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Cuidados Antecipatórios

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by

Vanessa Alves

on 20 June 2018

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Transcript of Cuidados Antecipatórios

Planeamento Familiar
Saúde Infantil

1ªsemana de vida
1 mês
2 meses
4 meses
6 meses
9 meses


12 meses
15 meses
18 meses
2 anos
3 anos


4 anos
5-6 anos (exame global de saúde)
8 anos


11-13 anos (exame global de saúde)
15 anos
18 anos

Consulta de Hipertensão
Cuidados Antecipatórios
Promoção da Saúde/Prevenção da doença
Saúde Materna
Informação e aconselhamento para uma sexualidade responsável
Prevenção e diagnóstico precoce das IST’s
Prevenção e diagnóstico do cancro do colo do útero e da mama
Prestação de cuidados e consultas pré-concepcionais e no puerpério
Prevenção do tabagismo e do uso de drogas ilícitas

Até aos 39 anos
- Duas citologias anuais normais consecutivas, repetir de 3 em 3 anos
Dos 40 aos 64 anos
- Repetir de 5 em 5 anos
Após 65 anos
- Apenas se não tiver sido realizada nenhuma citologia anterior.
Objetivos
Rastreio do Cancro do Cólo do Útero
Quando?
De quanto em quanto tempo?
Após o início de uma vida sexual ativa ou entre 25 - 60 anos


A partir dos 40 e até aos 69 anos
Rastreio do cancro da mama
Quando?
De quanto em quanto tempo?


De 2 em 2 anos
Consulta Pré-Concecional
Quando decidir que quer engravidar, dirija-se ao seu médico de família com pelo menos 3 meses de antecedência.
Conselhos sobre estilos de vida saudáveis
Informação sobre fatores de risco (idade, genética, tabaco, droga e álcool)
Determinação do risco e possíveis efeitos da gravidez para a saúde da mãe e do bebé
Realização de análises sanguíneas consideradas importantes para a gestação
Atualização do PNV e rastreio do colo do útero
Discussão de vários temas: contraceção, alimentação, ...
Em que consiste esta consulta?
Primeira Consulta
Segunda Consulta
Terceira Consulta
Quarta Consulta
Importância da vigilância periódica, Higiene Geral e Oral e Alimentação adequada
Boletim de Saúde da Grávida
Riscos na gravidez (RX, tabaco, álcool, automedicação)
Doenças infeciosas
Vacina Td
Atividade física e repouso
Ocupação laboral/direitos
Desconfortos na gravidez
Sexualidade
8-12 semanas
Após a confirmação da gravidez
13-22 semanas
Cuidados com a pele
Profilaxia das varizes
Vestuário adequado
Movimentos fetais
Organização da vida familiar
23-28 semanas
Informação sobre preparação para o parto
Imunoglobulina anti-D (RH-)
Vantagens do uso da cinta abdominal
Orientação sobre enxoval do recém-nascido
Quinta Consulta
29-32 semanas
ALeitamento materno
Preparação para a amamentação
Sinais de alerta de ameaça de parto pré-termo
Sexta Consulta
33-36 semanas
Sinais de alerta para recorrer à urgência da maternidade
O que levar para a maternidade
Fisiologia do trabalho de parto
Analgesia do trabalho de parto
Registo dos movimentos fetais
Puerpério (higiene, ginástica e vida sexual)
Alterações fisiológicas
Informação sobre: contraceção, consulta do puerpério, diagnóstico precoce, vigilância de saúde da criança e cuidados com o recém-nascido
Sétima Consulta
37-40 semanas
Ecografia no 1º, 2º
e 3º trimestre

Primeiro Ano de Vida

1-3 Anos
4-9 Anos
10-18 Anos
Saúde do Adulto
Promoção de Estilos de Vida Saudáveis


Pesquisa de sangue oculto nas fezes



Homens e Mulheres dos 50 aos 74 anos.
Rastreio Cancro Colo-Rectal
O que é?
Quando?
- Adoção de uma dieta variada, nutricionalmente equilibrada, rica em legumes, leguminosas, verduras e frutas e pobre em gorduras (totais e saturadas);
- Prática regular e continuada de exercício físico, 30 a 60 minutos, quatro a sete dias por semana;
- Controlo e manutenção de peso normal e do perímetro da cintura;
- Restrição do consumo excessivo de álcool (máximo 2 bebidas/dia);
- Diminuição do consumo de sal (valor ingerido inferior a 5,8 g/dia);
- Cessação do consumo de tabaco.
Consulta Hipertensão e Diabetes
Como decorre a consulta?
Prática de actividades desportivas/culturais/ocupação de tempos livres
Avaliação Tensão Arterial
Programa Nacional de Vacinação
O que é a HTA?
Fatores de Risco
Complicações tardias HTA
Importância consulta periódica/exercício físico
Medicação
- Antecedentes familiares de HTA
- Obesidade
- Hábitos alcoólicos e tabágicos
- Hábitos alimentares
- Stress
- Sedentarismo
Fatores de Risco
Complicações
- Angina de peito, Enfarte Agudo do Miocárido, Insuficiência Cardíaca Congestiva; AVC e consequente Isquémia Cerebral.

- Insuficiência renal.

- Perfusão inadequada dos MI, que pode levar a necrose dos tecidos ou até amputação do membro.

- Problemas ao nível da retina e até cegueira.
O objetivo da medicação é, a curto prazo, a reduzir e controlar a pressão arterial (PA) para valores inferiores a 140/90 mmHg.
Medicação na HTA
Consulta de Diabetes
Como decorre a consulta?
Fatores de Risco
Excesso de peso e Obesidade
Idade: 35/45 anos
Vida sedentária
História familiar de diabetes, em primeiro grau
Diabetes gestacional prévia
História de doença cardiovascular prévia
HTA
Dislipidemia
Anomalia ao nivel glicemia
Complicações
Retinopatia, nefropatia e neuropatia
Doença das Artérias Coronárias, AVC e circulação periférica
Pé diabético
Disfunção sexual
Aumento da probabilidade de infeção
Consultas de 3 em 3 meses, 6 em 6 meses ou consoante a gravidade
Hipoglicémia (baixa de glucose no sangue):
Fome súbita e devoradora
Tremores e suores frios
Sensação de fraqueza
Dores de cabeça

Hiperglicémia (subida de glucose no sangue):
Urinar em excesso
Excesso de sede
Boca seca
Perda de peso
Sinais e Sintomas

Avaliação Tensão Arterial
Programa Nacional de Vacinação
O que é a Diabetes?
Fatores de Risco
Hábitos: Alcoólicos/alimentares/eliminação/higiene/sono/repouso/tabágicos
Sinais e sintomas de hiperglicemia e hipoglicemia
Complicações tardias da diabetes
Importância consulta periódica/exercício físico
Medicação
Cuidados aos pés
Entre 2-6x/dia
Em jejum e após as 3 principais refeições
Avaliação da Glicémia
Obrigada
Primeiro Ano de Vida
1-3 Anos
4-9 Anos
10-18 Anos
Teste do Pezinho (4-7 dia de vida)!
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene
- Vestuário
- Sono e repouso
- Adaptação social
- Vacinação
- Cólicas, obstipação
Recém-Nascido
- Avaliação do desenvolvimento (reflexos, comportamento, coto umbilical, órgãos genitais, fontanelas)
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação (tipo de aleitamento,
progressão ponderal
e manuseamento de biberons
)
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene
- Vestuário
- Sono e repouso: necessidades/dificuldades e condições que favorecem
- Afeto
- Sintomas de depressão materna
- Segurança
- Vacinas
- Cólicas e obstipação
1º Mês
- Avaliação do desenvolvimento (reflexos, comportamento, órgãos genitais, fontanelas)
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação (tipo de aleitamento, progressão ponderal e manuseamento de biberons)
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene
- Vestuário
- Sono e repouso: necessidades/dificuldades e condições que favorecem
- Afeto
- Sintomas de depressão materna
- Segurança
- Vacinas
- Cólicas e obstipação
2º Mês
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação: papa, sopa de legumes, fruta e água, ausência de sal e açúcar na dieta
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene
- Vestuário
- Sono e repouso: necessidades/dificuldades e condições que favorecem
- Afeto (interacção pais-RN)
- Estimulação auditiva, visual e motora, brinquedos brilhantes, coloridos e macios.
- Sintomas de depressão materna:
- Segurança
- Vacinas
4º Mês
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação: introdução da carne, iogurte, peixe, aumento progressivo da consistência dos alimentos e reações alérgicas aos alimentos
- Dentição: aparecimento dos primeiros dentes, limpeza, possibilidade de morder, alívio da dor e irritabilidade.
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene
- Vestuário
- Sono e repouso: passagem para quarto próprio
- Estimulação auditiva, visual e motora, brinquedos brilhantes, coloridos e macios.
- Sintomas de depressão materna
- Segurança (
desencorajar o uso de aranhas,
afogamento)
- Vacinas
6º Mês
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação: introdução de leguminosas, gema de ovo, reações, introdução no regime alimentar da família sem sal e açúcar, uso da colher pela criança.
- Dentição: limpeza.
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene
- Vestuário e calçado adequado à marcha
- Sono e repouso: um a dois períodos de sono diurno e um período de sono noturno
- Afeto/Estimulação: (brinquedos mais complexos – encaixar, desmontar, empilhar – ensinar partes do corpo.
Adaptação social (compreensão de ordens simples e primeiras palavras)
Segurança (quedas, queimaduras, intoxicações, asfixia)
9º Mês
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação: pouco sal, açúcar e gorduras, introdução de leite de vaca e ovo, utilização dos talheres e anorexia fisiológica do 1º ano de vida
- Dentição: limpeza
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene
- Vestuário
- Sono e repouso: objeto significativo para dormir
- Afeto / Estimulação (brincadeiras de imitação, brinquedos musicais)
- Adaptação social (limites, regras, birras, frases duas a três palavras)
- Segurança (quedas, queimaduras, intoxicações, asfixia)
- Vacinação
12 Meses
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação: pouco sal, açúcar e gorduras, introdução de leite de vaca e ovo, utilização dos talheres e anorexia fisiológica do 1º ano de vida
- Dentição: inicio do uso da escova de dentes
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene
- Vestuário
- Sono e repouso: objeto significativo para dormir
- Afeto / Estimulação (brincadeiras de imitação, brinquedos musicais)
- Adaptação social (limites, regras, birras, frases duas a três palavras)
- Segurança (quedas, queimaduras, intoxicações, asfixia)
- Vacinação
15 Meses
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação (regime alimentar da família, pouco sal, açúcar e gorduras)
- Dentição (manutenção da higiene oral)
- Eliminação vesical e intestinal (controle diurno de esfíncteres)
- Higiene e Vestuário (colaboração vestir/despir)
- Sono e repouso
- Afeto / Estimulação (
desmame do biberon ao deitar, terrores noturnos
, brinquedos com sons, figuras e jogos de encaixar, imitação de tarefas domésticas)
- Adaptação social (maior capacidade de pensamento e raciocínio, maior tolerância à separação dos pais, birras)
- Segurança (quedas, queimaduras, intoxicações, asfixia)
- Vacina
18 Meses
- Avaliação do desenvolvimento (comportamento, órgãos genitais)
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação (regime alimentar da família, pouco sal, açúcar e gorduras)
- Dentição (manutenção da higiene oral, consulta no dentista)
- Eliminação vesical e intestinal (controle de esfíncteres)
- Higiene e Vestuário (colaboração vestir/despir)
- Sono e repouso
- Afeto / Estimulação (
desmame da chupeta
, brinquedos com sons, figuras e jogos de encaixar, imitação de tarefas domésticas)
- Adaptação social (aumento da linguagem simbólica, aprende regras e rotinas, birras)
- Segurança (quedas, queimaduras, intoxicações, asfixia, introdução de corpos estranhos)
2 Anos
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura e perímetro cefálico
- Alimentação (alimentação saudável, maior autonomia)
- Dentição (manutenção da higiene oral, primeira dentição completa de 20 dentes)
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene e Vestuário
- Sono e repouso (
importância de manter a sesta e 12h de sono noturno
)
- Afeto / Estimulação (compreensão dos processos familiares, jogos coloridos, plasticinas)
- Adaptação social (aumento da linguagem simbólica, aprende regras e rotinas, birras)
- Segurança (quedas, queimaduras, intoxicações, asfixia, introdução de corpos estranhos)
3 Anos
- Avaliação do desenvolvimento (comportamento, órgãos genitais)
- Avaliação do PESO, ESTATURA, IMC e TA
- Alimentação (alimentação saudável, maior autonomia, dificuldade de permanecer à mesa e participação nas atividades relacionadas com a alimentação)
- Dentição (manutenção da higiene oral)
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene e Vestuário (maior autonomia com supervisão)
- Sono e repouso (12h de sono noturno)
- Afeto / Estimulação (identificação com o progenitor do sexo oposto, importância de estabelecer regras)
- Adaptação social (aumento da linguagem simbólica, aprende regras e rotinas, birras)
- Segurança (quedas, queimaduras, intoxicações, asfixia, introdução de corpos estranhos)
4 Anos
- Avaliação do desenvolvimento (comportamento, órgãos genitais)
- Avaliação do peso, estatura, IMC e TA
(Exame global de saúde)
- Alimentação (despiste de erros alimentares, influência pelos hábitos alimentares dos outros)
- Dentição (manutenção da higiene oral, início da erupção da dentição permanente)
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene e Vestuário (autonomia com supervisão)
- Sono e repouso (12h de sono noturno)
-

Afeto / Estimulação (identificação com o progenitor do mesmo sexo,

importância de estabelecer regras)
- Adaptação social (diminuição de medos e receios, mais responsabilidade, hábitos de ver TV)
- Segurança (regras de segurança rodoviária, prevenção de acidentes)
- Vacinação
5/6 Anos
- Avaliação do desenvolvimento (comportamento, órgãos genitais)
- Avaliação do peso, estatura, IMC e TA
- Alimentação (evitar alimentos de absorção rápida, alimentação saudável, reforço do pequeno-almoço)
- Dentição (manutenção da higiene oral,
utilização do fio dentário)
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene e Vestuário (autonomia)
- Sono e repouso (10h de sono noturno)
- Afeto / Estimulação (ajudar a afugentar dúvidas e preocupações,
valorizar comportamentos positivos para reforçar auto-estima e compromisso)
- Adaptação social (maior socialização)
- Segurança (regras de segurança rodoviária, prevenção de acidentes)
8 Anos
- Avaliação do desenvolvimento (comportamento, órgãos genitais)
- Avaliação do peso, estatura, IMC e TA
- Alimentação (evitar alimentos de absorção rápida, alimentação saudável, reforço do pequeno-almoço)
- Dentição (manutenção da higiene oral, utilização do fio dentário)
- Eliminação vesical e intestinal
- Higiene e Vestuário (autonomia)
- Sono e repouso (10h de sono noturno)
- Afeto / Estimulação (ajudar a afugentar dúvidas e preocupações, valorizar comportamentos positivos para reforçar auto-estima, dar ordens precisas, jogos de competição e compromisso)
- Adaptação social (comportamento independente, maior socialização)
- Segurança (regras de segurança rodoviária, prevenção de acidentes)
11-13 Anos
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura, IMC e TA
(Exame global de saúde)
- Alimentação
(evitar alimentos de absorção rápida, alimentação saudável, reforço do pequeno-almoço,
evitar fast-food, alteração de comportamentos alimentares)
- Dentição (manutenção da higiene oral, utilização do fio dentário)
- Higiene e Vestuário
- Sono e repouso (10h de sono noturno)
- Afeto / Estimulação (relacionamento com a família e com os pares,
ajudar a enfrentar dúvidas e preocupações,
necessidades de manifestações de carinho e ocupações de tempos livres)
- Adaptação social (promover a autonomia e responsabilidade, regras para ver TV e estar no computador, início das flutuações de humor, prática desportiva)
- Segurança
(regras de segurança rodoviária,
afogamentos, consumos nocivos tabaco, álcool e drogas)
- Sexualidade (Menarca e Espermarca, promover sexualidade responsável, alterações físicas)
11-13 Anos
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura, IMC e TA
- Alimentação (evitar alimentos de absorção rápida, alimentação saudável, reforço do pequeno-almoço, evitar fast-food, alteração de comportamentos alimentares)
- Dentição (manutenção da higiene oral, utilização do fio dentário)
- Higiene e Vestuário
- Sono e repouso (8h de sono noturno)
- Afeto / Estimulação (menos conflitos familiares, dificuldade em pedir ajuda)
- Adaptação social (medo de rejeição,
flutuações de humor,
projetos de futuro, adota padrões comuns do grupo)
- Segurança (regras de segurança rodoviária, afogamentos, consumos nocivos tabaco, álcool e drogas)
- Sexualidade (promover sexualidade responsável, alterações físicas)
15 Anos
18 Anos
- Avaliação do desenvolvimento
- Avaliação do peso, estatura, IMC e TA
- Alimentação (evitar alimentos de absorção rápida, alimentação saudável, reforço do pequeno-almoço, evitar fast-food, alteração de comportamentos alimentares)
- Dentição (manutenção da higiene oral, utilização do fio dentário)
- Higiene e Vestuário
- Sono e repouso (8h de sono noturno)
- Afeto / Estimulação (independência da família, menos conflitos, emoções mais estáveis)
- Adaptação social (relação com amigos, interesses sociais e culturais, projetos de futuro)
- Segurança (regras de segurança rodoviária, afogamentos, consumos nocivos tabaco, álcool e drogas)
- Sexualidade (relacionamentos mais estáveis, vivência da sexualidade, promover sexualidade responsável)
- Afeto
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