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Copy of Caso Clínico 1 - Hove 282 - Ananda Muller 2013

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by

Ananda Muller

on 7 May 2015

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Transcript of Copy of Caso Clínico 1 - Hove 282 - Ananda Muller 2013

Ananda Müller
Caso Clínico 2
Historial
Vaca lechera 15 días post parto, con orina de color castaño, inapetencia, disminución en la producción de leche

Examen clínico:
taquicardia, disnea, aumento de pulso en la yugular
Eritrograma

Eritrocitos 2,2 (IR 5,0-8,5)
VGA 19 % (IR 28-38)
Hemoglobina 72 g/L (IR 98-130)
VCM 86 fL (IR 43-61)
CHCM 384 g/L (IR 300-370)
Leucocitos 3000 (IR 5000-9500)
Fibrinógeno 7 g/L (<5)
Cuerpos de Heinz ++
Perfil Bioquímico

NEFA 700 mmol/L (IR 100 -600) BHB 1,2 mmol/L (<1,0)
Colesterol 2,0 mmol/L(IR 2,7-5,3)
Proteínas totales 90 g/L (IR 66-80)
Albúmina 23 g/L (IR 29-41)
Urea 8,0 mmol/L (IR 2,6-7,0)
Fósforo 0,7 mmol/L (IR 1,1-2,3) GPX 90 U/gHb (>130)
GMD 150 U/L (IR <30)
Globulinas 67 g/L (IR 28-52)
Orina

Sangre oculto +
Orina castaña pos centrifugación
Orina transparente pos saturación Sulfato Amonio
Proteínas ++
Prueba Rothera +
Alteraciones encontradas:
- Anemia hemolítica por heinz
- Hemoglobinúria con proteinúria (lesión renal?)
- Leucograma de inflamación aguda (infeccioso? respuesta anemia?)
- BEN con cetosis sub clínica, aumento de urea por desbalance Energía:Ptn ruminal, hipocolesterolemia
-Rothera + (cetosis?)
Alteraciones encontradas

- Hipofosfatemia (altas demandas lactación) - reducción ATP eritrocitário, formación metahemoglobina

- Def Selenio (GPX) (Forrage carente Se) con disminución de la capacidad antioxidante

- Aumento Actividad Glutamato desidr. (GD) (lesión hepática? lipidosis hepática? hepatitis infecciosa?)

- Hiperglobulinemia (proceso inflamatorio con componente infeccioso?)
Conclusión


Hemoglobinúria postparto por hipofosfatemia (Def selenio?

Leptospirosis? Intoxicación pteridium aquilinum? intoxicación por plomo? intoxicación por nitrito?)

BEN con cetosis sub clinica y Lesión hepática (lipidosis por mobilización?)

Proceso infeccioso
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