Tratamiento Dengue

DN
by Diane Nieto1 view·Updated Dec 6, 2020
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  1. Buenas tardes, doctor y compañeros.
  2. Vamos en esta tarde a tratar sobre conversar sobre el
  3. tratamiento de dengue grave, el cual deben primero comprender que
  4. el dengue grave es una de las formas más graves
  5. que se presenten el dengue y se define por una
  6. o más de los siguientes criterios que podemos ver en
  7. la pantalla, el cual, para pacientes con cualquiera de los
  8. siguientes, como choca por es transición de plasma, acumulación de
  9. líquido con dificultad respiratoria o ambas con sangrado grave o
  10. compromiso grave.
  11. Órganos Bueno, hay que comprender que por lo general Cuando
  12. disminuye la fiebre y si se incrementa la Premio habilidad
  13. vascular y la y como le mia empeora, puede producirse
  14. un choque Esto.
  15. Ocurre con mayor frecuencia al cuarto o quinto día.
  16. Bueno, que se se que se extiende hasta un séptimo
  17. día de la enfermedad y casi siempre precedido por los
  18. signos de alarma durante la etapa inicial del choque.
  19. El mecanismo de compensación que mantiene normal la presión arterial
  20. sistólica también va a producir taquicardia y vasoconstricción periférica, con
  21. lo que va a reducir la perfusión cutánea.
  22. Es lo que va a dar lugar a la va
  23. a dar a lugar a extremidades frías y retraso del
  24. tiempo de llenado capilar.
  25. Por eso es importante obtener una medición de una presión
  26. sistólica que así se puede subestimar.
  27. En la situación crítica del enfermo, el cual puede presentar
  28. una presión normal Los pacientes en estado de choque por
  29. dengue a menudo va a parar.
  30. Van a permanecer conscientes y lúcidos y sepan si se
  31. van a mantener y polémicos.
  32. La preciosa histórica desciende y la presión diastólica se mantienen
  33. Lo, que resulta en disminución de la presión del pulso
  34. y la presión arterial me media en estadios más avanzados.
  35. Ambas van a descender hasta desaparecer de modo abrupto.
  36. El choque y la y la hipoxia prolongada pueden conducir
  37. insuficiencia orgánica múltiple y un curso clínico muy difícil de
  38. poder recuperarse.
  39. Entonces hay que determinar esto muy bien antes de un
  40. tratamiento, de lo cual vamos a más adelante.
  41. Hablar En la otra son los mismos criterios de los
  42. cuales pueden presentarse dos o más para poder determinar que
  43. venga de grave, comenzando por el tratamiento e importante que
  44. antes de convencer por un tratamiento se de solicitar estos
  45. por el jefe del laboratorio, de las cuales nos va
  46. a confirmar lo de la sospecha clínica que nosotros este
  47. amor pensando Como hemograma con con plaquetas, grupo sanguíneo, factor
  48. RH, perfile coagulación, radiografía, tórax, ecografía abdominal y otros, según
  49. Las, como habilidades y el paciente, comenzando por un tratamiento.
  50. El plan de acción va a consistir en que hay
  51. que poder quitar del estado de choque que esté en
  52. el paciente con una aportación de una vez entra venoso
  53. con soluciones que se lo lleve de veinte mil mililitros
  54. Es sobre kilogramos en quince a treinta minutos y así
  55. se va a revaluar la condición del paciente.
  56. Miedo, lo sin hospitales, tiempo y Nao capilar, hematocrito, diuresis,
  57. entre otros.
  58. Y luego se decide una dependencia a la situación clínica,
  59. la reducción producida progresiva de la cantidad de líquidos.
  60. Y es que el paciente va mejorando o se mantienen
  61. los cristianos y es a diez ml sobre que logran
  62. por una hora y se reían.
  63. Se comienza a reducir gradualmente.
  64. Luego se repite un segundo vuelo de que éste lo
  65. es y los signos vitales siguen siendo inestables.
  66. Y si el mar el hematocrito se ha elevado, lo
  67. cual sugiere que hay un choque persistente, la cantidad de
  68. solución pista Loire ahora se transfundir de de que debe
  69. ser veinte ml sobre bramó en treinta a sesenta minutos.
  70. Si se tiene una mejoría en el estado del paciente,
  71. entonces se utilizar una dosis de Colombia De diez a
  72. veinte mililitros sobre kilogramos.
  73. Asimismo, de treinta a sesenta minutos Si el hematocrito desciende
  74. y el paciente se mantiene un estado de choque.
  75. Entonces se debe pensar que se ha producido donde borrar
  76. y casi siempre va a ser en el sector digestivo.
  77. Lo que va va a ser un criterio para una
  78. transfusión de glóbulos rojos, para poder que se compense la
  79. pérdida de sangre Además.
  80. También se puede agregar paracetamol para reducir los dolores de
  81. de del cuerpo y para reducir la fiebre.
  82. No se indica más de cuatro gramos por día y
  83. esos en adulto en los niños ya comprendemos que es
  84. de diez a quince miligramos sobre kilogramos de peso y
  85. así aplicar también medios físicos en los cuales pueden intervenir
  86. y pueden hacer descender la fiebre.
  87. Eso es importante que no se debe dar aspirinas ni
  88. antiinflamatorios no esteroideos.
  89. Finalmente, lo importante también es que se debe educar al
  90. paciente y a la familia respecto a los signos de
  91. alarma y particularmente en la caída, en los diferentes, en
  92. signos como la fiebre, los cuales deben ser vigilados para
  93. poder que los pacientes que lleguen a tiempo y así
  94. poder administrar este tratamiento en el Estado de dengue se
  95. ve bueno.
  96. Es importante que nosotros podemos reconocer los signos de alarma,
  97. como es un dolor abdominal continuo, vómito frecuente, somnolencia, hoy
  98. retraería, así como muy importante en los sangrados demo- cosa.
  99. Muchísimas gracias.