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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN UNA PACIENTE EN EL POST

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by

sandra fernandez alvarez

on 11 June 2014

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Transcript of PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN UNA PACIENTE EN EL POST

¡Gracias por su atención!
Resumen.
Introducción.
Marco teórico.
El caso.
Valoración por Marjory Gordon.
Desarrollo del plan de cuidados.
Conclusiones.
Reflexión antropológica.
RESUMEN
Mi trabajo de fin de grado consiste en un plan de cuidados de una gestante a la que se le interviene para una cesárea programada y finalmente se le realiza una histerectomía. Para ello he comenzando por una breve introducción histórica sobre la obstetricia, en la que hablo del significado de la misma, del valor de la comadrona y de todo lo que conlleva la ginecología, centrándome en la cesárea e histerectomía. Además de comentar la incidencia en la actualidad de las mismas.
INTRODUCCIÓN
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN UNA PACIENTE EN
EL POSTPARTO

Universidad Francisco de Vitoria

Grado en Enfermería
172 lpm

La obstetricia es una rama de la medicina que estudia el parto, sus antecedentes y secuelas, estudia todos los fenómenos y control del embarazo, parto y puerperio en todas las circunstancias tanto normales como anormales o patológicas.

Asintente al parto =
Partera .
Matrona.
Comadrona.
Comadre.
Obstetrix.
6000 a.C
1500 a.C
Comienzo oficio de
COMADRONA
INDICE
460 a.C
150 a.C
Primeros registros
Aparición padre de la obstetricia
"Sorano"
0
1.500 d.C
Primera referencia
sobre cesárea
1.610 d.C
Cesárea completa
"Gerónimo Tautmann"

Obstetricia siglo XXI
Motivos por los que se realiza una cesárea:
Embarazos múltiples.
Feto prematuro o en mala posición.
Trabajo de parto infectivo.
La placenta impide la salida.
Bebé grande.
Infecciones maternas.
Histerectomía post cesárea:
“poco frecuente, pero no raro”
CASO CLÍNICO
Paciente de 39 años gestante de 37 semanas.
Ingresa en la unidad de maternidad del Hospital San Francisco de Asís por sangrado.
Se la interviene de forma programada para cesárea.
Finalmente se decide realizar una histerectomía total.
Se traslada a UCI donde permanece 24h.
Pasado ese tiempo se la traslada a planta.
Cesárea
vs
Parto natural
Una de las conclusiones principales del estudio
La histerectomía post cesárea se debió a una
hemorragia que demandaba transfusión
VALORACIÓN POR PATRONES
FUNCIONALES DE MARJORY GORDON
1. Percepción - manejo de la salud
2. Nutricional –metabólico
3. Eliminación
4. Actividad – ejercicio
5. Sueño – descanso
6. Cognitivo – perceptual
7. Autopercepción – autoconcepto
8. Rol – relaciones
9. Sexualidad – reproducción
10. Adaptación - tolerancia al estrés
11. Valores – creencias
DESARROLLO DEL PLAN DE CUIDADOS

Duelo (00136)
. Relacionado con la pérdida de algo significativo.
-Objetivos
Indicadores
Resolución de la aflicción (1304)
Clima social de la familia (2601)
-Indicadores
 Aumentar el afrontamiento (5230)
 Facilitar el duelo (5290)
 Estimulación de la integración familiar (7100)
 Apoyo a la familia (7140)







Dolor agudo (00132).
Experimentación que sufre la paciente debido a la herida
quirúrgica, manipulación de órganos etc
-Objetivos:
Indicadores:
Control del dolor (1605)
Nivel de dolor (2102)
-Intervenciones:
 Manejo del dolor (1400)
 Asistencia de la analgesia controlada por el paciente (ACP) (2400)
 Mejorar el sueño (1850)
 Aumentar el afrontamiento (5230)

Riesgo de infección (00004).
Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos patógenos.
-Objetivos:
Indicadores:
Curación de la herida por primera intención (1102)
Curación de la herida por segunda intención (1103)
-Intervenciones:
 Cuidados del sitio de incisión (3440)
 Cuidados de las heridas (3660)



CONCLUSIONES
Según el plan de cuidados, la paciente tendrá una
recuperación completa y satisfactoria
.
Es probable que presente algunas secuelas a
nivel psicológico.
Enfermera es el profesional sanitario que

más horas
pasa al lado del paciente.
Es necesario
reducir el número de pacientes
por enfermera
La enfermería y yo
REFLEXIÓN ANTROPOLÓGICA
Autora
Sandra Fernandez
Alvarez

Tutora
Mónica Santos
Duque
TRABAJO FIN DE GRADO
INTRODUCCIÓN
Marco teórico
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