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KINESIOLOGIA Y ESPASTICIDAD

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by

Marcela Silberman

on 17 September 2014

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Transcript of KINESIOLOGIA Y ESPASTICIDAD

KINESIOLOGIA Y ESPASTICIDAD

Espasticidad
Tarea Kinesica
Herramientas para disminuir el tono muscular
Posiciones en linea media. Alineación. Acercamiento de los MMSS y MMII al tronco. Disociación de cinturas.
Movilizaciones lentas, suaves, sucución
Rotaciones de tronco
Actividades de carga de peso. Bipedestación
Toxina Botulinica
Pre Toxina
Conclusión




Tratamiento precoz e individualizado
Parálisis Cerebral
Definición


Deterioro de la postura y del movimiento
Lic. Veronica Kazah
Lic. Marcela Silberman

Es un
deterioro permanente pero no inalterable
de la
postura
y del
movimiento
que surge como resultado de un desorden cerebral no progresivo causado por factores hereditarios, episodios durante el embarazo o parto, periodo neonatal o durante los primeros 2 años de vida.
Tono Anormal
Aumentado
Disminuido
Fluctuante
Aumento del tono dependiente de la velocidad, asociado con un reflejo miotático exagerado.
Guia del tratamiento integral de la espasticidad. Matellano & Cols. Rev Neurol. 2007
91% PC tipo espastico
¿Interfiere en el aprendizaje de
habilidades básicas
del neurodesarrollo?
¿Interfiere en la
postura
?
¿Produce
dolor
o disconfort importante?
¿Hay algún riesgo de
complicaciones
?







PRESIÓN CARTÍLAGO CRECIMIENTO

CRECIMIENTO DESIGUAL
AGONISTAS – ANTAGONISTAS
PATOLOGIA SARCOMERO

DESEQUILIBRIO MUSCULAR

FIBRAS GAMMA
TONO MUSCULAR

MÚSCULO
ESPASTICIDAD
ACTITUD VICIOSA
RETRACCIÓN MUSCULAR
DEFORMIDADES OSTEOARTICULARES
Concepto Bobath
Explicar y planificar en equipo junto a los papas.
Uso de ortesis y cuidado de posiciones.
Dar flexibilidad muscular y preparar articulaciones.
R1
: Se observa el rango de movimiento en la primera resistencia a la máxima velocidad.
R2
: Se observa el rango de movimiento final en forma lenta
Indicación para Toxina Botulinica
Contractura dinámica ->
Escala Tardieu
Grupo muscular y objetivo especifico
Que se asegure el tratamiento Kinésico posterior
Como complemento del tratamiento de la espasticidad generalizada.

Post Toxina
Guia del tratamiento integral de la espasticidad. Matellano & Cols. Rev Neurol. 2007
Bomba Baclofeno
Rizotomías
Toxina Botulinica
Neurotomías
Espasticidad difusa
Interrupciones permanentes
Espasticidad focal
Técnicas reversibles
Modified Tardieu Scale. Tardieu et al. 1954, Body et al. 1998
Elongación activa + pasiva (8 horas)
Fortalecimiento muscular agonista / antagonista
FES
Actividades funcionales
Pautas en el hogar
Tratamiento médico de la espasticidad +
tratamiento rehabilitador
=
mejores resultados funcionales
Eliminar estímulos nocivos No intervención
Tratamiento kinésico
Medicación vía oral
Toxina botulínica A
Bomba baclofeno

SI NO
KINESIOLOGO
MEDICO
PACIENTE
FAMILIA
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Tono normal
Alto

Gravedad
Bajo


Movimiento
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