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GENGIVITE

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by

roberto bastos

on 23 August 2013

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Transcript of GENGIVITE

GENGIVITE
Gabriel Maniçoba
Roberto M. Bastos Jr.

Propagandas de TV
Pastas de dente
Antissépticos Bucais
Será que todos nós sabemos de fato o que é GENGIVITE?

Como descobrir, então, se a estamos prevenindo ou se já a temos?

Se a temos, será que a simples utilização desses produtos é suficiente para trata-la?


“ite” – Processo inflamatório
GENGIVITE: Inflamação da gengiva -> Placa Bacteriana
Sintoma Clássico: Sangramento gengival
Caracteriza-se pela inflamação e infecção que destroem os tecidos que dão sustentação ao dente, inclusive as gengivas, ligamentos periodontais e ossos alveolares.

Situações que aumentam o risco de desenvolver GENGIVITE:
Agressões em geral;
Higiene dental precária;
Gravidez (mudanças hormonais aumentam a sensibilidade das gengivas);
Diabetes não controlado;
Ainda, dentes desalinhados, pontas de obturação ásperas ou aplicações bucais mal encaixadas ou mal limpas (tais como aparelhos, dentaduras, pontes e coroas) podem irritar as gengivas e elevar o risco da inflamação;
Também estão associados à gengivite medicamentos como fenitoína e pílulas anticoncepcionais, além de metais pesados, como chumbo e bismuto.

Sintomas mais comuns:
Sangramento da gengiva (sangue ao escovar, mesmo quando se escova os dentes suavemente);
Gengivas com um aspecto de vermelho vivo ou arroxeado;

Reduzir a inflamação;
Profissional -> Remover o acúmulo do biofilme dental (instrumentais).
Orientar a maneira correta da utilização tanto da escova quanto o fio dental.
Pode ser aconselhado o uso de enxaguantes bucais antibacterianos e outros produtos.
Cirurgia.

Uma boa higiene oral é fundamental;
Para pessoas propensas a terem gengivite, recomenda-se a escovação e o uso do fio dental após cada refeição e antes de dormir;
O uso de suplementos não substitui de forma alguma a escovação e o uso do fio dental;
A realização regular de uma limpeza oral profissional é importante para remover a placa, que pode se desenvolver mesmo com escovação e uso de fio dental meticulosos.
Tratamento
Prevenção
Complicações:
Recorrência da gengivite;
Periodontite;
Infecção ou abscesso da gengiva ou dos ossos da mandíbula;
Boca de trincheira.

Procura de gengivas moles, inchadas, roxo avermelhadas;
Depósitos de placa e tártaro;
Raios X dentários e medidas do osso dental possam ser realizadas para determinar se a inflamação atingiu as estruturas de suporte dos dentes.

A gengivite é uma doença que acomete estatisticamente 1 a cada 2 paciente.
Correta escovação dos dentes;
Uso correto e regular do fio dental;
Alimentar-se equilibradamente;
Preservar-se dos malefícios do tabaco;
Consultar-se com o cirurgião-dentista, ao menos 2 vezes ao ano;

Exames
Conclusão
PROCESSO PATOLÓGICO
Classificação
Aguda e Crônica:
Clínico: refere-se a velocidade da instalação e progressão do processo.
Curso rápido -> Aguda;
Curso Lento -> Crônica;
Histopatológico:
Exsurdato composto predominantemente de células de defesa primária (polimorfonucleada) é aguda;
Se for das defesas secundarias (imune) (macrófagos e linfócitos) é crônica.

Estágios
Gengivite Leve
Extensão
Localizada:
A gengivite que permanece confinada em segmentos ou pontos isolados;

Generalizada:
Quanto toda gengiva ou pelo menos sua granade maioria encontra-se inflamada;
Localização
Dada a peculiaridade das áreas interproximais, iniciam-se por elas as inflamações gengivais, que posteriormente poderão estender-se para as regiões marginais.
Gengivite Papilar;
Gengivite Papilar e Marginal;

Na eventualidade da inflamação limitar-se aos segmentos marginais da gengiva, é apenas designada “marginal”. A gengivite que ultrapassa os limites das papilas e margens e invade a gengiva inserida é denominada “Gengivite difusa”.
Gengivite Moderada
Gengivite Grave
É iniciado quando a quantidade e qualidade da colonização ultrapassam os mecanismos defensivos dos polimorfonucleares.
Fatores que influenciam patogenicidade da placa:
Estado de permanêcia;
Disponibilidade de Oxigênio e Nutrientes;
Embora a gengivite seja causada pela placa bacteriana não existe uma correlação linear entre placa e gengivite, porque:
Em uma mesma boca há diversas associações diferentes de bactérias.
Há uma resposta individual de cada hospedeiro à placa.
CRELATO DE
CASO CLÍNICO
FIBROMATOSE GENGIVAL HEREDITÁRIA:
A fibromatose gengival hereditária (FGH) é uma desordem genética rara, caracterizada pelo crescimento fibroso acentuado do tecido gengival maxilar e mandibular. Geralmente, desenvolve-se como uma desordem isolada, mas pode estar presente em outras síndromes. O presente artigo relata o caso clínico de paciente, gênero masculino, 34 anos, apresentando crescimento gengival generalizado, envolvendo maxila e mandíbula, com recobrimento parcial das coroas dentárias. Por apresentar alteração cardíaca, os procedimentos cirúrgicos deste paciente foram realizados em várias etapas. Devido ao comprometimento estético e a pedido do paciente, o tratamento cirúrgico iniciou-se pela região anterior da maxila. Foram realizados procedimentos a retalho com excisão da margem gengival para remover o excesso de tecido gengival. A avaliação histológica das biópsias gengivais confirmou o diagnóstico clínico de FGH. O pós-operatório cirúrgico foi satisfatório com melhora considerável da aparência do paciente.
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