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Proceso de Visita Medica con Participación del Profesional d

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adriana astorga molina

on 17 April 2017

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Transcript of Proceso de Visita Medica con Participación del Profesional d

Definición
Es la valoración médica diaria realizada a los usuarios hospitalizados con el propósito de:
Evaluar su estado de salud
Conocer su evolución
Realizar las medidas necesarias para su recuperación, mejoría y/o curación.

Por lo que es necesario mantener canales de comunicación efectivos entre el profesional de enfermería y personal médico.
Proceso de Visita Médica con Participación del Profesional de Enfermería
Objetivos del Procedimiento
Mejorar la calidad de los servicios prestados a los usuarios por medio de la comunicación efectiva en la visita médica, médico, enfermero (a).

Ofrecer retroalimentación por parte de la Enfermera(o), relevante y vital de la evolución del usuario(a) que oriente al personal médico en la continuidad de la atención.

Prevenir infecciones intrahospitalarias durante la visita médica
Recurso Humano
Enfermero(a)
Auxiliar de Enfermería
Médico Tratante
Paciente
Estudiante de Administración de Enfermería
Asistente de pacientes
Secretaría
Material y Equipo
Carro con expedientes de salud
Recipiente para descartar desechos según Normas de Prevención y Control de Infecciones y Manejo de Desechos Sólidos Hospitalarios
Toallas descartables para lavado de manos entre paciente y paciente
Kardex
Bolígrafo
Lápiz
Borrador
Sobres con estudios radiológicos
Jabón
Solución alcohólica
Observaciones
Las jefatura médicas y de enfermería son las responsables de que la comunicación entre el médico y la enfermera sea efectiva.

Toda indicación nueva posterior al pase de la visita debe ser entregada a la enfermera(o) directamente para ser cumplida lo antes posible. La enfermera no se responsabiliza de la indicación sino se le hizo la entrega correspondiente
Observaciones
Es importante cuidar la privacidad de los pacientes durante la visita médica.

La enfermera(o) participa activamente durante la visita médica.
Actividades
La enfermera(o) registra en el Kárdex las nuevas indicaciones según su génesis o clasificación del Kárdex y confecciona tarjetas de medicamentos o soluciones en caso de inicio o cambio de prescripción médica.
El médico confecciona con un justo a tiempo a cada paciente que valora las solicitudes para exámenes de laboratorio, Rayos X, recetas, onterconsultas, medios de diagnóstico u otros.
Actividades
La enfermera(o) coloca las solicitudes anteriores en el Kárdex correspondiente al usuario(a).
La enfermera(o) le entrega al Auxiliar de Enfermería que tiene a su cargo los pacientes las nuevas indicaciones para que se cumplan lo antes posible.
La enfermera(o) distribuye las nuevas indicaciones médicas al personal para que se cumplan lo antes posible, ejemplo: retiro de suturas, drenos, inicio de antibióticos; (Hora de oro) probar tolerancia a dieta, deambular, condición de las vías entre otros.
El médico entrega el expediente a la enfermera(o).
Actividades
La enfermera(o) chequea las indicaciones médicas, las firma y guarda el Expediente del usuario(a) en el espacio respectivo del carro.
Las actividades anteriores se repiten con cada uno de los usuarios(as)
Una vez finalizado el paso de visita le entrega a la secretaria(o) las solicitudes médicas para las coordinaciones respectivas.
Gracias!
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