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osteoporosis

osteoporosis
by

JunHyub Lee

on 6 March 2013

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Transcript of osteoporosis

뼈 건강을 위해 삼가야 할 일
다이어트
과음
흡연
스테로이드 사용 OSTEOPOROSIS A bone density that falls 2.5 standard deviations below the mean for young healthy adults of the same race and gender. 골밀도가 동일한 인종 및 동일한 성인
젊고 건강한 성인의 평균 골밀도보다
2.5 표준편차 이상 감소된 상태 여성이 남성의 6배
한국여성의 절반 정도가 골다공증 50%
그 중에 30%정도만이 자신이 골다공증이라고 인식 뼈건강을 위해 해야 할 일
충분한 칼슘을 섭취
일광욕, 또는 비타민 D 함유량 높은 식품을 섭취
덤벨 등 중량 운동
폐경기 여성은 의사의 지침에 따라 호르몬 요법
1.2차성 골다공증 환자와 골 감소증이 우려되는 여성은 칼슘과 비타민D가 복합 함유된 칼디비타 같은 영양제를 복용 골밀도 측정을 받아야 하는 여성
6개월이상 무월경을 보이는 폐경 전 여성
골다공증 위험인자를 갖고 있는 여성
폐경후 여성
골다공증 골절의 경험이 있는 사람
2차성 골다공증이 의심되는 사람
골다공증 치료를 받거나 중단한 모든 환자
폐경후 골다공증
노인성 골다공증
51세~75세 사이의 여성,
난소의 에스트로겐 분비가 부족,골격대사 이상이 원인
노화에 의한 뼈의 손실
스테로이드 과다분비에 의한 질환
갑상선 기능 항진증
만성 간질환
성기능 장애
류마티스 관절염
만성 신부전증

갑상선 호르몬제, 제산제, 항경련제, 스테로이드 계열 골절의 위험인자 조절 불가능한 인자
성장 후 발생한 골절 경험
가까운 친척의 골절 이력
여성
고령
인종(백인)
치매 조절 가능한 인자
흡연
저체중
에스트로겐 결핍
-조기 폐경(45세 이하) 또는 양쪽 난소 절제
-월경 전 무월경기의 연장(1년 이상)
칼슘 섭취 부족
알코올 중독
반복적인 낙상
부적절한 신체 활동
건강의 약화 및 신체의 약화 방사선 사진의 정량적 분석
-Radiogrammertry(방사선 영상 측정기)
-Radiographic absorptionmetry
흡수 측정기
-Single photon absorptiometry
(단일 광자 감마선 흡수 측정기)
-Single X-ray absorptiometry
(단일 에너지 X선 흡수 측정기)
-Dual photon absorptiometry
(이중광자 감마선 흡수 측정기)
-Dual energy X-ray absorptiometry
(이중에너지 X선 흡수 측정기)
-Peripheral Dual X-ray absorptiometry
(말단형 이중에너지 X선 흡수 측정기)
전산화 단층 촬영 측정기
-Single Quantitative Computed Tomography
(단일 에너지 정량적 전산화 단층 촬영 측정기)
-Dual Quantitative Computed Tomography
(이중 에너지 정량적 전산화 단층 촬영 측정기)
-Peripheral Quantitative Computed Tomography
(말단형 정량적 전산화 단층 촬영 측정기)
방사선을 사용하지 않는 측정기
-Quantitative Ultrasound
(정량적 초음파 측정기)
-Quantitative Magnetic Resonance Imaging
(정량적 자기 공명 영상 측정기)
-High-resolution Magnetic Resonance Imaging
(고해상도 자기 공명 영상 측정기) Jefferson Fx HangMan Fx Flexion(Extension) Teardrop Fx 1차성 골다공증 2차성 골다공증 Clay-shoveler Fx Burst Fx Chance Fx Kyphoplasty Galeazzi FX Dual energy X-ray absorptiometry
저에너지와 고에너지의 방사선이 인체 투과할때 방사선 투과율의 차이를 측정, 투과물질의 밀도 산출.
정밀도와 해상도, 검사의 재현성, 측정시간, 방사선 노출 Quantitative Ultrasound
초음파가 뼈를 통과하는 속도가 뼈의 밀도와 탄성률에 따라 달라지는 점을 이용.
뼈의 밀도가 높을수록 탄성률이 높을수록 초음파 전달 속도가 빨라짐. 뼈의 양뿐만 아니라 질도 평가가능 Quantitative Computed Tomography
척추의 중심부위인 소주골 부분의 골밀도 부분만을 따로 검사 가능.
소주골에서의 골 소실이 빠르게 나타나며 치료에 대한 반응을 보기에도 좋음
노화에 따른 대동맥의 석회화등의 영향을 배제 Monteggia Fx Barton Fx Colles FX Smith Fx 골다공증의 증상 요통, 척추 변형, 골절 폐경이후여성,50세 이상 남성 T-동일 성별에서 젊은 성인 평균 골밀도
Z-같은 연렫대의 골밀도 평균치와의 차이 소아, 청소년, 폐경전 여성, 50세 이전 남성 ? -2.0(Z값) 연령 기대치 이하 ->이차성 골다공증
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