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Copy of Estrés agudo

CLASE: Intervención en crísis
by

Diana Andrade

on 5 February 2015

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Transcript of Copy of Estrés agudo

Después de 30 días, este trastorno cambia su diagnostico en "trastorno de estrés post-traumático".
La prevalencia del trastorno por estrés agudo en la población expuesta a acontecimientos traumáticos de carácter extremo depende de:
Tratamiento
"programa para el control del estrés"
Trastorno por estres agudo
Juan Francisco Miranda
Juan Sebastian Larrea
Emilia Lecaro
Juan Diego Peña

Descripcion
Sintomas
prevalencia
Lazarus, Richard. Estres y emocion, manejo e implicaciones en nuestra salud. Desclee de Brouwer. Barcelona 1999.
Curso y Pronostico:
Los síntomas se presentan después del trauma (inmediata) y su duración es menor a la de un mes
Después de un mes, el diagnostico cambia a estrés post-traumático
El ambiente, los rasgos de la personalidad o los trastornos mentales pueden influir en la aparición del trastorno de estrés agudo.
Criterios Diagnósticos y
Sintomatología:
Acorde al CIE-10 y al DSM-IV

a) en el que respondió con mucho temor o terrores intensos


a) Desapego o inactividad emocional

b) Sentimiento de aturdimiento

c) Desrealización

d) Despersonalización

e) Amnesia


a) Recuerdos recurrentes e intrusivos del evento que provocan malestar (aparecen por imágenes, pensamientos, percepciones).

a) Insomnio

b) Irritabilidad o ataques de ira

c) Falta de concentración

d) Exageraciones o sobresaltos
3) El acontecimiento se lo experimenta una y
otra vez de estas formas:
b) Sueños constantes acerca del evento, que causa malestar
c) La persona siente que está reviviendo la experiencia
d) Respuestas fisiológicas que aparecen a la presentación de estímulos externos o internos que recuerden el acontecimiento
2) El individuo ha experimentado estos 3 síntomas o más durante o inmediatamente después del evento, estos síntomas son:
1) El individuo pasó por un evento traumático:
b) donde ha vivido o le han contado acontecimientos intensos de muerte o amenaza
4) Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y embotamiento de la reactividad general del individuo (ausente antes del trauma), tal y como indican tres (o más) de los siguientes síntomas:
a) Esfuerzo para evitar actividades o pensamientos que tengan relación con el evento traumático.
b) No poder recordar aspectos importantes del trauma acontecido
d) Desapego hacia las relaciones interpersonales
e) Sensación de un futuro desolador
5) Síntomas persistentes de estado de alerta que no aparecían antes del trauma como:
Criterios
Diagnóstico Diferencial:
Algunas personas muestran síntomas psicóticos después del evento traumático. En esos momentos se considera más un "trastorno psicótico breve"
No se categoriza de ninguna manera un trastorno de estrés agudo si hay un trastorno mental preexistente al evento traumático
Presente en personas expuestas a combate

Factores externos de estrés son de corta duración
Conclusión no llega nunca y se mantiene por reflexión incesante, ignorar la realidad y expectativa temerosa
Tendencia a revivir el trauma
Asociación de experiencias traumáticas previas
Síndrome de autoestrés
Disregulación Neurovegetativa
Se habla de estrés agudo cuando:
Factores externos, como traumas y crisis, son los que más comúnmente causan síndromes agudos
Desde unos instantes hasta algunos días
Factores externos con inicio y final precisos
Características:
Estrés de gran intensidad
Estado alterado tiende a su automantenimiento o autoestrés
Acontecimiento estresante interfiere con la capacidad de adaptación u homeostasis
Experiencias que adquieren carácter traumático:
Realización emocional súbita de la mortalidad propia o de un ser querido.
Vivencia de deshumanización
Desesperanza con matiz de depresión
BibliografÍa:
Proceso patológico en el que los efectos de un acontecimiento estresante agudo se mantienen por sí mismos
Factor de riesgo para el desarrollo de síndromes de estrés prostraumáticos
Desemboca en trastorno de ansiedad, crisis maníaca o trastorno depresivo
Anticipaciones negativas de repetición o por construcciones imaginarias de las consecuencias que un suceso podría tener
Anticipación temerosa respecto de lo que podría ocurrir
irritabilidad e hipersensibilidad
rumiaciones cognitivas persistentes, autoestima disminuida y ansiedad, conductas de evitación
autoestrés maligno, desesperanza, impotencia, muerte por disregulación neurovegetativa (“muerte vudú”)
Grado 2
Grado 1
Grado 3
Trastorno por estrés agudo
Trastorno transitorio como respuesta a un estrés físico o psicológico excepcional.
Superior a dos días e inferior a cuatro semanas
Inicia pocos instantes después de sufrido el trauma
Puede evolucionar a un trastorno de estrés postraumático o hacia un síndrome amnésico- disociativo
desconexión disociativa
Disregulación emocional múltiple, donde no prima de forma definitiva un estado emocional
Sudoración, taquicardia y temblores
Desatención a información y estímulos, desorientación, alteraciones de la recuperación mnémica
Se presenta:
Susto o espanto
Psicorrexis
Equilibrio entre las ramas simpáticas y las ramas parasimpáticas; sintonía neurovegetativa
Combinación de respuestas tipo “lucha- huida” y “conservación- inhibición”
Muerte por marasmo y desnutrición
Muerte súbita emocional
Estado de desorganización completa
Depresión anaclítica
“muerte pos el aire de la bala de cañón” o “muerte vudú”
Situaciones incontrolables, emociones intensas o situaciones inevitables
Más frecuente en sujetos crónicamente estresados, campesinos que se han trasladado a la ciudad, desplazados, migrantes, empleados puertas adentro, etc.
Anorexia, inquietud motriz, temblores, insomnio, espasmos musculares, diarrea, apatía, distractibilidad, desinterés y estupor.
Mayormente descrito en poblaciones de Sudamérica “pérdida del alma”
Clasificado como trastorno disociativo, psicosis reactiva o trastorno de estrés postraumático.
Angustia, perplejidad, falta de actividad espontánea, respuestas monosilábicas, leve estado confusional, carfología, espasmos faciales, estados alterados de conciencia y motricidad.
Muerte a los pocos días
Estrategias de afrontamiento del estrés
Confrontación
Aceptación de la responsabilidad
Distanciamiento
Búsqueda de apoyo social
Autocontrol
-Primeros Estudios del Estrés motivados por la guerra.
Objetivos y Jerarquías de Objetivos
Tensiones Sociales
HPAC-LSAM
División del estrés en:
3.-Estrés Psicológico
1.- Estrés Fisiológico
2.- Estrés Social:
Definir lo Estresante
Alienación
Anomía
Eustres-Diestrés
SAG
Recursos Personales.
Creencias sobre el Self y sobre el Mundo
(Lazarus y Folkman)
Huida-evitación
Planificación
Reevaluación positiva
Plan de actuación
sesión inicial:
Sesión
Técnicas de desactivación
Técnicas de desactivación II
2
Técnicas cognitivas
Sesión
Técnicas cognitivas
Sesión
Técnicas cognitivas
Sesión
Otras técnicas cognitivas
Sesión
Sesión
Técnicas de asertividad I
Técnicas de asertividad II
Sesión
Tiempo y objetivos
Sesión
Personalidad y salud I
Sesión
Personalidad y salud II
Sesión
Humor y optimismo
Sesión
Integración de conocimientos
Sesión
enfoques
Conceptualización del estrés
Programa grupal cognitivo-conductual
1
Sesión
Sesión
3
4
5
7
6
8
9
10
11
12
14
Presentación del psicólogo
Normas de funcionamiento
Duración
Objetivos
Expectativas
Presentación de los miembros
Respiración diafragmática
Entrenamiento autógeno
Técnicas de imaginación temática.
Relajación muscular profunda
Reestructuración cognitiva I
Reestructuración cognitiva II
Reestructuración cognitiva III
Distorsiones o errores de pensamiento
Ideas irracionales
Debatiendo los pensamientos
distorsionados
Para modificar nuestro pensamiento
Parada de pensamiento
Autoinstrucciones
Derechos asertivos básicos
Algunas veces, tu tienes el derecho a ser el primero.
Tienes el derecho a cometer errores
Tienes derecho a pedir ayuda o apoyo emocional
Tienes derecho a decir que no
Tienes derecho a sentir y expresar dolor
Cómo pedir un cambio de conducta
Cómo decir que no
Administración del tiempo
Establecer objetivos y prioridades
Organización
Características de la personalidad y su relacion con el estrés y la salúd
Control de la ira
Hostilidad
Técnicas para superar los momentos difíciles y los momentos de estrés
13
Estatutos de la felicidad
Consejos finales
Recapitulación
Es una:
actitud
percepción
aptitud
Cognitivo-conductual
Humanista
Sistemico
Robles Ortega Humbelina. Ramirez Peralta, Isabel Ma. Programa para el control del estres. Alianza editorial. Madrid 2007.
Talarn, Antoni. Jarne, Adolfo. Manual de psicopatologia clinica. Paidos. Barcelona 2000
En veteranos de combate existe una prevalencia del 30%, y del 1 al 3% de la población general
No existen datos epidemiológicos especificos sobre este trastorno en Ecuador.
Las estadisticas toman en cuenta solo el TEPT y en relación a eventos especificos.
persistencia del trauma y del grado de exposición a éste.
la intensidad
Prevalencia
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