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6조 체리초코 - 한국간호의 역사

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by

성민 차

on 5 June 2014

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Transcript of 6조 체리초코 - 한국간호의 역사

목차
조선시대의 간호



미군정은 일정 시대의 경무청 위생과를 보건후생국으로 승격,
1945년 보건후생부 내에 간호사업국설치
간호사업국, 의무국, 예방 의약국, 역무국, 후생국, 위생국 등이 신설,
간호사업을 위한 최초의 정부행정부서로서 간호사업국이 설치
1945년 12월 : 보건 간호과, 기관 간호과, 조산 사업과의 체제를 갖추었으며, 간호 사업계 체제로 정비, 활동됨
3년동안 지속되면서 간호교육, 간호사업, 간호행정 등의 체제 구축을 위해 좋은기회
해방직후 및 정부수립기의 간호
1980년대 이후의 한국간호는 간호교육의 양적, 질적 발전과 간호실무 영역의 확대 등으로 학문적, 실무적, 사회적으로 빠르게 변화하며 발전하였다.
2000년대 이후의 한국간호는 간호교육 4년제 일원화를 본격적으로 추진하면서 국제적 수준에 발맞추어 학문적, 실무적 발전을 도모하였고 간호사의 사회적 활동이 확장. 전문직으로서의 입지를 확립하게 되는 발전기를 맞이하게 되었다.

한국간호의 성장기
한국에 거주하는 일본인의 건강보호를 최우선.
의사 이외의 보건의료인은 평가절하 되거나 억압을 받아 병원의 조직구조도 의사 위주로 형성.
간호사의 입학수준이 낮고 교육기간도 짧아 교육내용도 간호술과 치료를 위한 준비 등에 치우침.
일제시대의 의료인에 대한 차별화인식은 최근에 까지 이어져 간호가 독립영역으로 발전 하는데 장애요소가 됨.
선교간호사들의 활동은 일본제국주의 의료정책에 의해 많은 제한을 받음.
세브란스 양성소와 평양기독병원 양성소를 제외하고는 총독부 지정을 받지 못함.
여러 기독교단체병원 간호부 양성소에서는 간호사의 교육사업을 꾸준히 발전시켜서 많은 인재를 길러냄.
일제강점기 간호
한국 간호의 역사
1. 조선시대의 간호
조선시대에 가정에서 여성이 가족의 건강을 책임지는 사람이자 간호인,응급처방의 담당자로 간주되었음.
그 역할 수행이 여성교육의 중요한역활로 차지하였음.


조선시대 문헌에 나타난 간호

전통적인 돌봄에 관한 연구

조선시대에 일반여성에게
간호란
일상적인 역할의 중요한 부분
대상은 자신의 가족 중에서도 특히 웃어른과 자녀가 중심
대상자를 신체적으로 뿐 아니라 정서적, 정신적으로 정성을 다하여 지지하는 마음과 행위가 중요시되었다는 것을 알 수 있음.




조선정부가 의녀제도를 마련한 배경

의녀의 특전

개항기 간호
간호사업국의 주요활동
*간호사업자문위원회를 통한 각종 간호사업 심의, 의결 기구 운영
*보건간호사 강습 실시 및 지방행정 간호직 설치 운영
*간호교육제도 개선을 통한 입학자격 및 교육연한 통일
*현대 간호 강습회 운영 실시
*간호사업국이 간호 사업과로 격하되면서 인원도 대폭 줄어들었음
*대한간호협회, 산파회 등 간호 관련 단체들은 다른 보건의료단체와 함께
축소된 보건후생부를 원상복귀하기 위해 단합


2)간호교육제도의 변화

간호부양성소, 산파 양성소가 설립되었고,
1946년 군정기의 학제에 의해 고등간호학교로 개편, 최소한 중학 4년을 졸업한 자이어야 하고, 교육연한은 3년으로 통일.
해방이전에는 별도로 양성하였던 조산사 과정을 간호교육 과정에 포함시켜 교육하도록 하여
졸업 후 간호사와 조산사 면허를 동시에
취득하도록 함

3) 검정고시 제도 폐지

1949년 6.25 이후 일시적으로 복구되었으나, 1962년에 의료법이 개정되면서 완전히 폐지

4) 국군 간호 장교단 창설과 활동

-1948년 5월 1일에는 최초의 병원인
제 1 육군 병원이 설립됨.
-전문 간호인력의 필요성 제기
-국방부의무감은 대한간호협회를 방문하여
간호장교 지원을 요청하였는데, 여성이 군인 이 된다는 것에 비호의적이던 여건에도 불구하고 150여명의 간호사가 지원


5)간호협회의 명칭변경 및 ICN 가입

1946년 조선간호협회가 발족되어 손옥순이 최대회장으로 선출
조선간호협회는 1948년 대한간호협회로 명칭을 변경하고 1949년 ICN 총회에서 정회원으로 등록됨
여성사적 측면에서는 한국 간호사의 조직체가 해방 후 최초의 국제무대에 진출한 것은 국내적으로 열악한 상태에 있었던 여성부문에서 획기적인 업적

발전기의 한국 간호
(1980년대 이후)

1.간호제도의 발전

1)간호사의 명칭 개선

1987년 11월 의료법 개정으로 간호사로 명칭을 변경. 1988년 3월부터 시행.
이와 더불어 조산원의 명칭은 조산사로 간호보조원의 명칭은 간호조무사로 변경.

한국전쟁과 전후 복구기의 간호
2)전문간호사
제도의 발전
우리나라의 전문간호사제도는 1973년 개정된 의료법에서 업무 분야별 간호사를 보건간호분야, 마취간호분야, 정신간호분야로 규정한 것에서 비롯.
1990년: 의료법 개정에서 가정간호분야를 추가.
1993년: 대한간호협회에서는 전문간호사제도 개선 소위원회를 구성.
2000년: 의료법 개정에서 분야별 간호사가 전문간호사로 개정
→전문간호사라는 명칭이 정식 법적 용어로 등장
2003년: 의료법 시행규칙 개정에서 전문간호사 분야가 10개분야로 확대
10개 분야 → 보건, 마취, 정신, 가정, 감염관리, 산업, 응급, 노인, 중환자, 호스피스
2006년: 제도의 효과적 운영을 통한 우수한 전문간호사 양성 및 서비스 질 향상을 위해 전문간호사 자격인정 등에 관한 규칙이 제정.
동시에 13개의 전문간호 분야로 다시 확대
보건, 마취, 정신, 가정, 감염관리, 산업, 응급, 노인, 중환자, 호스피스에서 종양, 임상, 아동이 추가 되었다
2011년: 전국 40개 교육기관에서 분야별 전문간호사 교육과정 104개를 운영.

전문간호사

*전문간호사 자격시험
:2005년부터 실시.
자격시험은 보건복지부의 위임을 받아 한국간호평가원에서 시행. 보건복지부가 지정한 교육과정을 이수한 후 자격시험에 합격해야 전문간호사가 될 수 있다.

3)간호수가제도

1977년 7월 우리나라에 의료보험제도 시행이 도입될 때 간호관리료 수가를 책정하는 방안이 논의되기는 하였으나 당시에는 수가항목에서 제외되었다. 1988년 2월 보험수가에 간호관리료가 신설.
그러나 간호관리료 수가가 비현실적으로 낮은 수준. 1999년 간호관리료 차등제가 시행
간호사 확보수준에 따라 의료기관의 등급을 차등화하여 1등급에서 6등급으로 구분
한국 간호발전의 획기적인 정책적 성과를 이루어낸 쾌거였다. 간호등급 개선을 위한 정책적 시도가 계속되어 현재는 7등급까지 신설.

4)노인장기요양보험제도와 방문간호사
정부에서 노인장기요양보험제도에 대비하여 ‘노인복지시설의 통합 개편’과
‘요양보호사 양성’과 관련한 노인복지법 시행령 및 시행규칙 개정안 마련
2007년 8월3일 노인복지법 개정안 공포.
노인 복지 시설: 양로시설, 노인복지주택, 노인공동생활가정, 노인요양시설(너싱홈), 노인전문병원, 노인요양공동생활
장기요양급여: 크게 재가급여와 시설급여, 특별현금 급여로 나뉜다.
재가급여 서비스에 방문간호가 포함
방문간호 서비스: 장기요양요원인 간호사 등이 의사, 한의사 또는 치과의사의 지시서에 따라 수급자의 가정 등을 방문.
간호 진료의 보조, 요양에 관한 상담 또는 구강위생 등을 제공하는 것.
방문간호 서비스자격: 최근 10년 이내에 2년 이상의 간호업무경력이 있는 간호사, 최근 10년 이내에 3년 이상의 간호보조 업무경력을 갖추고 보건복지부 장관이 정하는 교육을 받은 간호조무사


2. 간호교육의 발전

1)계속교육 기회의 확대
1980년대: 간호교육체제는 기본적으로 3년제 간호교육과정과 4년제 학사학위과정의 이원화 체제가 지속되면서 간호교육기관의 수가 급증.
1991년: 한국방송통신대학교에 간호학 전공과정을 설치
1992년: 독학사 제도를 도입
1996년: 간호사 학사학위 특별 과정(RN-BSN)을 도입
2006년: 학점은행제를 통해 간호학사학위 취득 제도 시행.
2008년: 전문대학에서 운영하는 전공심화과정을 통해 간호학 학사학위 취득 가능.

6조
체리

초코
박나영 양채경 이수임
이제정 장아름 차성민
① 전시 간호활동

간호 활동

전쟁 중 너무나 많은 전상자의 발생으로 간호업무가 크게 늘어나게 되어 전쟁기간 중 민간간호사와 간호학생들을 대량으로 생산하게 됨.

그럼에도 불구하고 간호 인력이 턱없이 부족하여 부족한 간호 인력을 보충하기 위해 서울의 군의학교 내에 2년제 간호교육과정을 신설.

② 피난지에서의 활동


간호 활동

피난 때문에 대부분의 간호교육기간들이 문을 닫게 되지만 피난지에서도 계속 간호 교육을 진행한 학교들도 있었음

서울의대 부속 간호학교 (현 서울대학교 간호대학)
세브란스 간호학교 (현 연세대학교 간호대학)
적십자 간호학교 그리고 위행 간호학교 (현 삼육보건대학 간호과)
피난지에서의
대한간호협회 활동


대한간호활동 중 토의안건

· 간호교육 수준 향상 건
· 간호사 자격시험 폐지 건의 건
· ICN 대표 파견 및 대표 선출 건
· 간호사 대우 개선 건
· 강습회 개최 건
· 회지출판 건
국민 의료령의
주요 내용
· 간호사 및 조산원의 무시험 면허제도와
검정고시제에 대한 규정
간호교육의 변화

① 3년제 교육제도

-1957년 : 간호고등기술학교로
개칭
-1962년 : 개편된 교육법에 의해
간호학교로 개편하였고
초급대학 또는 전문학교
수준으로 승격.
* 간호학교의 최저 입학수준을 고등
학교졸업자로서 통일하는 학제상
진정을 보게 됨.



③ 조산원 과정

-1953년 : 부산 소재 일신 병원
에서 최초로 조산교육
과정을 설치.
-1962년 : 의료법 개정에 따라
조산원 수습 지정병원
에 한하여 1년의 교육
과정 수료 후 면허를
취득하도록 함.

국제교류



③ 미군정 기간과 정부수립 이후의 많은 수의 간호사들이 록펠러 재단을 지원, 한미재단 지원, 하와이 한인회 초청, 선교단체의 지원 등으로 미국, 캐나다, 영국, 뉴질랜드, 오스트레일리아 등으로 유학을 하여 학문과 지식을 넓히고 돌아왔음.

배경
1960년부터 1970년대 후반기까지 우리나라는 한국 전쟁으로 인해 혼란했던 사회가 점차 안정되어가고 있었음. 4차에 걸친 경제개발계획을 통해 고도의 성장을 도모하게 됨.

의료법개정과
간호제도의 변화
①1962년 의료법개정으로 변화된 간호제도
-의료보조원법이 폐지되고 의료기사법이 제정되면서 의료보조원법에 있던 간호보조원(간호조무사의 당시 명칭) 관련조항이 의료법에 반영되어, 간호보조원은 도지사의 자격인정을 밭도록 하고 간호보조 업무에 종사할 수 있도록 하였음.
간호교육제도의 변화

- 4년제 간호교육과정

․ 1964년 가톨릭대 의과대학 간호학과

․ 1968년 경희대 의과대학 간호학과

*간호대학 승격 : 1968년 이화여대,
1963년 연세대

- 대학원과정 개설

①석사과정

․ 1960년 이화여대 대학원
․ 1963년 연세대 대학원
․ 1964년 서울대 대학원

②박사과정

․ 1978년 연세대 대학원, 1979년
이화여대 대학원
전문직으로서의
성장
① 대한간호 협회의 전문직 단체 활동

-1962년

의료법 개정에서 중앙회 회원가입의무를 규정함에 따라 이전의 준회원 제도를 폐지하고 면허소지자에게만 회원자격을 부여.

-1970년

보건간호사회가 대한간호협회의 최초 산하단체로 가업.
간호사의 대우개선과 근무조건 향상을 위한 활동 및 회원의 자질향상뿐만 아니라 권익을 보호하기 위한 활동을 활발하게 전개.

-1976년

대한간호협회 신문인 ‘간협신보’ 를 발간.

-1978년

간호문화창달을 위한 ‘간호문학상’ 을 창설.

-1979년

국민건강증진과 건강사회 구현에 간호 사업이 보다 적극적으로 참여하기 위해 제1차 10개년 장기사업계획을 수립하고 추진.

② 한국간호사윤리강령 제정

- 1965년

한국간호사의 윤리 강령(안) 작성

- 1972년

제39회 대한간호협회 총회에서 통과
(서문과 15개 조항으로 구성된 윤리강령 발표)

*전문직조건 : 전문적지식과 기술, 전문직단체,
고도의 윤리성
간호사의 해외진출
- 1963년 : 해외취업 활성화되어 국제교류의 활발해지기 시작

- 1964년 : 국군 장병의 치료를 위해 간호장교 베트남전쟁에 파견되었고, 군 간호 인력의
부족

- 1965년 : 서독에 간호요원 파견 (박정희대통령)

- 1966년 : 군 간호 인력 부족을 해결하기 위해 군 의료원 모집 계획의 일환으로
‘ 을종위탁생제도’를 도입해 간호장교를 양성하기 위해 노력함.
하지만 단기복무 후 전역하는 간호 인력이 많아 간호장교의 교체가 빈번해짐.

- 1967년 : 간호보조원 조항이 공포되어 단기간 수많은 간호조무사 양성됨.
 질적 저하 초래

- 1967년 : 장기적으로 군 간호업무를 수행할 수 있는 육군간호학교 창설

- 1970년 : 국군간호학교로 개칭

- 1970년대 중반 이후 : 사우디아라비아등 중동지역, 미국 취업이민이 크게 증가


간호사의 해외진출로 미친 영향
1) 간호행정조직의 변화
2)간호교육제도의
일원화
1980년대: 대한간호협회는 간호사의 교육은 학사과정이 기본이 되어야 한다는 주장.
1985년: 공청회를 열어 간호교육제도를 4년제로 일원화한다는 대원칙에 합의.
1989년: 간호교육 일원화를 위한 특별사업위원회를 구성
2000년대: 간호교육제도 4년제 일원화를 위해 3년제 전문대학의 신증설을 전면 억제하고 4년제 승격을 지원하는 데 주력.
2002년: 대통령 선거에서는 새천년민주당으로부터 간호교육제도의 4년제 일원화를 약속 받음.
2003년: 서명운동을 전개해 36만여 명으로부터 4년제 일원화지지 서명.

3. 전문직으로서의
발전
1)대한간호협회의 주요 활동

주제: 간호로 밝은 미래를
1970년: 대한간호학회 조직
1972년: 한국간호원의 윤리강령 제정
1978년: 제 1차 대한간호협회 장기 사업계회안 수립. ‘간호문학상’ 창설
1989년: 서울에서 제 19차 국제 간호협의회(ICN) 총회 개최 유치.
2001년: 수준 높은 간호사 양성을 위해 간호교육 표준 제시
2004년: 재단법인 한국간호평가원으로 보건복지부 인가를 받음

2)간호학의 학문적 발전

1960년대 개설되기 시작한 간호학 석. 박사 과정
→1980년대 이후 일반대학원, 보건대학원, 행정대학원등 다양한 형태로 과정 확대
2004년: 한국간호과학회는 대한간호학회지를 전 세계적 권위를 인정받는 온라인생의학분야 논문검색시스템에 등재.
2005년: 대한간호학회는 학회명을 ‘한국간호과학회’로 변경.

2)한국간호과학회

설립목적
: 학회 설립의 기본목표는 국내·외적 학술할동을 통해 간호학문의 발전을 기하고 이를 통해 국민 건강증진을 위한 간호의 신기술 개발과 타 학회와의 교류를 활성화 하는데 있다.
사업내용
: 간호학무의 성장과 발전을 위해 매년 2회의 간호학술 대회를 개최하며 동시에 2년마다 국제학술대회를 개최


6. 80년대 간호발전기 간호
5. 한국전쟁과 간호성장기 간호
4. 해방과 정부수립기 간호
3. 일제강점기 간호
2. 개항기 간호
유교사상을 기초로 도덕적 측면을 중시함. 그러나 책은 모두 유교의 기풍이 엄격한 궁중이나 사대부집안의 여성들을 대상으로 한 한계를 드러냄.
의녀의 양성과 활동
-의녀의 양성
신분적으로 관비였으며, 의녀의 선발기준은 나이와 총민함임
교육초기의 교육자는 제생원의 훈도, 세조 6년에 혜민서에서 관장함.


-의녀의 활동
-간호활동 -조산사기능 -진찰 -침구 -명약

의녀활동의 다양화
-관비출신이라는 점에서 관비가 하는 역할을 아울러 수행
-여성을 수색 하는 일.
-의학상의 기초지식을 이용하여 여성을 대상으로 조사하는 일
-병의 진위를 판단
-여자인지 남자인지를 신체 조사하는 일,
상처조사 또는 시체조사
-사약 운반
-그 외에도 궁중의 의례행사에 관련하여 여기 등에게
글을 가르치기도 하였고, 죽은 내인의 제문을 언해하여
읽기도 하였으며, 염장의 일 을 하고 궁녀들의
임신한 달수를 계산해줌.

① 한미재단과 UNKRA(United Nations Korean Reconstruction Agency)에서는 간호학교의 재건과 발전을 위해 간호교육용 교재 및 비품 을 많은 학교에 기증.
② 덴마크, 스웨덴, 노르웨이의 스칸디나비아 세 나라에서는 사절단을 구성하고 한국 정부와 공동 사업으로 10년간의 협정을 체결하여 국립중앙의료원을 개설, 1959년부터 국립의료원 간호 학교의 설립과 운영을 지원.
② 학사과정 교육제도

-1955년 : 4년제 학사과정은
1955년 처음 이화여자
대학교에서 개설.
-1959년 : 15명의 첫 졸업생 배출
-1957년 : 연세대학교에 의과대학
간호학과가 설치됨.
-1959년 : 서울대학교에 의과대학
간호학과가 설치됨.

· ‘간호부’‘산파’‘보건부’
‘간호원’‘조산원’‘보건원’
이유) 간호사의 사회적 이미지를 새롭게
하기 위해 변경.
배경


대한간호협회는 피난지인 부산에 임시사무소를 정하고 계속해서 활동을 해나갔음.
배경

빠른 시일 내에 군 간호 사업을 정착시키기 위해 인력보충 및 시설과
장비, 기구 및 위생자료를 확보하고 질 좋은 간호를 위해 노력을
기울이던 중 한국전쟁을 맞이하게 됨.


배경

정부수립 후 재정비 되었던 간호교육 및 간호 사업은 한국전쟁으로 인해 많은 피해와 역경을 겪음. 그러나 정부와 국민들이 간호사업의 필요성과 중요성을 깊이 인식하게되는 계기.

-간호사의 임무는 ‘상병자 또는 해산부의 요양상의 간호 또는 진료의 보조에
종사하여 국민보건의 향상을 도모하고 국민의 건강한 생활 확보에 기여하는
것’으 으로 규정.
- 조산사의 면허는 간호사 면허소지자로 보건복지부방관이 인정한 조산사 수
술과정을 1년간 이후산 자에게 주도록 하였음.


-과거의 간호학교 졸업자가 아닌 사람들 즉, 일정 기간 병원에서 견습을 하면
자격증을 주던 간호사 자격 검정고시제도는 늦은 감이 있으나 완전히 폐지.

-의료업자의 연차신고가 제도화됨에 따라 간호사는 매년 5월 중에 그 취업
동태를 보건사회부에 보고.
(간호사의 각종 통계와 현황을 파악하는데 크게 이바지)

-의료기관의 간호사 정원을 입원환자 5인에 대해 간호사 2인을 두도록 하였음.

②1973년 의료법개정으로 변화된 간호제도
-‘의료업자’로 표기하던 것을 ‘의료인’으로 개정.
-간호원(간호사의 당시 명칭)에 대해 간호원 면허 외에 업무분야별 자격을 인정 할 수 있도록 하고, 업부 분야별 간호원을 보건 간호분야 간호원, 마취 간호분야 간호원, 정신 간호분야 간호원으로 정하고, 1년 이상의 과정을 이수한 자에 대해 별도의 자격증을 교부하도록 하였음.
-간호원 면허는 간호학을 전공하는 대학, 전문학교 또는 간호학교를 졸업한 자, 보건사회부 장관이 인정하는 외국의 간호학교를 졸업하거나 외국의 간호사 면허를 가진 자로서 국가시험에 합격한 자에게 부여함으로써 당시에 존재하던 간호고등기술학교 졸업은 국가시험응시자격을 인정하지 않게 되어 완전 폐지.
-진료기록부에 포함되어 있던 간호기록을 별도의 간호기록부로 작성하여 보관.
-의료인 중앙회는 매년 1회 이상 회원에 대한 보수교육을 종합병원 또는 병원에 위탁하여 실시하도록 하고, 보수교육 대상은 의료기관에 종사하는 자로 하며 보수교육 기간, 교육과정 등은 중앙회에서 정하도록 하였음.
- 3년제 간호교육과정의 변화

․ 1962년 간호학교

․ 1976년 간호전문학교

․ 1979년 간호전문대학
③대한간호학회의 창설

- 1970년 대한간호학회가 산하단체로 창설

- 1974년 대한간호협회로부터 대한간호학회 독립함.

- 장점 : 국가성장, 간호전문직 발전,
간호에 대한 사회적 인식수준
향상, 국군간호학교 창설
- 단점 : 국내 간호인력부족 초래, 간호교육
의 양적증대와 질적 저하초래,
간호조무사 단기 양성

조선시대에 정부에서 제도적으로 양성하고 활동한 보건의료인력으로 의녀가 있었는데, 우리나라의 전 근대사에서 국가가 여성의료인을 정규과정을 통하여 의도적으로 양성하고 활용한 유일한 경우라는 점에서 그 의미가 크다.
조선 태종 대에 유교적 여성관을 실천으로써 열녀를 지향하였던 조선은 기존의 남자 의사를 여성들이 진료를 받는 것조차 허용할 수 없었다. 이는 부녀자가 병을 이유로 유교적 여성관을 실천할 수 없게 된다면, 유교의 예욕화에 위배되기 때문이다. 남성 의료인이 여성을 치료하는 것이 고려사회에는 문제시되지 않았다가 조선사회에서 문제로 제기된 것은 남녀유별의 전제를 실천하기 위하여 의료도 예외일 수 없었기 때문이었다. 따라서 새롭게 여성으로 한 여성 의료인을 양성화 할 필요성이 대두되었다
의녀는 관비이지만 의료인으로 성재시 다른 특전을 누릴수 있었음.
-가축자에 한해서는 양인이 됨을 허락함
-치장이 허용되어 비단옷, 머리장식, 가발, 모자, 가마 등을 사용
-공적 활동을 한것에 대해 국가에서 경제상의 특전 부여
-국가가 호에 부관하는 요역의 부담을 감면
-내의녀에게는 6봉족 내의녀에게는 4봉족을 지급
-의녀가 사회활동을 하면서 국가로부터 공로를 인정받을 경우 의녀에게 상을 내림
조선시대의 간호
근세에 들어서 조선이 새로 나라를 세우고, 관제 배정할 때에는 거의 고려의 제도를 답습하였다. 태종에 이르러 모든 제도들이 개혁과 함께 의료제도에 있어 다소 변혁을 보았으나, 고려의 전통을 벗어나지는 못하였음.

여성을 대상으로 하여 공적으로 의학교육이 실시되었다는 것은 이 시대에 처음으로 여성 전문교육제도의 형태가 제도적으로 마련되었다는 역사적 사실을 간파하고 있음.
첫째, 여성은 교육을 통해 양성되었다는 점
둘째, 의녀를 양성한 이유가 당시의 지도이념이었던 유교로 인한 점
셋째, 의녀가 조선 사회의 특성을 반영하여 새로이 생긴 직업여성임을 의미

특히 태종,세종,성종 대를 거치면서 의녀제도가 확립되어 의녀교육이 체계화되고 전문화 되었지만, 연산군의 실정에 이어 고유 의녀제도가 차츰 쇠퇴하였다
일제강점기 간호의 특징적인 것
년도 별 제도적 측면
-1914년

-1922년

-1942년

-1944년
- 간호에 관한 법률이 최초로 만들어졌다.
(7원에 산파규칙, 10월 간호부 규칙)
- 조선 총독부가 지정하는 간호사학교 또는 간호사 양성소를 졸업한 사람은 별도의 자격을 시험을 보지 않고도 간호사 면허를 받았다.
- 정규간호교육을 받지 못한 사람에게도 조선총독이 정하는 시험에 합격한 사람에 한하여 면허를 받을 수 있게 하였다.
- 이 시험은 휸련을 받은 조산사나 간호사를 위한 자격겸정시험이 되어 간호사나 조산사의 질을 저하시켰다.
(이에 따라 면허취득을 할 수 있는 조건으로는 교육경력은 등힌시 되면서 연렬ㅇ으로 정 하여 18세 이상의 여성이 도 별로 시행하는 시험에 합격한 자로 하였다.)
- 개정 된 간호부 규칙을 보면 간호사 교육기관의 입학자격이 소학교 졸업 후 2년 이상의 중등교육을 이수한 자로 상향 조정되었다.
- 응급상황에서는 주치의의 지시가 없어도 치료기계 및 의약품을 제공하거나 지시할 수 있 는 등 업무 범위의 융통성이 부여되었다.
- 무면허자의 취업이나 유사 영업을 불허했으며, 간호사의 개업 및 폐업의 등록을 엄격히 규정하였다.
- 자격시험과목도 신체구조 및 주요기관의 기능, 간호방법, 위생 및 전염병, 소독방법, 붕대 술 및 치료기계 취급법, 구급처치 등으로 세분화하였다.
- 일본이 전쟁에 대비하기 위하여 간호사와 조산사의 수요예측이 증가됨에 따라 간호 인력 을 공급하기 위하여 제도적으로 법을 개정하였다.
년도별 간호교육
일제강점기의 간호교육제도는 시대적 상황에서 타 직업에 비해 높은 수중의 교육을 받은 여성이 지원할 수 있어서 많은 일본여성들이나 한국여성들이 간호교육을 원하였다.
-1910년

-1911년

-1920년

-1922년

-1930년
보건 간호 사업
우리 나라에서 보건사업을 전국적으로 실시한 시기는 정부수립이후 보건소법이 제정된 1952년부터라고 할 수 있으나 실제적으로는 1923년부터 이미 부분적이나마 선교병원이나 선교단체를 중심으로 이미 시작되었다.
-1923년 -1929년

-1924년 -1926년

-1927년


조선간호부회
-1922년 -1923년

-1925년 -1927년

-1929년 -1933년

-1937년

-조선 간호부 규칙을 개정하여 간호사가 될 수 있는 최저연령을 18세에서 17세로 낮추었다.
- 간호사 자격 연령을 17세에서 16세로, 조산사의 자격연령을
20세에서 19세로 하향조정하였다
- 간호교육기관은 중앙은 조선총독부의원에서,
지방은 각 도 자혜의원의 간호부에서 맡았다.
- 간호교육제도가 더욱 구체화되어 입학조건을 나이 17세 이상 25세 이하의 신체가 건전하고 품행이 단정한 조선인 여자로써 보통학교 4년 수료자는 조산부과에, 보통학교 3년 수료자는 간호부과에 무시험 입학이 가능하도록 하였다.
(학생정원은 조산부과 각 학년 20명, 간호부과 각 학기 20명이었고, 수업료는 무료였으며, 학생정원의 반수는 식비, 피복비, 잡비를 지원받기도 하였다.
- 기본간호에 대해 지식습득과 이론을 바탕으로 한 실무실습에 치중하였다. 이론부분에서는 당시 간호사의 이직율이 높아 가급적 빠른 시일 내에 실제적인 기술과 지식을 익히도록 하여, 진료보조와 환자식이지도 등 직접 간호업무를 강조하였다.
- 세브란스 연합 의학전문학교의 경우, 입학 후 6개월이 되면 가관식을 하고, 병원실습을 했다.
- 1920년대 말부터 태화여자관에서 보건간호 실습을 하였다.
- 2월 교육제도를 조선총독부가 전면 개편하면서 칙령 119호로 선교육령을 공표하게 되어 간호사와 조산사의 교육규정도 변경되었다.
- 입학자격은 16세 이상 30세 이하로 고등학교 또는 고등보통학교 2년 이상 수료자와 고등 소학교 또는 보통학교 고등과 졸업이상자로 하였으며 수업연한은 2년이었다.
- 조선총독부의 간호교육에 관한 정책은 전시상화에 따라 늘어나는 간호인력수요를 충당할
수 있도록 결정되었다.
- 간호교육기관의 교과과정도 변경하여 강의를 대폭 줄이고 실습을 늘였다.
- 종전 독립된 간호부 양성소와 간호부 학교에서만 간호사를 배출 할 수 있도록 했던 법적
인 규정 이외에 ‘이에 준하는 학교에서도 간호부를 배출할 수 있다는 조항을 첨가시켜
고등여학교와 여자고등학교의 간호과정은 이수자였다.
- 간호사 배출의 다원화는 그간 관계 법률의 제정과 개정을 통하여 간호사의 수준을 통일하
고 향상시켰던 정책에서 후퇴한 것으로써 지금까지도 간호교육의 이슈가 되고 있으며 간
호의 질을 향상시키고 간호에 대한 이미지를 구현하는데 방해요소로 작용하기도 한다.

- 기독교 공중보건 회관인 경성 태화여자관에서 보건간호가 이루어졌다.

- 경성연합아동보건회를 조직하여 세브란스병원, 동대문병원 등의 협조를 받아 아동건강관 리, 산전간호, 전염병예방, 학교간호, 방문간호, 계몽강연, 가난한 어린이들을 위한 무료
목욕탕 건립운영, 우유공급소 설치, 간호사 위생강습 등 광범위한 공중보건간호 활동이 행 해졌다.

- 경성연합아동보건회를 조직하여 세브란스병원, 동대문병원 등의 협조를 받아 아동건강관
리, 산전간호, 전염병예방, 학교간호, 방문간호, 계몽강연, 가난한 어린이들을 위한 무료
목욕탕 건립운영, 우유공급소 설치, 간호사 위생강습 등 광범위한 공중보건간호 활동이행해졌다.
- 5월 전 조선기독교병원 연합 간호원회에서는 태화 여자관에서 첫 공중위생 강습회를 개 최하였다.
- 5월 4일에 공주 공제의원 중앙 영아부에서 의사 5명, 서양인 간호부장 4명, 한국인 간호
사 12명이 모여 일주일간 보건간호 연구 강의와 실습을 하였다.

- 총회에서는 이 단체와는 별도로 조선인과
서양졸업간호사의 혼합조직 결성이 결정됨
- 이정애는 이화학당 대학부를 졸업한 후 미국 호노룰루
퀸스병원(Queen's Hospital) 간호양성소를 졸업하고
세브란스 간호사 양성소에서 근무하였다.

- 캐나다 몬트리올에서 열린 I.C.N 총회에 셰핑, 이효경, 이금전을 파견하여 가입을 신청하였으나 I.C.N에서는 한 나라에 한 조직만 가입할 수 있다는 이유로 조선간호부회와 일본제국 간호부회의 통합 가입을 권고하였다.

- 이정애는 샌달(Ada Sandall), 로우랜드(M. Rowland)와 같이 런던에서 개최되는 국제간호사회에 참석하였다.
-‘재조선 서양인 졸업간호부회’를 보류하고 서양인과 조선간호부가 조선간호부회 (The Korean Nurses' Association)를 결성하여 회원수가 50여명에 달하였고 초대 회장은 평양연합기독원의 버츠(Ethel Butts)가 맡게 되었다.
- 이금전은 이화전문학교를 졸업하고 세브란스 간호양성소를 수료한 후 캐나다 토론토에서 공중보건간호를 공부한 후 귀국하여 경성 태화여자관에서 근무하였다.
- 파리회의에서 조선간호부회와
일본제국간호부회는
통합하여 가입하게 되었다.
<1914년>
<1922년>
<1942년>
<1944년>
<1910년>
<1911년>
<1920년>
<1922년>
<1930년>
<1923년>
<1924년>
<1926년>
<1929년>
<1927년>
<1922년>
<1923년>
<1925년>
<1927년>
<1929년>
<1933년>
<1937년>



*1981년 당시 대한간호협회 회장이던 김모임 전 연세대 간호대학 교수가 우리나라 간호계 역사상 간호사로서는 최초의 국회의원에 당선, 입법부에 진출했으며, 1998년 4월에 간호사로서는 처음으로 보건복지부 장관에 임명되어 간호계의 위상을 높였다.







*정우회
1991년에 설립. 간호정책 세미나 등의 행사를 통해 정치인들을 후원하며
간호계 인물들을 자치단체 의원, 국회의원 등에 진출시키기 위한 노력을 하고 있다.

4. 간호사의 정치 참여
및 정우회 활동


· 전문직의 속성을 지니는 서양의 근대적 간호
= 이 시기에 조선에 전해져 전근대적 간호 전통과
상호영향을 주고 받으며 새로운 근대적 간호체제를
이뤄나가기 시작.



= 보건의료체제에 엄청난 변화
· ‘돌봄’ 의 의미로서의 전근대적인 간호
= 민간의 것, 일상의 것으로 유지

1876년~1910년
19세기 중후반의 개항기

= 근대적 개념의 간호 소개

사회적 배경
1876년 조일수호조약이 체결된 이후 서양의술과
병원에 대한 조선인의 접촉, 관심

= 일본인 의원 수신사, 신사유람단 수행원

⇒ 일본 병원의 시찰
1884년 12월 갑신정변
민영익(명성황후 조카) 부상 → 미국의사(알렌) 치료 → 제중원 설립계기로 작용→ 광혜원설립(1885년)



· 처음 설립된 서양식 병원인 부산의 제생병원을 필두로 여러 지역에 병원 설립


-
일본인 병원이 세워진 배경
· 1876년 조일수호조규에 따라 부산, 원산, 인천 등의 개항장에 일본인 거류지 설치
· 개항지(무역의 중심)에서 자주 발생하는 전염병으로 일본인에게도 피해
1887년 부산 제생의원
한국 최초의 간호사는 누구?

1887년 6월 미국인 선교사 스크랜튼(한국이름=시란돈)
국왕 치료 기관 시병원
=‘베푸는 병원’
이 설립되면서부터였음.

그때는 의사의 치료를 보조하고 환자를 돌보는 아녀자라고 해서 간호부라고 부름.


미국인 여자 = 진짜 간호사,
한국인 여자 = 미국인 간호사를 도와주는 보조자 추측
1903년 서울 정동의 보구녀관

1907년

2회 가관식
정동교회에서 보구녀관 간호사 양성소와 세브란스 간호사 양성소 두 학교가 함께 실시

’=우리나라에서 간호교육이 시작
미국 북감리회 여자 해외선교부가 1887년 설립한 최초의 여자병원인 보구녀관에
1903년 12월 개설한 간호원 양성학교에서 에드먼즈 선교사에 의해 시작
1906년 1월 25일 첫 가관식

2년 뒤 1908년 11월 5일에는 최초의 졸업생이 배출
그레이스 이(Grace Yi), 마르다 김=한국인 최초의 정규 간호교육을 이수

1906년 9월 쉴즈(E. L. Shields, 1868~1941)가 세브란스병원에 간호부양성소를 세움.
· 평양, 송도, 함흥, 원산, 대구, 광주, 진주 등에 간호사 양성소가 속속 세워졌으며 배출된 간호인력은 한국 간호의 기반을 이루기 시작
1904년 세브란스 병원
=한국 최초의 근대식 병원

· 산파과와 간호부과의 학기, 입학, 퇴학, 징계, 시험과 출석, 학비 등이 규정되어 간 호교육이 체계화하기 시작했다. 이로써 간호와 간호직의 전문화가 이루어지기 시작

·1907 대한의원 = 광제원, 의학교와 그 부속병원, 적집자사병원을 통합하여 설립됨
간호사와 조산사를 양성하도록 제도를 마련
· 1907년 3월 10일 칙령 제9호로 반포된 <대한의원 관제>에서 밝힌 대한의원의 설립목적
은 위생, 의육, 치병 세 가지 담당
· 대한의원의 조산사 및 간호사 양성이 곧 우리 나라 정부에서 공식적으로 실시한 간호교육의 효시가 되었
· 1909년 2월 4일 발표된 칙력 제10호 <대한의원 관제>에 따라 의학교육의 분리=의사, 약제사, 조산사, 간호사의 양성을 위해 따로 부속의학교를 두도록 함으로써 의료인력 양성기능을 강화
1907년 대한의원

1923년 조선인 간호사들은 서양인 간호사와 함께 ‘조선간호부회’
(대한간호협회 전신)를 결성


1908년에 서양인 간호사들은 재선 졸업 간호부회를 조직

1910년대 정규 간호교육을 실시한 기관으로는 경성의
세브란스병원과 동대문 부인병원, 평양의 보구녀관 등이 있었다.
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