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Untitled Prezi

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by

수연 김

on 23 January 2014

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Transcript of Untitled Prezi

3번 Bridge의 종류
전부금속 가공치
다른 가공치보다 오래 지속 가능하며, 물고 씹는것에
대해서 강함. 그러나 드물게 파절되는 경우가 있음.
전부도재 가공치
Pontic
Pontic의 종류
Bridge
전부수지가공치
과목: 관교의치 기공학 실습
이름: 김 수 연
학번: 201203010
제출일: 2014.03.03까지
담당교수: 박연경 교수님

치아가 하나 또는 그 이상 결손되었을 때 결손된 치아부위를 복원시킨 가공치와 결손치 전 후방의 치아를 삭제하여 회복시킨 지대장치를 납착 또는 주조방식으로 연결하여 제작한 치관 보철물
Bridge의 구성3요소
연결장치(connector) -지대장치와 가공치의 연결부위
가공치(pontic) -상실된 치아의 기능을회복해주는 인공대치물
지대장치(retainer)-교의치를 지대치위에 결합시켜 유지, 고정시키는 역할
-인공치아
-결손치의 기능 회복,공간 보완
-치궁의 연속성 회복
-청결유지가 쉬워야 하며 심미성, 편안감, 생물학적으로 조직에 잘 적합해야 함
1. 전부금속 가공치
2.전부도재 가공치
3.전부수지 가공치
4.복합형태
-interchangeable facing
-Porcelain fused to metal pontic
-resin faced pontic
Porcelain
faced pontic
PFM제작과정
수지전장 가공치
Pontic 치은연 형태
saddle type
-상실된 치아의 외형을 재현한 형태
-심미성 우수
-이물감 적음
-가공치 하방이 오목한 형태로 청소가 어려움
-가철성 교의치에 적합
Ridge lap or Modified ridge lap
-협측은 잔존치조제를 덮고, 설측은 치태축적 되는것을 줄이기 위해 약간 경사지는 외형을 가진 형태
-치조제와 T자형으로 접촉해 음식물찌꺼기의 저류를 감소시킨 형태
-심미적, 위생적
-기능시 눈에 보이는 부위에 많이 사용
Hygienic type or Sanitary type
-청소 용이
-치태조절 쉬움
-혀 습관이 생길 수 있음
-기능 시 보이지 않는 치아에
주로 사용
-넓고 평평한 치조제에사용

Conical pontic
-청소 용이
-치조제 중앙에 한 점만 접촉한 형태
-하악 구치부 수복에 추천
-치조제가 좁은 하악치조제에 적절
-조직접촉면 주위로 큰 삼각형의 embrassure space생겨 음식물 압입초래
Ovate type
-자연치아와 비슷한 심미성 부여
-넓고 평평한 치조제에 사용
-치실이 쉽게 지나감
-식편압입이 없음
-외과적인 조직처치가 필요, 부가적 비용 필요
-----참고
PFM
-금속의 견고성과 도재의 내구성 및
내마모성, 생체친화성, 심미성을 지님
-전치부,구치부 폭넓게 사용
-치질삭제량이 많음
-치관장착 후 치은 퇴축이 발생하거나
치경선에 금속선이 노출되어 치은이 검게
보이기도 함
-치질삭제량이 충부하지 않거나, 치관의
길이가 짧아
충분한 도재두께를 확보하지 못할 경우에는 사용하지 않는다.
Interchangeable facing
-제작과정
1.치과에서 프랩
2.인상채득
3.작업모형제작
4.trimming, 천공
5.유지구형성, pin작업
6.base 제작
7.치형분할
8.margin trimming
9.die hardner, spcer도포
10.교합기부착
11.Wax-up
12.주입선부착
13.매몰
14.소환
15.주조
16.Polishing
- 금속구조물의 지지 없이 도재로만 제작된 수복물
-심미적으로 가장 뛰어남
-전치부의 심미성 요구시 전치의 선천적, 후천적 형태이상, 변색, 손상에 의한 실질손상시 적용
-임의로 형태와 색조를 바꿀수 있음
-연조직에 자극을 주지 않고 위생적임.
-구강 내 산, 알칼리에 대한 안정성이 있음.
-제작과정이 복잡함
제작과정
* 전부도재가공치를 제작하는 방법에는 여러 방법이 있다.
-Platinum foil system, Refractory die system, Castable
system, Pressible system, CAD/CAM system
-crown의 모든 부분이 porcelain으로 제작되나 PFM과는
다르게 금속부분이 없어, 치은부위가 검게보이는 경우가
없다.
1. 1차인상과 연구모형제작
-증례분석, 진단계획, 개인트레이제작,
임시수복물제작에 이용
2.개인트레이 제작
3.색조선택
-shade guide로 색조선택,
자연치아와 가장 유사한 색조 선택
4.지대치 형성
-절단연 1.5~2.0mm
-구치 1.2~1.5mm삭제
-변연은 적합성과 관계있으므로 주의하여
형성
-변연 이외의 예각이 남지않도록 연마
5. 2차인상
-연구모형상에서 제작된 개인 tray로 인상 채득, 정밀하고 활택한 인상재 사용
6.작업모형제작
-지대치, 인접치와의 관계, 치열, 치아의 크기, 형태를 알 수 있는 지대치가 포함된 모형,
실제보철물 제작에 사용되는 모형으로 정확하게 제작
7.교합기부착
8.금속구조물의 설계-금속도재관의 강도와 심미성에 있어 매우 중요한 요인
9.납형제작-cut back위한 외형선 표시, 삭제
10.주입선 부착 11.매몰 12.소환 13.주조 14. 매몰재 제거 15.금속구조물 표면처리
16.불투명도재의 축성과 소성 17.치관색도재의 축성과 소성
18.외형형성 19.수정 20.광택과 착색
21.metal coping collor polishing 22.적합
1) facing을 제 위치에 놓고(working cast의)
Lingual 측을 utility wax로 고정
2) facing, working cast에 분리제를 바르고
빨리 굳을 수 있는 plaster를 facial쪽에 첨가해
matrix를 제작.
3) plaster matrix가 setting 된 후에
occlusal edge보다 1mm 짧게 trimming.
교합관계 확인
4. wax pattern of backing
facing의 lingual 측에 분리제를 바르고
inlay wax를 녹여 wax up.
중간 중간에 working cast에 옮겨서
plaster matrix를 이용해서 인접치아 관계, 교합 관계를
맞추어 보면서 제작
5. investing & casting
1) lingual 측 bulky한 부분에 sprue 달고 sprue와
wax pattern을 조심스럽게 분리
2) pin hole에 carbon pin을 넣어 매몰
3) 주조 끝난 후 sprue 자르고 pin hole과 pin을 짜 맞추고
pin 끝을 round 하게 하여 casting body에 끼우기
4) ZPC permanent cementation 전에 ZPC powder와
물이나 glycerin 섞어 adaptation시킨 후 shade 확인.
http://www.neuronarc.com/pontic-what
-is-dental-pontic-and-pontic-design.html

http://dc316.4shared.com/doc/nrwdFvrr/preview.html

http://www.intelligentdental.com/2012/04/18/types-of-pontic-part-1/

http://www.parkwestdental.com/services/cosmetic-dentistry/bridges/

http://blog.daum.net/zenithimplant/2

http://toothology201.com/pages/tx/bridges/bridge_pontic.html

http://blog.daum.net/joyfulyonseiden/615

http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId
=bohkim66&logNo=70120
제작과정
1.지대치 형성
-수지전장관은 폭 0.8~1.3mm의 shoulder와
taper2~6도의 축면, 형성 전의 치관 길이 3/4정도의
길이를 가진다.
2.금속구조물의 설계
-shoulder 형태의 변연부, 교합관계 고려한 design
3.납형제작
-절연까지 금속으로 이장하기 때문에 강도와 심미성 만족을
위해 자연치 이상의 두께가 필요
1)치관형태 재현
2) 외형선의 기입- cut back에 앞서 금속과 수지의 경계선 기입
3)유지장치 부여
4. 주입선 부착 5. 매몰 6.주조 7. 연마
5. 수지관 축성
6. 구강내 장착
-심미적으로 우수
-기능성이 떨어짐
-파절이 쉬움
-시간이 지나면 마모가 쉽게 일어남
-가격이 비쌈
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