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oftalmoscopio indirecto

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by

lina Cortés Aranguren

on 18 May 2014

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Transcript of oftalmoscopio indirecto

la luz se proyecta sobre el ojo del paciente intermediado por una lente y unos espejos que proveen la imagen del fondo, suministra una imagen indirecta e invertida del campo de observación; que por ser binocular da una imagen en relieve de lo observado.
oftalmoscopio
el OBI permite examinar binocularmente una imagen estereoscópica, brillante real e invertida con superior capacidad de resolución que el OBI; permitiendo una perspectiva detallada del fondo ocular.
OBI
se utiliza una lente condensadora (+20 D).

imagen de 2.5x y estereoscópica (prismas)
proporcional a la propiedad de magnificación.

Venda principal para la colocación de instrumentos de satisfacción.





Fuente de luz con diferentes haces de luz de intensidad dirigida hacia abajo y refleja transversalmente por la superficie modificables reflejado en la caja central.

Perillas para apoyar los oculares de baja potencia además con la distancia interpupilar del médico
permite observar estereoscópicamente la totalidad del fondo del ojo, desde el polo posterior a la ora serrata.

permite atravesar medios oculares turbios, alcanzando una visión mas clara del fondo.
usos del OBI
fuente luminosa
oculares
prismas
lente condensadora
partes del OBI
permite ver las estructuras con una imagen real
ventajas
desventajas
es la técnica en cual la exploración ocular se realiza mediante el uso de un oftalmoscopio binocular indirecto y de una fuente de luz externa
oftalmoscopia indirecta
proporciona una magnificación de la imagen del fondo del ojo para dar su devida valoración
no es eficaz en los ojos con grandes defectos astigmáticos,
intensa miopía
metodo
se intercala una lente positiva delante del sistema de observación e iluminación del oftalmoscopio indirecto binocular a su vez usando una lente de condensación de bajo poder (+14 D) y de 50 mm de diámetro.
resultado
permite observar papila óptica, área múscular y retina periférica con una nitidez y magnificación.
referencias
[2]Martínez Corral M.slideshare.2014.[internet];[citado 28 de abril de 2014]. Disponible en:
Http://www.slideshare.net/fdelgados2/historia-del-oftalmoscopio
[3] Google:Oftalmoscopio directo e indirecto-Página web-autor Desconocido-año de publicación 31 de mayo,2013 –University of Maryland Medical Center- [Tres(3) accesos] Https://umm.edu/Health/Medical/SpanishEncy/Articles/Oftalmoscopia
[4] Google: Oftalmoscopio-Página web- autores A. Clement Corral, S. Clement Corral, M.L. Andrés Domingo, C. Jiménez Serrano-Hospital universiario niño de Jesús- año de publicación desconocida-– [Dos (2) accesos]
http://www.sepeap.org/secciones/documentos/pdf/788-793%20Regreso%208.pdf
Heine.com [internet].[citado el 10 de mayo del 2014].disponible en: http://www.heine.com/esl_US/content/view/full/4729.

Drmarcelotardio.com [internet].[citado el 10 de mayo del 2014].disponible en: http://www.drmarcelotardio.com/index.php/vitreo-y-retina/examen/oftalmoscopia-indirecta
nav-nnn.com [internet].[citado el 10 de mayo del 2014].disponible en: http://www.nav-nnn.com/oftalmoscopio-indirecto-a05199122.htm
[2] urgenciaspediatria.hospitalcruces.com.[internet]. Hospital Cruces; (citado 28 de abril de 2014). Disponible en:
http://urgenciaspediatria.hospitalcruces.com/doc/generales/proto/Cap4.21%28oftalmologia%29.pdf
[3]medicinapreventiva.com.[internet].Caracas:Dr. Marcano RJ,[actualizado junio 30,2013; citado 15 de abril]. Disponible en:
http://www.medicinapreventiva.com.ve/fondo_ojo.htm
[4]prezi.com[internet].Rodriguez L. 2013 [24 de noviembre de 2013; citado 28 de abril de 2014]. Disponible en:
http://prezi.com/brrlhs8iloqh/oftalmoscopia/
[5]academia.utp.edu [internet].Academia Utp;(citado 28 de abril de 2014). Disponible en:
http://academia.utp.edu.co/basicoclinica/files/2012/06/El-Oftalmoscopio.pdf

¿Cuál es el funcionamiento del oftalmoscopio directo e indirecto desde el punto de vista óptico geométrico y clínico?

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Alejandra Jurado
victoria perdomo
lina cortés

Fig.1

Consiste en la proyección de la luz procedente del oftalmoscopio en el interior del ojo para que mediante su reflexión en el fondo, el observador pueda obtener una imagen de las estructuras internas; También dentro de esta se encuentra la refracción luminosa, cuando atraviesa medios transparentes[1].

Principio Óptico geométrico

OBJETIVO GENERAL:
Identificar el principio óptico geométrico del oftalmoscopio.


OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

* Observar las diferentes utilidades que tiene el oftalmoscopio en el examen de la visión.
* Dar a conocer las diferentes clases de oftalmoscopios que hay.
* Dar un concepto más preciso de toda la historia de el oftalmoscopio directo e indirecto.



Objetivos

1885: Dennett

1983:Adams

1880: habian mas de 70 millones oftalmoscopios diferentes.

1861: Giraud- Teulon

1856: se introduce el termino de oftalmoscopio

1853: Coccius

1852: Ruete

1850:Herman Von Helmhotz

1847:Babbage

1709:Hire

1704: Mery


HISTORIA

Fig.1

Oftalmoscopio

Fue Inventado en 1851 por Hermann Von Helmholtz, quien fue un médico y físico alemán.
Para la observación del interior del ojo humano creó un instrumento que consistía en un espejo cóncavo con un agujero central, capaz de proyectar la luz dentro de la pupila y permitir al observador ver la imagen reflejada sobre la retina[2].


Fig.3

Fig.2

Es instrumento óptico con varias lentes y espejos, que dirige una luz directamente sobre la retina a través de un espejo que refleja el rayo proveniente de la fuente luminosa, Proporciona una imagen amplificada entre 14 y 16 aumentos [3].


¿Que es el oftalmoscopio directo?

Fig. 5

Fig. 4

Es un dispositivo conformado por un sistema de observación binocular y un sistema de iluminación armados sobre un ajustador cefálico, que se operan conjuntamente con un lente manual[4].

¿Que es el oftalmoscopio indirecto?

Fue inventado en 1851 por  Hermann von Helmholtz Fisiólogo y físico alemán.
Consta de un sistema de iluminación consistente en un foco.
Alimentado por baterías o corriente eléctrica.
La luz se focaliza por una lente convexa condensadora [1].



Oftalmoscopio directo

Consta de :
1.Rueda grande: Regula un sistema de lentes para corregir los defectos de refracción.

Las lentes positivas se muestran en números verdes (+1 a +40 Dpt)
Lentes negativas en números rojos (-1 a -25 Dpts).



2.Rueda pequeña: con esta rueda se modifica se modifica la forma del haz de luz y pueden ponerse filtros [2].

Fig. 4

Filtro azul cobalto
Filtro verde
Filtro polarizado
Filtro neutro [4].

Filtros

Filtro azul cobalto

Ranura o franja

Apertura de fijación

Apertura grande

Apertura pequeña

Fig. 5

Apertura de micropunto

Aberturas

Fig. 3

Partes

1.Para el O.D se coge el oftalmoscopio con la mano derecha
2. Corregiremos el defecto de refracción que podamos tener con la rueda grande
3. Pediremos al paciente que mire al frente, a un punto fijo.
4. Nos acercaremos al paciente sin perder el reflejo rojo hasta llegar
a unos 5 cm del globo ocular.
5.Debe examinarse la papila (superficie, color, delimitación.
6. Para examinar el ojo izquierdo cogeremos el oftalmoscopio con la mano izquierda [2].



Técnica

Fig. 6

Ventaja:
Proporciona una magnificación de la imagen de los medios oculares y del fondo, con lo cual podemos observar los detalles de las alteraciones (papila, mácula).
Es fácil de manejar y transportar.
Permite ver las estructuras con una imagen real.

Desventajas:
reducción del campo visual
Proporciona una imagen monocular
No permite la visualización a través de medios turbios.
No es eficaz en los ojos con grandes defectos astigmáticos, intensa miopía [7].

Permite la valoración fondo de ojo
Observar de una manera ampliada el nervio óptico
Identificar opacidades en medios refringentes [4].


Aplicaciones
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