgo relacionados con la mortalidad materna, Hospital Dr. Placido Daniel Rodríguez Rivero, San Felipe, Estado Yaracuy.
Bases Teóricas:
Barrera (2009), el embarazo, también llamado gestación, es el tiempo en que el embrión o feto se desarrolla dentro del útero materno (usualmente nueve meses del calendario o “nueve lunas”), desde la fecundación hasta el parto.
Embarazo
Factores de Riesgo
Algunas mujeres tienen más posibilidades de tener un embarazo de alto riesgo debido a sus antecedentes genéticos, trastornos médicos existentes, su estilo de vida o factores que pueden desarrollarse con el embarazo.
Los factores de riesgo incluyen, entre otros, los siguientes:
1. La madre es menor de 18 o mayor de 35 años de edad
2. La madre se encuentra por debajo o por encima del peso normal para su altura
3. La madre tiene anemia (recuento bajo de glóbulos rojos) y un estado de mala nutrición
4. Bajo nivel socioeconómico
5. Haber dado a luz más de cuatro veces anteriormente
6. Parto prematuro previo (parto antes de las 37 semanas de gestación)
7. Haber dado a luz anteriormente a un bebé muy pequeño o de gran tamaño
8. Pérdida de un embarazo anterior
9. Antecedentes familiares de enfermedad genética o bebé anterior con un defecto congénito
10. Consumo de sustancias (cigarrillos, alcohol, drogas)
11. Trastornos médicos preexistentes, entre ellos, diabetes, presión sanguínea alta y cardiopatías
12. Medicamentos o tratamientos para la infertilidad (es más probable que ocurran nacimientos múltiples)

Antecedentes sociales: que la paciente viva lejos de los centros de salud, embarazo no controlado entre otros.

También, los factores de riesgos pueden definirse como aquellas características o circunstancias identificables que se asocian con un riesgo anormal de poseer, desarrollar o ser especialmente afectado de forma desfavorable por una enfermedad. Se consideran tres grandes grupos:
Antecedentes médicos: patologías crónicas como hipertensión, cardiopatías, diabetes, trombofilias, abortos a repetición, pérdidas fetales en embarazos previos, antecedentes de transplantes, etc presuponen que el embarazo requerirá mayor control y cuidado médico que un embarazo normal.
Patología del embarazo actual: la aparición de complicaciones durante la gestación pueden convertir a un embarazo de bajo riesgo en uno de alto riesgo. Por ejemplo: preeclampsia, amenaza de parto prematuro, diabetes gestacional, restricción del crecimiento intrauterino, etc.
Controles generales en gestaciones de alto riesgo
En la primer consulta se realizará una historia clínica completa con antecedentes familiares, personales y gineco-obstétricos al igual que en un embarazo de bajo riesgo
Siempre habrá que controlar:
1. Peso
2. Medición de la tensión arterial
3. Maniobras de Leopold (para buscar la presentación y el grado de encajamiento)
4. Medición de altura uterina
5. Auscultación cardíaca fetal
6. Detección de dinámica uterina (contracciones)
7. Verificación de aparición de edemas en miembros inferiores
Un hecho importante en el control del embarazo de alto riesgo obstétrico es mantener a la paciente informada de:
1. Pronóstico de su gestación
2. Influencia de la gestación en su enfermedad de base
3. Posibles complicaciones que pueden esperarse y su frecuencia aproximada
4. Posible prevención y/o tratamiento de las complicaciones
5. Frecuencia de visitas y de controles especiales que necesitará
6. Signos de alarma previsible por los que deberá acudir al hospital antes de las visitas programadas
7. La vía y momento de finalización del embarazo, esto dependerá de cada paciente en particular y de la evolución de su embarazo.
Araya (2014), Estas son algunas de las dificultades que puedes enfrentar en un embarazo de alto riesgo:
• Problemas de fertilidad. El primer obstáculo para las mujeres de 40 años es la concepción.

• Pérdida temprana. Una vez embarazada, corres un mayor riesgo de tener una pérdida temprana (antes de finalizar el tercer mes de embarazo). Estos son los porcentajes segúnMarch of Dimes:segúnMarch of Dimes:
• Menores de 35 años 12-15%
• Mayores de 35 años 25%
• De los 35 a los 39 años 20%
• 40 a 44 años 35%
• 45 años y mayores 50%
Anomalías congénitas. Los defectos cromosómicos son más frecuentes al aumentar la edad de la madre. Óvulos defectuosos o problemas a la hora de la división celular pueden resultar en anomalías congénitas.
• Diabetes gestacional – niveles elevados de glucosa durante el embarazo.
• Preclampsia - presión arterial elevada.
• Placenta previa - cuando la placenta se ubica en la parte inferior del útero, bloqueando la apertura hacia el cuello uterino.
• Desprendimiento prematuro de la placenta - sucede cuando la placenta se desprende del útero antes de que el embarazo llegue a término.
• Sangrado vaginal - que puede ser señal de pérdida u otras complicaciones.
• Parto prematuro - el nacimiento del bebé antes de las 37 semanas de gestación.
• Bajo peso al nacer -un bebé con peso menor a 5,5 libras.
• Pérdida o mortinato - muerte del bebé durante el embarazo o al nacer.
• Parto por cesárea - la combinación del riesgo por la edad y por los demás factores pueden causar que la madre requiera un parto por cesárea. Según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC por su siglas en inglés), 47% de las mujeres mayores de 40 tienen a su bebé por cesárea.
Riesgo de complicaciones durante el embarazo. Tu edad te pone en riesgo de complicaciones o enfermedades como:
Síndrome de Down. Las madres mayores de 35 años también corren un riesgo elevado de concebir un bebé con síndrome de Down. Según el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano, uno de cada 1.250 bebés nacen con síndrome de Down si el embarazo se da a los 25 años, de allí en adelante las posibilidades aumentan:
• 1 en cada 400 a los 35 años
• 1 en cada 100 a los 40 años
• 1 en cada 30 a los 45 años
Riesgo por enfermedades crónicas. Con el paso de los años, tu salud general también se deteriora. Gracias al control prenatal se pueden descubrir enfermedades crónicas que afectan también al embarazo, como la diabetes, problemas de la presión, problemas del corazón o riñones, y fibromas uterinos, entre otras. Si sabes que padeces estas u otras condiciones, consúltale al médico sobre los cuidados necesarios previo a quedar embarazada.

Definición de Términos Básicos
Factores: circunstancia que contribuye a que se realice algo. Son aquellos elementos que pueden condicionar una situación, volviéndose los causantes de la evolución o transformación de los hechos.
Embarazo: Se denomina gestación, embarazo o gravidez al período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto.
Embarazo Precoz: Es aquel que se produce en mujeres adolescentes. Se estima la edad de este tipo de embarazo entre los 11 y 17 años.
Método: Es una serie de pasos sucesivos, conducen a una meta.
Consecuencia: Es todo hecho resultante de otro, que se constituye en su causa. Es lo que acontece con necesidad lógica como derivación de otro hecho o situación.
Marco Metodológico
Naturaleza de la Investigación
La presente investigación es monográfica.
definida según Tamayo (2006) de la siguiente manera “Es la que se realiza con base en la revisión de documentos, manuales, revistas, periódicos, actas científicas, conclusiones de simposio, y seminarios y/o cualquier tipo de publicación considerado como fuente de información”
Técnicas de Recolección de Información
Arias (2001), considera que “las técnicas de recolección de datos son las distintas formas de obtener información.”
Procedimientos
Primeramente se realizó un diagnostico muy detallado de la situación
Debido a esto se procedió a efectuar el planteamiento del problema, donde se llevó a cabo el desarrollo del objetivo General de la investigación que fue describir el embarazo de alto riesgo, los objetivos específicos y la justificación.
Seguidamente se consultaron algunos artículos, libros e internet sobre las investigaciones relacionadas con el trabajo, se indago sobre las bases teóricas y legales que sustentan al mismo, para poder definir
Posteriormente con toda la información recaba se realizaron las conclusiones y recomendaciones pertinentes al tema.
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