Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Herkennen van katatonie. Hoe?

No description
by

Ruth de Bruin

on 18 June 2014

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Herkennen van katatonie. Hoe?

Hoe herken je katatonie?
Wat is katatonie?
Beloop en Behandeling
Take home message
Katatonie meer dan 'door en door gespannen'
Herkenning is de sleutel, gezien de goede effecten van lorazepam
Symptomatologie
Karl Ludwig Kahlbaum (1828-1899)--> 'Door en door gespannen'
40 symptomen
4 Categorie
DMS IV
Pathofysiologie en etiologie
Gamma-aminoboterzuur (GABA)-erge systeem

fMRI--> beperking mediale motorische systeem, ook tijdens symptoomvrije intervallen
Epidemiologie
Prevalentie onder psychiatrische patienten: 6-38%

Schizofrenie
Stemmingsstoornis
Somatische aandoening
NEC!
Differentiaal diagnose
Maligne neuroleptisch syndroom
Extrapiramidale bijwerkingen van medicatie
Manie
Delier
Serotoninesyndroom
Complexe partiële epilepsie
Non-convulsieve status epilepticus
Electief mutisme
Metabool geïnduceerde stupor
Ziekte van Parkinson
Maligne hyperthermie
Het ‘locked-in’-syndroom
‘Stiff-person’-syndroom
Milde katatonie
Psychomotorische remming

Aggitatie bij stemmingsstoornis

Negatieve symptomen schizofrenie

Neurotische-obsessieve symptomen
Behandeling
1. Lorazepam
76%

2. ECT
80%
Beloop
Maanden-jaren

Dehydratie, ondervoeding, contracturen
Trombose, embolieen

Letale vorm:
Lijkt op maligne neuroleptisch syndroom
Verhoogde waarde van creatininefosfokinase, leucocytose, verlaagde ijzerconcentratie, erytrocyten in het urinesediment
Acuut nierfalen bij rabdomyolyse en myoglobinurie



Ruth de Bruin
13-09-'13

Case report

Pt 32 jaar
VG: Eenmalige psychotische episode in kader schizofrenie waarvoor respiridon
Twijfelzucht
6 wkn na staken respiridon--> Paranoide wanen, betrekkingswanen, suicidaliteit
LO en Lab g.b.
Start Quetiapine
Vernielingen waarna separatie


Case-report
26-jarige patiënt
VG: schizofrenie
Agressief gedrag, zelfverwaarlozing, paranoïde wanen
Clozapine & lithiumcarbonaat
Afname paranoïdie
Lab: lichte leukocytose
Moeite met opstaan, verzorgde zichzelf slecht, was afwerend in contact, sprak weinig
--> Negatieve symptomen


Bronnen
1.Harten PN van. Katatonie, een syndroom om te herinneren. Tijdschr Psychiatr. 2005;47:371-82.

2.Fink M, Taylor MA. The catatonia syndrome: forgotten but not gone. Arch Gen Psychiatry. 2009;66:1173-7. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2009.141

3.Taylor MA, Fink M. Catatonia in psychiatric classification: a home of its own. Am J Psychiatry. 2003;160:1233-41 Medline. doi:10.1176/appi.ajp.160.7.1233

4.American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fourth edition, text revision. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.

5.Fink M, Taylor MA. Catatonia. A clinician’s guide to diagnosis and treatment. Cambridge: Cambridge University Press; 2003;133-46.

6.Clark T, Rickards H. Catatonia. 1: History and clinical features. Hosp Med. 1999;60:740-2 Medline.

7.Rosebush PI, Mazurek MF. Catatonia and its treatment. Schizophr Bull. 2010;36:239-42 Medline. doi:10.1093/schbul/sbp141

8.Bush G, Fink M, Petrides G, Dowling F, Francis A. Catatonia. II. Treatment with lorazepam and electroconvulsive therapy. Acta Psychiatr Scand. 1996;93:137-43 Medline. doi:10.1111/j.1600-0447.1996.tb09815.x

9.Clark T, Rickards H. Catatonia. 2: Diagnosis, management and prognosis. Hosp Med. 1999;60:812-4 Medline.

10.Scheuerecker J, Ufer S, Käpernick M. et al. Cerebral network deficits in post-acute catatonic schizophrenic patients measured by fMRI. J Psychiatr Res. 2009;43:607-14 Medline. doi:10.1016/j.jpsychires.2008.08.005


Vormen katatonie
Retarded catatonia
Excited catatonia
Malignant catatonia--> koorts, autonome instabiliteit, rigiditeit, delier
Full transcript