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Radiografía panoramica

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CLAUDIA PATRICIA DUQUE OSORIO

on 5 October 2012

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Transcript of Radiografía panoramica

Juliana Martínez R1 Cirugia Oral
Claudia Duque R1 Ortodoncia RADIOGRAFIA PANORAMICA 4.- Existen Análisis de interpretación Cualitativa y cuantitativa Conclusiones http://www.slideboom.com/presentations/149644/TECNICAPANORAMICA?pk=c734-1dfd-0d4a-241a-3315-3276-f94e-7a33
http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46
http://www.sirona.com/es/actualidad/notas-de-prensa-detalle/25019/&type=pressRelease 3.- El ODONTOLOGO es responsable de interpretar e indicar radiografías panorámicas en el momento oportuno del tratamiento
Inicio, intermedio, final y monitoreos 2.- La radiografía debe tener una excelente calidad para su interpretación:
Panorex SS White, Morita, Siemens, Sybron, Phillips, Panoura, Gendex, General Electric, Sirona, Kodak - La radiografía panorámica es un medio de diagnóstico, fácil, barato, inmediato y útil para toda la rama odontológica VARIANTES ANATOMICAS NORMALES DE LOS MAXILARES Vías aéreas
Senos maxilares
Glándulas RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK Tamaño de la imagen respecto al pasillo focal
Panorex SS White, Morita, Siemens, Sybron, Phillips, Panoura, Gendex, General Electric, Sirona, Kodak
Operación /instalación VARIANTES DE LA IMAGEN DEBIDAS AL APARATO El tubo rota en un arco alrededor de la parte posterior de la cabeza del paciente. El centro de esta rotación varía con la rotación del tubo, produciendo un centro de rotación que desliza. Pantallas intensificadoras: emiten luz verde

Cristales de fósforo: Luz verde cuando son expuestos a rayos x

Esta luz verde expone a la película, que es sensible a la luz verde

T-MAT y Ektavision: tipos de películas Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 En zonas extensas de dientes que no han erupcionado por retención ó inclusión y de dientes supernumerarios.

Fracturas mandibulares, especialmente de ángulo, rama, cóndilo y apófisis coronoides.

Para precisar la situación de cuerpos extraños radiopacos.

Para radiografiar la articulación témporo-mandibular.

En pacientes edéntulos para apreciar si hay presencia de restos radiculares y la relación del piso del Seno Maxilar con el reborde alveolar. Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 En pacientes que no pueden abrir suficientemente la boca por lesiones inflamatorias o traumáticas que impiden introducirle películas intraorales.


En niños que no colaboran con las técnicas intraorales.


En pacientes que sienten repulsión o nauseas a la introducción de placas intraorales.


Para radiografiar áreas extensas que son afectadas por un proceso patológico.


Apreciar el grado de evolución y/o ausencia de los gérmenes dentarios permanentes. Esta imagen abarca en la mandíbula generalmente desde un cóndilo hasta el cóndilo del lado opuesto, en el maxilar, desde la zona del tercer molar derecho hasta el tercer molar izquierdo, observándose con nitidez variable de los senos maxilares, arcos cigomáticos y algunas otras estructuras anatómicas del tercio medio de la cara. http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46 http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46 http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46 http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46 http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46 http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46 http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46 http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46 http://www.cadedigital.com.mx/index_es.php?action=page&option=46 ANALOGA VS DIGITAL ORTHOPHOS XG5/CEPH – SIRONA. Instrucciones de uso P1: radiografía panorámica
P1 L: radiografía panorámica, semiimagen izquierda
P1 R: radiografía panorámica, semiimagen derecha
P1 A: radiografía panorámica, con reducción de artefactos
P1 C: radiografía panorámica, ampliación constante (factor 1,25)
P10: radiografía panorámica para niños
P12: corte grueso en la región de los incisivos ORTHOPHOS XH5 - SIRONA http://www.slideshare.net/AlexSender/avances-en-radiologia-oral-y-maxilofacial Cobertura limitada
Costos http://www.slideshare.net/AlexSender/avances-en-radiologia-oral-y-maxilofacial Ahorro de tiempo
Reducción de radiación
Manipulación de la imagen
Almacenamiento y recuperación
Interconsulta a distancia
No necesita químicos
Vistas por segmentos http://www.slideshare.net/AlexSender/avances-en-radiologia-oral-y-maxilofacial Reproducción más nítida
Gran contraste
Fácil de realizar
Emisión de imágenes a un monitor
40 tonos de grises http://www.sirona.com/es/actualidad/notas-de-prensa-detalle/25019/&type=pressRelease RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK El plano de Frankfort debe ser paralelo al piso. El plano medio – sagital es perpendicular al piso y se centra en el bloque de la mordida.
Para logar esto se utilizan quías que vienen con el equipo. (Algunas luminosas). Los objetos en el pasillo focal será magnificados en las dimensiones horizontales y verticales. Esto es debido a la distancia objeto película. La ampliación total será del 20 al 30% Cuanto más cercano está el centro de rotación a los dientes, más estrecho es el pasillo focal en esta área. Porque el centro de rotación está cercano a los dientes anteriores, el pasillo focal es más estrecho en esta área Zona a capa curva tridimensional de la imagen en la cual las estructuras están razonablemente bien definidas.

Con el diseño del equipo panorámico, esta zona corresponde a la forma de los maxilares superiores e inferiores. La forma y la anchura del pasillo focal es determinada por la trayectoria del centro de la rotación que se desliza Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 En el punto de partida, con el tubo en el lado izquierdo del paciente, el centro de rotación esta situado posteriormente, en el mismo lado del tubo.

Mientras el tubo se mueve detrás del paciente, el centro de rotación se “desliza” hacia adelante.

A medida que el tubo continúa moviéndose a la derecha del paciente, el centro de rotación se desliza posteriormente. Ortopantomógrafo: 3 centros de rotación. Imagen continua. Panorex: 2 cetros de rotación. Interrupción de la exposición en la línea media Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 El portachasis y el tubo de rayos x están conectados de tal manera que rotan simultáneamente

El centro de rotación es el punto giratorio o el eje, alrededor del cual el portachasis y el tubo de rayos x giran

Dependiendo de la fabricación, el número y la localización del centro de rotación encontramos:

Dos centros de rotación
Tres centros de rotación
Deslizamiento del centro de rotación Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 Limitan la exposición al paciente
Se enfoca el haz de rayos con el uso de colimadores
Controla tamaño y forma del haz del rayos x
Intraoralmente es redondo o rectangular: bastante grande para cubrir la película entera
En panorámica es estrecho, el haz de rayos x expone una porción pequeña de la película ya que el tubo y la película rotan alrededor del paciente En algunas máquinas se inicia la emisión de radiación siempre en el mismo lado del paciente (Izquierdo o derecho)

Otras, el cabezal puede iniciar en cualquier lado Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 La definición de las imágenes es ligeramente inferior al de las radiografías intraorales pero es compensada con la amplia cobertura radiográfica que nos ofrece. Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 No supera la dosis de 4 películas intraorales: estrecha colimación y al uso de pantallas intensificadoras de tierras.

El kVp y el Ma se pueden ajustar en los equipos. El tiempo de exposición es fijo y no puede ser cambiado Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 Las piezas dentarias de ambas arcadas con sus estructuras óseas, se aprecian en una sola película.
Ofrecen comodidad tanto para el paciente como para el operador.
Emplean menor tiempo de exposición , aproximadamente 14 seg.
Reducción de la dosis de radiación en el paciente por la colimación fina y vertical del haz radiógeno.
Mayor amplitud de las regiones anatómicas.
Manipulación sencilla de la técnica. Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 Primera exploración de nuevos pacientes de cualquier edad.

Evaluar dientes impactados

Terceros molares

Evaluar patrones de erupción, crecimiento y desarrollo

Detectar enfermedades, lesiones y trastornos de los maxilares

Examinar la extensión de lesiones grandes

Evaluar traumatismos Utiliza la rotación simultánea del tubo de rayos x y el desplazamiento de la placa alrededor de la cabeza del paciente, para obtener a partir de un objeto curvo, una imagen plana Dr. Eiko le sugiere denominar a esta técnica Ortopantomografía
En 1961 se fabricó el primer equipo (PANOREX -compañía S.S.WHITE)
Muere el 3 de Febrero de 1963 1934 K. Heckman estudió la escanografía rotacional

1948 el Dr. Yrlo Veli Paatero (Finlandia)en la Universidad Helsinky, construye un equipo experimental en miniatura. Es considerado el padre de la radiografía panorámica. ORTHOPHOS XG5/CEPH – SIRONA. Instrucciones de uso ORTHOPHOS XG5/CEPH – SIRONA. Instrucciones de uso 1877
1887
1896
1925
1962
1995
2004 ORTHOPHOS XG5/CEPH - SIRONA RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK PROCESAMIENTO RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK VARIANTES DE LA IMAGEN DEBIDAS A LA POSICION DEL PACIENTE RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987 Las 3 dimensiones del pasillo focal son:

Antero – posterior
Buco – lingual
Vertical Wilhelm C. Roentgen: Descubre los rayos X en 1895


Dr. Otto Walkhoff: 1ra radiografía dental, tiempo de exposición 23 min.

Dr. Numata (Japón): 1ra radiografía panorámica en 1933 ORTHOPHOS XG5/CEPH – SIRONA. Instrucciones de uso P12: corte grueso en la región de los incisivos-implantología, región de los incisivos con un mayor grosor de corte. ORTHOPHOS XG5/CEPH – SIRONA. Instrucciones de uso P10: radiografía panorámica para niños región dental reducida sin ramas ascendentes. ORTHOPHOS XG5/CEPH – SIRONA. Instrucciones de uso P1 A: radiografía panorámica, con reducción de artefactos (zona condilar y molar y maxilar opuesto) ORTHOPHOS XG5/CEPH – SIRONA. Instrucciones de uso P1 R: radiografía panorámica, semiimagen derecha muestra la región dental derecha con ramas ascendentes. ORTHOPHOS XG5/CEPH – SIRONA. Instrucciones de uso P1 L: radiografía panorámica, semiimagen izquierda muestra la región dental izquierda con ramas ascendentes. ORTHOPHOS XG5/CEPH – SIRONA. Instrucciones de uso P1: radiografía panorámica muestra la región dental completa con ramas ascendentes. RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK RADIOGRAFÍA PANORÁMICA CORRECTA. Manual KODAK http://www.google.com.co/url?sa=t&rct=j&q=radiografia%20panoramica&source=web&cd=2&cad=rja&sqi=2&ved=0CCQQFjAB&url=http%3A%2F%2Fes.wikipedia.org%2Fwiki%2FOrtopantomograf%25C3%25ADa&ei=A9JfUMf6Fof-9QT77YDACA&usg=AFQjCNEq-cWPLX1qFnb190Bqzo3AEMErMw Panorámica

Pan: todo Orama: ver

Término que se emplea para obtener una imagen de ambos maxilares y sus estructuras vecinas en una sola película, con menos exposición a la radiación
Rotacional - ortopantomografía
(Técnica extrabucal) Chasis flexible Chasis rígido Se utiliza un chasis para sostener la película en contacto con las pantallas intensificadoras (una en cada lado de la película) Varios fabricantes del equipo panorámico http://www.slideboom.com/presentations/149644/TECNICAPANORAMICA?pk=c734-1dfd-0d4a-241a-3315-3276-f94e-7a33 Otras lesiones alejadas de la región, intraoralmente Estructuras dentarias vecinas Las radiografías intrabucales solo muestran una zona específica seleccionada


Limitación Hueso alveolar Atlas interpretativo de la pantomografía maxilofacial. Alex G., Chomenko. Ed Doyma 1987
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