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Copy of Fonoaudiologia Empresarial

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by

nicolle Guerrero

on 28 November 2013

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Transcript of Copy of Fonoaudiologia Empresarial

PCB
Antecedentes
Pre-Natales.
Cuarto embarazo
Desconocimiento del Síndrome.
Médicos tratantes le informaron que el feto se encontraba con anomalías a nivel digestivo, lo cual fue descartado al momento del nacimiento.

Antecedentes
Peri-Natales
Sin antecedentes
.

Historia Clínica
Antecedentes de la Evaluación
Intervención en Fonoaudiología II
CESFAM Dr. Luis Ferrada
Nicolle Guerrero
Antiray Pilquinao
Tutor: Yessenia Hernandez



Nombre:
Joaquín Machuca Pezoe.
Fecha de Nacimiento:
28 de Enero de 2010.
Edad:
3 años 9 meses.
Establecimiento:
Centro de salud familiar Dr. Luis Ferrada.
Fecha de evaluación:
4 de Octubre.
Escolaridad:
Primer ciclo básico, Escuela diferencial “Andalue”.

Identificación del paciente
Antecedentes
PostNatales
Presenta dificultades respiratorias, desde su nacimiento hasta la fecha. Asociadas a su síndrome.
Motivo de consulta
Menor derivado
desde Párvulo,
para estimulación
de su lenguaje.
Antecedentes clínicos
El menor presenta diagnóstico médicode Síndrome de Down.
Asiste a terapia fonoaudiológica desde marzo del presente año.
Además de tener controles regulares a kinesiológica.

Antecedentes
Escolares
El año 2012 inicia
escolarización en la escuela
diferencial “Andalue”,
actualmente se encuentra
cursando primer ciclo
Básico.
Desarrollo Psicomotor
Sin antecedentes
Antecedentes Lingüístico-
Comunicativo
La madre relata que el menor no
presenta problemas de sociabilización
en su entorno ya que, mantiene buenas
relaciones familiares. Aun no existe
presencia de las primeras palabras.
Evaluación
Intervención
A finales del mes de Marzo del presente año se realizó una evaluación, donde se tomaron como contenidos: precursores de forma uso y contenido. A través del juego y observación clínica. Se concluye el niño se encuentra en una etapa del desarrollo del lenguaje Pre lingüística. Se decide realizar una re-evaluación complementaria.
La evaluación se realizo
el día 3 de Octubre
del año 2013
La metodología utilizada no
incluyó ningún test estandarizado
- PCB.
- OFA.
- Lenguaje.
- Etapa del juego.
- Audición.
- Respiración.

Contenidos:
Objetivo general:
Describir el estado de los PCB del menor.
A través de un memorice
(presentado en un tablet), que
partirá con 2 elementos e irá
incrementando su
dificultad a medida que el logre ir
avanzando en las etapas.
OFA
Objetivo General:
Describir la estructura, función y
sensibilidad de los OFA
Actividad: revisión de órganos
orofaciales, praxias y prueba de
sensibilidad, esta ultima tocando
diversas zonas de su cara,
desde extra a intraoral. Y soplo.
Juego
Objetivo General:
Conocer la etapa del juego en
que se encuentre el menor.
Se utilizará una pista de
automóviles, en la cual se
le entregaran las herramientas
para que utilice los juguetes,
según la etapa del juego en la que
este se encuentre.
Audición
Objetivo General:
Conocer la indemnidad y el
funcionamiento de la vía auditiva.
Objetivo General:
Determinar las función
respiratorias
del menor.
Respiración
Precursores del lenguaje
Objetivo General:
Conocer la etapa de desarrollo
lingüístico en la que se encuentra
el menor
Forma
Contenido
Uso
Contenidos
Programa terapéutico general
Propósito:

Habilitar aspectos comunicativo-lingüísticos
de acuerdo a sus capacidades cognitivas y físicas, para facilitar la interacción comunicativa con sus pares, en su contexto cotidiano.

Compensar aspectos comunicativos-lingüísticos
, de acuerdos a sus capacidades cognitivas y físicas.
Criterio de intervención
Evolutivo
Funcional
Contenidos de intervención
• PCB: (transversal a la terapia)
o Atención sostenida y focalizada.
o Memoria de trabajo.
• Comunicación aumentativa alternativa.
• Praxias orales.
• Onomatopeyas

Objetivo general:
Que el menor logre potenciar procesos cognitivos básicos.

Objetivos específicos:
Que el menor logre características de atención focalizada y sostenida de acuerdo a sus capacidades cognitivas.
Que el menor logre presentar una memoria de trabajo de acuerdo a las capacidades cognitivas

PCB
Objetivo general:
Que el menor logre un sistema de comunicación aumentativo.

Objetivos específicos:
Que el menor logre señalar sus necesidades básicas en un cuadernillo de comunicación.
Que el menor logre señalar sus emociones en un cuadernillos de comunicación.
Que el menor logre utilizar el sistema de comunicación aumentativo en diferentes
contextos.

Comunicación alternativa- aumentativa
Objetivo general:
Que el menor logre realizar praxias orales

Objetivos específicos
:
Que el menor logre desarrollar la motricidad fina que afecta a los órganos de la articulación.
Que el menor logre adquirir agilidad y coordinación necesaria para lograr las primeras vocalizaciones.
Praxias orales
Objetivo general:
Que el menor logre realizar onomatopeyas.

Objetivos específicos:
Que el menor sea capaz de imitar sonidos de animales.
Que el menor sea capaz de imitar sonidos de autos.
Onomatopeyas
Familia constituida por padre, madre y 3 hermanos
Padre trabaja.
Madre se ocupa de las labores del hogar.
La madre se hace cargo del menor en el tiempo que este no se encontrarte en el establecimiento educacional.
Antecedentes
Familiares
RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA
Apreciación general de la conducta y comunicación del menor.
Apreciación de funciones cognitivas básicas.
Evaluación anatomo-funcional de Órganos Fonoarticulatorios y Ejecución de Movimientos Orales.
Habla.
Respiración.
Juego.
Precursores del Lenguaje
Forma
Nulo desarrollo de manifestaciones vocálicas primarias.
No logra realizar onomatopeyas.
No fue capaz de realizar muecas
No logro comprender estructuras de tipo sujeto verbo.
Comprende pronombres como “tu”, “ella” y “el”, apuntando la mayor parte del tiempo.
“Trastorno del lenguaje expresivo secundario a Síndrome de Down”
Síntesis diagnostica
Contenido:
El menor logra prestar atención ante ruidos, además de buscar la fuente sonora.
Fija la mirada en estímulos visuales.
No es capaz de buscar los objetos que son escondidos delante de él.
No es capaz de realizar imitación de acciones. Comprende instrucciones sencillas.
No logra comprender conceptos de espacio, tiempo y causalidad.
Reconoce partes del cuerpo como ojos, nariz y brazos.
Uso:
El menor mantiene contacto ocular. Tiene sonrisa social .
Manifiesta intención comunicativa principalmente a través de gestos (sonrisa).
No logra realizar imitación de gestos y tampoco realiza protoconversaciones. Es capaz de tomar atención y acción con el terapeuta.
Sesión Nº1
Sesión Nº2
Sesión Nº3
Sesión Nº4
Esta sesión fue realizada en el hogar del menor, esto nos permitió observar al paciente en un contexto familiar y saber si esta generalizando los contenidos abordados en el CESFAM.
Muchas Gracias
Diagnóstico diferencial
Trastorno específico del lenguaje
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