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La afasia: sesión para familias

Resumen de los principales síntomas de la afasia y orientaciones para el cuidado del familiar con afasia y para el autocuidado
by

Begoña Alonso-Búa

on 26 October 2015

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Transcript of La afasia: sesión para familias

DE UNO MISMO

CONSEJOS PARA CUIDAR

MODOS DE COMUNICACIÓN

DEL FAMILIAR AFÁSICO

CONSEJOS PARA CUIDAR

Embotamiento de la sensibilidad: aflicción y cólera

Incredulidad: se intenta revertir el curso de la enfermedad

Desorganización y desesperanza: la visión de los limitados avances conduce al caos

Aceptación y reorganización: la estructura familiar se reorganiza y se llevan a cabo pautas para lograr el equilibrio.

FASES EN EL PROCESO DE DUELO

Debidas al daño cerebral o a la evaluación de sus limitaciones: ansiedad, negación, regresión, sentimientos de aislamiento, rabia, vergüenza, depresión…

REACCIONES EMOCIONALES

REPERCUSIONES

SINTOMATOLOGÍA

La causa es cualquiera por la cual el sujeto sufra una lesión en el área de Broca como puede ser un accidente cerebrovascular, un tumor cerebral (en la actualidad constituyen un 75% de los casos), neoplasias, traumatismos craneoencefálicos, infecciones, etc…

TIPOS DE AFASIA

DEFINICIÓN

LA AFASIA

¿Qué supone para mi el vivir con alguien que tiene afasia?

¿Cómo ha cambiado mi vida?

¿Qué expectativas y preocupaciones me genera todo esto?

INTERCAMBIO DE EXPERIENCIAS

“Cuando uno de los miembros
de la familia se altera, se altera su totalidad”

Experimenta un proceso de duelo más o menos intenso en función del grado de ruptura con el patrón de funcionamiento familiar previo. Las familias buscan restablecer el equilibrio y atraviesan diversas fases en el curso de la enfermedad mediante las cuales aprender a vivir con la nueva identidad del paciente

LA FAMILIA

Acepta y apoya todos los esfuerzos de comunicación del paciente, hablados, escritos, por dibujos o gestos.

Debido a la pérdida de funciones previamente establecidas.
PROCESO DE DUELO

EVOLUCIÓN

En la forma clínica más típica de la afasia tipo de Broca, las lesiones se presentan de forma aguda y dan lugar a la primera fase en la que el paciente presenta un mutismo o simples vocalizaciones. La reducción masiva de la expresión generalmente es excepcional.









A medida que el cuadro clínico evoluciona, va disminuyendo la reducción: el paciente empieza a decir palabras como su nombre, el nombre de sus familiares, etc. Esta aparición de palabras aisladas se acompaña de un incremento paulatino de expresiones más o menos automáticas relacionadas con el lenguaje emocional.


El principal rasgo de la afasia de Broca es la producción verbal no fluida, con dificultades de articulación, empleo de frases cortas (normalmente limitadas a una o dos palabras) y que se producen con esfuerzo así como incapacidad para la imitación y la repetición.

La presencia de los déficits agramáticos da lugar al habla telegráfica que es un síntoma axial de este síndrome.

No suelen existir déficits de comprensión pero la mayoría de los pacientes tienen dificultades para comprender construcciones gramaticales complejas.

AFASIA DE BROCA (MOTORA)

MODOS DE RELACIÓN

AJUSTE DE METAS
REORGANIZACIÓN

AJUSTE DE METAS

- Necesidad de negación
- Culpa
- Disponibilidad interna de ayuda

Identificar los sentimientos reales del día a día es asumir nuestras necesidades y deseos

Ante los fracasos

Ante la exigencia
de soluciones
al terapeuta

Ante el tiempo
que le lleva al familiar
lograr lo propuesto

Consiste en aprender a aceptar y manejar los propios sentimientos:

Al entorno social: familia extensa, amigos, compañeros de trabajo…

Usar listas, notas,
agendas...

Poner límite a las
demandas excesivas del
familiar con discapacidad
u otros miembros
de la familia
En función de:
1. Disposición real de tiempo
2. Disposición interna para afrontar la situación

Aprender a equilibrar las cosas

AFASIA
MOTORA

MOTORA
TRANSCORTICAL

GLOBAL
BROCA
ALTERACIONES
MOTORAS
Hemiplejia o hemiparesia derecha. Algunas partes del cuerpo son sentidas como extrañas y los movimientos son torpes, inhábiles, no responde a voluntad. Importancia de la recuperación de la mano.
Alteraciones en la sensibilidad y los campos visuales
Al contrario que las alteraciones de la gestualidad son en la extremidad izquierda.

Desorientación temporo-espacial, alteraciones visoespaciales, alteraciones en las funciones ejecutivas, atención y memoria, fatigabilidad, anosognosia, etc..
Alteraciones emocionales
Alteraciones cognitivas
La afasia es la pérdida de la capacidad de producir o comprender el lenguaje debido a lesiones en áreas cerebrales encargadas de la comprensión y expresión del lenguaje y deja a una persona incapacitada para comunicarse efectivamente con los demás.
1. Habla poco y tiene conciencia de sus errores.

2. Tiene problemas para encontrar las palabras deseadas.

3. Su articulación es deficiente.

4. Realiza grandes esfuerzos para acompasar la lengua, la faringe y la laringe.

5. Las palabras están deformadas y se han eliminado de su discurso las más complicadas.

6. La gramática es muy simple sobre todo en lo referente a los elementos de enlace (preposiciones,conjunciones…).

7. La comprensión del lenguaje es casi normal.

La afasia se vive como un “estado catastrófico”: incomprensible y sucedido de forma sorpresiva e imprevista.
La persona se siente confundida y encolerizada.
Los déficits de comunicación generan sentimientos de desvalorización, falta de autoestima que pueden dar lugar a la depresión.
Para el paciente la producción comunicativa laboriosa y consciente es un proceso agotador: sé paciente y da tiempo a la persona para hablar y responder.

Evita señalar todos los errores del paciente y no le corrijas constantemente. No intentes que todas las palabras sean pronunciadas perfectamente.
1
2
3
Evita cualquier ruido de fondo y minimiza las distracciones. Asegúrate de que la persona con afasia te presta atención.
5
Intenta hacer tu comunicación sencilla pero no infantil. Di frases sencillas, reduce la longitud de las frases, repítelas si es necesario y haz pausas frecuentes.
4
1
Evita tratar al paciente adulto como a un niño ya que la invalidez favorece la relación de dependencia
2
No le protejas de los familiares y amigos, intenta que tanto él/ella como las personas con las que no suele estar establezcan relación y comunicación.
4
Intenta que se involucre lo máximo posible en las decisiones del hogar. Que le cueste expresarse no quiere decir que no pueda pensar o no tenga derecho a opinar.
5
Busca junto con él/ella placeres no lingüísticos: juegos de mesa, música, naturaleza, pintura…
3
Anímale/a a que sea lo más independiente posible. Deja que hable él/ella mism@ en los comercios. No hables por él/ella a menos que te lo pida.
TAREAS
ACEPTACIÓN
- Angustia
ACEPTACIÓN
Mantén una actitud positiva pero realista ante el futuro.
Acepta lo que es y lo que puede llegar a ser
REORGANIZACIÓN
Hacer ejercicio, alimentarse
y dormir adecuadamente.
“Sesiones de descanso”

PROGRAMAR ACTIVIDADES PLACENTERAS
Individuales y de convivencia
familiar
DISTRIBUIR TAREAS
Valorar la posibilidad
de recibirlo para
manejar una situación
identificada como
estresante

SOLICITAR APOYO
LÍMITES
ABRIRSE
AUTORA: Begoña Alonso Búa
Coordinadora del Área de Psicología de la Fundación Foltra
POR SU ATENCIÓN!!!
Indaga sobre sus posibilidades reales de recuperación y cambios físicos, cognitivos y emocionales
SOBRE EL PACIENTE
Evita “el síndrome del superhéroe”: ten en cuenta
tus posibilidades reales de ofrecer cuidados. Los descansos son necesarios.

SOBRE UNO
MISMO
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