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Resistencia para la Gestalt

Resistencia para la Gestalt
by

Jorge Lozano

on 17 December 2014

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Transcript of Resistencia para la Gestalt

Resistencia
Resistencia para el psicoanálisis
Fenómeno intrapsíquico a veces inconsciente que se opone al análisis terapéutico.
Necesidad del paciente de defenderse del reconocimiento consciente de impulsos internos que son percibidos como inaceptables o amenazantes.
Obstaculizan los intentos del paciente por recordar, lograr y asimilar un insight.
Operan contra el Yo razonable del paciente y sus deseos de cambiar.
Al buscar anular las resistencias para hacer consciente lo inconsciente se crea una lucha de poder entre terapeuta y paciente.
Resistencia para la Gestalt
Resistencia es lo que experimenta el terapeuta… el paciente más bien siente que se está cuidando. No piensa en sus resistencias como resistencias, generalmente las vivencia como asistencia. Quiere ayudar.
Interrumpirse temporalmente o “resistir” al contacto es útil y saludable como un ajuste creativo del organismo ante las vicisitudes de su experiencia con el entorno.
Originalmente busca protegerse y manejar condiciones ambientales amenazantes, desfavorables o dañinas y conservar su integridad y equilibrio organísmico.
Su intención de auto-protección es una motivación válida que debe ser respetada y entendida en la relación terapéutica, ya que responde a una necesidad imperiosa del organismo.
Aunque es una interrupción de un contacto particular en cuanto a su tipo, intensidad, contexto, etc., y no una resistencia global a todo contacto, es en el fondo una forma de establecer contacto.
El paciente da lo mejor de sí, posiblemente es su única forma en ese momento, de establecer contacto con nosotros por extraña que parezca su conducta.
Cualquier mecanismo neurótico contiene algún elemento del entorno o de la experiencia organísmica que está siendo resistido así como algún proceso que está siendo asistido.
Su activación es una respuesta legítima y además necesaria para su supervivencia ante una percepción de una amenaza potencial o efectiva del entorno.
Implica la manifestación de una inteligencia asombrosa que le ha permitido protegerse y sobrevivir en circunstancias adversas.
Tiende a activarse de manera inconsciente como un mecanismo neurótico que se incorporó a partir de sus vivencias en la infancia.
Sus medios tienden a ser obsoletos:
han dejado de tener sentido en la situación presente y dificultan el reconocimiento consciente de que existen formas diferentes, más satisfactorias y más congruentes con sus potencialidades para lograr efectos idénticos.
No permite la adaptación a entornos y necesidades organísmicas diferentes de cuando los mecanismos neuróticos fueron aprendidos.
Aunque constituye una dificultad fundamental para el avance del proceso terapéutico y para el cambio de la personalidad, implica la presencia de un aspecto saludable, aunque muchas veces descontextualizado y obsoleto, que merece ser respetado y que está ligado íntimamente a la historia vital del paciente.
“El self se controla para oponerse a su propio crecimiento”.
Revela la situación existencial del individuo en términos de las formas específicas que caracterizan su relación consigo mismo y con el mundo externo.
No forma parte del darse cuenta:
Si se muestra de manera demasiado rápida, agitada y exagerada en relación a lo que la activa.

No es un ajuste creativo del organismo:
Si impide la satisfacción plena de sus necesidades y su crecimiento.
Si es rígida (ha perdido su capacidad de ser flexible dependiendo de los campos que enfrenta).
El comportamiento del paciente se etiqueta como resistencia funcional momentáneamente con fines de orientación, cuando uno descubre cómo evade, de manera complicada y hasta genial, lo que es obvio para el terapeuta.
Todo intento de traer al darse cuenta aspectos significativos de su comportamiento que han permanecido inconscientes, activan una resistencia funcional más o menos encubierta.
La resistencia disfuncional se convierte en funcional al establecer y mantener límites en los momentos adecuados y de la forma subjetivamente más viable.
Actúa al servicio de la auto-regulación organísmica natural y del auto-apoyo maduro.
Resistencia
funcional

Resistencia disfuncional
Percepción del paciente de aspectos peligrosos y/o amenazantes en la situación terapéutica.
Activa mecanismos de evitación de contacto para protegerse de lo que percibe como inadecuación, falta de empatía o consideración de su experiencia presente.
Consecuencia de manejos terapéuticos inadecuados, intervenciones carentes de tacto, inoportunas o errores inevitables del terapeuta, como empujarlo, ser excesivamente directivo para que sea distinto de lo que es o que cambie rápidamente.
Aunque impide abordar directamente las dificultades que trajeron al paciente a terapia, se pueden valorar alta y positivamente ya que representa un rechazo de directivas ajenas a sí mismo.
Generalmente es un efecto secundario no intencionado, que debe ser eliminado como otros automatismos que escapan al darse cuenta del terapeuta.
Resistencia Técnica
Es un error creer que con la denominación o con el diagnóstico de “resistencia” es suficiente.
El interés de la terapia Gestalt comienza cuando aparece la resistencia, ya que es una expresión organísmica,
No debemos caer en la trampa de creer que son malas y que el paciente estaría mejor sin ellas.
Al eliminarlas puede experimentar “una pérdida importante de sus armas y de su orientación en el mundo” y sentirse peor.
Deshacerse de ella es como disminuir la totalidad del ser.
Eliminarla, ni es deseable ni tiene efectos psicoterapéuticos.
Abordaje Psicoterapéutico:
Convertir la Resistencia en Asistencia
Si el terapeuta desaprueba las resistencias
más le valiera abandonar el oficio
Mucho Ojo
Establecer un contacto más pleno, intensificando la resistencia gradualmente para ampliar el darse cuenta.
Reconocer conscientemente lo que ocurre fenomenológicamente.
Asumir responsabilidad sobre su activación.
Integrar a la personalidad la intención de la resistencia.
Saber qué pretende.
Reconocer lo que evita.
Identificar las ganancias y las limitantes
Apoyar -más que inhibir- para recuperar la fluidez y disponibilidad de la excitación, la tensión, la actividad reservada y la auto-agresión retenidas en la resistencia funcional para incorporarla como una función que favorezca la autorregulación organísmica.
Calibrar continuamente la capacidad del paciente para aceptar la intervención, ya que puede convertirse en una inundación emocional innecesaria que disminuya la capacidad organísmica para integrar la experiencia y causar efectos contraterapéuticos.
Darnos cuenta como terapeutas sobre como activamos sus resistencias para identificar fallas en nuestras intervenciones.
Las técnicas son oportunidades para expresar actitudes que conforman el trabajo real.
El rol del psicoterapeuta gestalt no es el de aplicar técnicas, sino facilitar que el paciente las integre a su personalidad a pesar de él mismo.
Requiere de habilidad para trascender la superficialidad y producir acción real en el paciente.
Es capaz de detectar la actitud exacta, reforzarla, exigirla y enseñarla ya que lo ha experimentado por sí mismo.
Cualquier texto puede describir una técnica, cuya aplicación puede ser inútil si no es acompañada por una actitud transmitida por el psicoterapeuta.
Las técnicas son solo un medio conveniente para la expresión, transmisión y comprensión de la actitud gestáltica.
Actitud y Transmisión de la Experiencia en la Psicoterapia Gestalt
Actitud Esencial
en la
Psicoterapia Gestalt
Conciencia
Actualidad
Responsabilidad
Valoración de la atención y aceptación de la experiencia
Valoración de:
El Tiempo. Presente vs. Pasado o Futuro
El Espacio. Lo Presente vs. lo Ausente
La Sustancia. El Acto o lo Real vs. el Símbolo
Valoración de la capacidad para responder frente a la totalidad del Campo (Organismo-Ambiente)
Apreciar la realidad como actitud de respeto hacia el momento de la persona tal cual es, sin pretender cambiarla
“Es el encuentro existencial lo que importa y en el momento inmediato de la relación terapéutica no tiene lugar la conciencia de teoría.” Carl Rogers.
Marco del Proceso Psicoterapéutico
Una relación yo-tú que posibilite el encuentro y el cambio profundo
Apoya sus intervenciones en un marco teórico que ha construido través de la

lectura y de su propia experiencia en terapia personal, como testigo del modelaje de otros terapeutas y en supervisión.
Aunque en su práctica se orienta por su intuición o su comprensión de lo que está experimentando y no por sus fundamentos teóricos, debe ser un experto en el uso de las técnicas:
Cómo, Cuándo, Dónde, Por Qué y Para Qué usarlas.
Para que la conciencia de esas referencias teóricas no interfiera en el momento de la relación terapéutica es imperativo tenerlas bien asimiladas.
El psicoterapeuta gestáltico
Frustración y Apoyo
Apatía. No conduce a ninguna parte.
Empatía. Se centra únicamente en el paciente y sus experiencias, eliminando la otra mitad del campo: El terapeuta, su intuición y su sensibilidad sobre los procesos en curso del paciente.
Simpatía. Compromiso con el campo total, un darse cuenta de sí mismo y del paciente.
Otras actitudes en la relación psicoterapéutica
Apoya las expresiones del self como una extensión de la simpatía.
El psicoterapeuta gestáltico procura darse cuenta de las interrelaciones y necesidades del campo total, para atenderlas fusionando frustración y apoyo de acuerdo a la situación psicoterpeutica.
Frustra las expresiones del ego disfuncional.
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