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Actividad contractil del útero aislado y su regulación.

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by

Romina Pereira

on 22 May 2014

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Transcript of Actividad contractil del útero aislado y su regulación.

Actividad contráctil del útero aislado y su regulación.
Subgrupo H1M3
:
Carolina Paweleski
Romina Pereira
Valentina Oroza
Melissa Lema
Ellen Noguera
Tatiana Rodriguez
Rafaela Salveraglio
Déborah Souza

Docente
:
Cecilia Rebellato

Integra el aparato reproductor femenino.

Ubicación: Línea media de cavidad pélvica entre vejiga y recto.

División anatómica:
Fondo
Cuerpo
itsmo y cervix

Generalidades del útero humano
Se compone de tres capas principales:

Endometrio:
Mucosa, epitelio simple
.
Miometrio:
músculo liso.
Perimetrio:
Tejido conjuntivo Y serosa
Músculo liso
Miocitos: uninucleares, ahusados en sus extremos.
Propiedades
:
Mecánicas
:
Contractilidad
Distensibilidad

Eléctricas:
Automatismo: Marcapaso
Conductividad: Uniones GAP
Excitabilidad: Responde a estímulos

Funciones del útero:
Implantación del blastocisto.

Óptimo desarrollo del feto.

Expulsión del feto y placenta mediante contracciones musculares intensas.
Regulación
Objetivos:
1) Caracterización de algunas propiedades del músculo liso del miometrio in vitro.

2) Determinar el papel de distintos sistemas de regulación sobre las propiedades del miometrio in vitro
Materiales:
-1 rata Albina previamente tratada con estrógenos
- Material de disección
- Hilo
- Aguja de sutura
- Jeringa con catéter
- Agujas.
- Pinzas para fijación.
- Caja de Petri
- Tubos para oxigenación
- Oxigenador
- Baño de Dale
- Termómetro
- Transductor de tensión
- Amplificador mecánico
- Conversor análogo/digital (A/D)
- PC
- Resistencias termostatizadas
¿Por qué utilizamos una rata?
Mamífero con similitudes al ser humano.
Tamaño pequeño: fácil manipulación.
Fácil acceso
¿Por qué motivo se trata con estrógenos dos días previos al práctico?
Los estrógenos son hormonas endógenas, sintetizadas principalmente por los ovarios.
Aumentan la excitabilidad de las fibras musculares lisas, mayor uniones GAP.
Promueve la aparición de contracciones espontáneas
Acentúa la sensibilidad del miometrio a la acción de hormonas y fármacos.
Maduración del órgano para actividad contráctil.
Procedimiento
Se toma un segmento de zona del cuerno uterino
Se coloca el preparado en caja de Petri con solución salina fisiológica, con el aporte gaseoso del carbógeno.
Ligamos los extremos para colocarlo en el dispositivo experimental.
Modelo in vitro.
Se aísla un preparado del órgano a estudiar, manteniendo el mismo en condiciones fisiológicas similares al organismo vivo.
Ventajas:
Permite cuantificar precisamente la respuesta o efecto ante las variables a estudiar.
Elimina interferencias de los aparatos y sistemas del organismo.
Concentraciones estables de los fármacos: Elimina metabolización y eliminación.

Desventajas:
Mantener variables: temperatura, pH, osmolaridad, O2,electrolitos, nutrientes.

Solución Tyrode
Solución que se utiliza en experimentos fisiológicos.
Permite mantener la viabilidad del preparado.
Es una aproximación artificial a las condiciones fisiológicas del entorno.

Composición:
Electrolitos, glucosa, agua destilada.
Dispositivo experimental.
Se pasa la energía mecánica ejercida por las contracciones a energía eléctrica para registrarla en la PC luego de ser amplificada.
Sustancias
Oxitocina



Adrenalina



Fenoterol


Metilergonovina



Prostaglandina F2α

Oxitocina
Adrenalina
Hormona secretada por las suprarrenales
Sus receptores : alfa y beta adrenérgicos

En miometrio alfa 1 (contracción) y beta 2 (relajación).

Durante último mes de embarazo inhibe contracciones uterinas.
Fenoterol
Es un agonista de los beta2-adrenérgicos, causa relajación del músculo liso.

Utilizado para los trabajos de parto prematuros.
Metilergonovina
Pertenece al grupo de fármacos llamados alcaloides del cornezuelo de centeno.

Estos intensifican notablemente la actividad motora del útero Contracción tónica.

Utilizado para prevenir hemorragia del útero luego del parto o el aborto.
Prostaglandina F2alfa
Sintetizada en los núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo.
Estimula la contracción del miometrio.
No genera el comienzo de parto, es un colaborador.
Últimas semanas de embarazo aumentan los receptores específicos a esta hormona = acción de estrógenos.
Regulación de contracción y estimulación de la producción de prostaglandinas.
Las sintetiza el endometrio: Acción paracrina.
En últimos trimestres de embarazo aumentan estimulan la contracción del miometrio.

En últimos meses de embarazo aumenta sensibilidad por dicha hormona.
Soluciones
Ecuación de dilución
Mi x Vi=Mf x Vf Vi=Mf x Vf
Mi

Oxitocina:

Adrenalina:
Metilergonovina:
Prostaglandina:
Fenoterol:
Calibración
Resultados
Registro basal
Oxitocina
Registro control post-oxitocina.
Metilergonovina
Registro control post-metilergonovina
Prostaglandinas
Registro control post-Prostaglandinas
Fenoterol
Registro control post-fenoterol
Adrenalina
Hipótesis y resultados
Nerviosa
SNS: Receptores alfa (contracción) y beta (relajación)
SNP
Humoral
Parácrina
Endócrina
Obtención del preparado
0.09ml
0.2ml
0.2ml
0.7ml
0.09ml
Factor de conversión: 6,5.

Amplitud
1,366 V
0,21 N

Frecuencia
2 ondas (ciclos contrac-
ción-relajación) por minuto.
1,430V
0,22N

Amplitud
0,358 V
0,055 N

Frecuencia
3 cont/1min

Latencia:
0,15min.
Resultados observados:
Aumento de tono
Disminuye la amplitud.
Aumenta la frecuencia
Conclusión:
La oxitocina estimula la contracción del miometrio.

Evidenciamos dos propiedades del músculo liso, excitabilidad y presencia de un tono.
Hipótesis:
La oxitocina promueve la contracción del miometrio, generando un aumento del tono y frecuencia de ondas.
Oxitocina
Metilergonovina
Hipótesis:
Genera contracción tónica, aumentando frecuencia, tono y disminuyendo la amplitud.


Prostaglandinas
Hipótesis:

Promueve la contracción uterina, aumenta el tono, frecuencia y disminuye la amplitud.
Fenoterol
Hipótesis:
Disminuye el tono, la frecuencia de contracción y amplitud.
Adrenalina
Hipótesis:
No hubo consenso, esperamos los resultados.
0,69V
0,11N

Amplitud:

0,195V
0,03 N

Frecuencia:
2 ondas/1 mín.

Latencia:
0,1 min



Amplitud:
1,044V
0,16N
Frecuencia:
1,5 onda/1 mín
Resultados observados
Aumento del tono
Aumento de frecuencia
Disminución de la amplitud
Conclusiones
Comprobamos que la prostaglandina, genera contracción del músculo liso uterino.

Amplitud:
0,611 V
0,094 N

Frecuencia:
1 onda por 1 minuto
El tono disminuye (evaluamos
cualitativamente el delta-tono)

Amplitud:
0,69 V
0,11 N

Frecuencia:

1cont/min

Latencia:
0,45 min.

Amplitud:
1,308V
0,2N

Frecuencia:
1 cont/min
Resultados observados
Disminuye el tono
Disminuye amplitud
Disminuye frecuencia
Conclusión:
El fenoterol tiene acción inhibitoria de la contracción del miometrio.
Resultados observados
Disminuye el tono
Se mantiene la amplitud
Se mantiene la frecuencia
Conclusión:
Concluimos que la adrenalina disminuye las contracciones uterinas, siendo mayor la sensibilidad de los receptores beta 2 adrenérgicos
La oxitocina estimula la contracción uterina.
La metiergonovina estimula la contracción uterina.
La prostaglandina estimula la contracción uterina.
El Fenoterol, inhibe las contracciones uterinas. (agonista de los beta2 adrenérgicos).
La adrenalina actua sobre los beta2 adrenérgicos generando relajación del miometrio

T=F/unid. sup

T=F=mxa

T=P=mxg

-0,21V
-0,03N

Amplitud:
0,879V
0,14N

Frecuencia:
1,5 onda x min.

Latencia:
0,6 min
Resultados observados
Se estabilizó el tono.
La amplitud no varia respecto al registro control anterior.
Aumenta la frecuencia.
Conclusiones:
No hay aumento del tono, pero tomamos como relevante el tono estabilizado.

De acuerdo a lo observado podemos evidenciar que la metilergonovina genera contracción del miometrio.

Amplitud
:
1,055V
0,2N
Amplit:
0,95V
0,15N
Frecuencia
:
1 onda/min.
Conclusiones generales
Evidenciamos:
Propiedades del músculo liso:

Mecánicas:
Contractilidad

Eléctricas:
Automatismo Registro basal.
Excitabilidad

Presenta regulación hormonal y del SNS (receptores adrenérgicos)
Amplitud:

0,266 V
0,040N

Frecuencia:
1 onda por 1 min
-0,48V
-0,07N

Latencia
:
0,5 min
Gracias!!
Conclusiones
Automatismo
Contractilidad
Suponemos la existencia de un tono.
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