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DIAGNÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO EN ODONTOLOGÍA

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Jainer Amézquita

on 1 December 2016

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Transcript of DIAGNÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO EN ODONTOLOGÍA

Diagnóstico

Diagnosticar es determinar la presencia de lo anormal.

Determinar la naturaleza de una enfermedad o síndrome mediante los signos y síntomas
Dándole un nombre a la patología.

DIAGNÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO
EN ODONTOLOGÍA


Plan de tratamiento

Cuando se tiene un resumen de los datos y la lista de problemas en orden prioridad lo generamos.

Son los procedimientos ordenados y lógicos para tratar una enfermedad donde se elimina o controlar el factor etiológico
1. Periodo higiénico
2. Periodo evaluativo
3. Periodo Correctivo inicial
4. Periodo Correctivo final
5. Periodo de Mantenimiento

1) Periodo higiénico
Elemento fundamental para definir las metas y pasos de un tratamiento.
Importante conocer y reconocer
Etiología
Relación entre factores esqueléticos, dentales, faciales y funcionales para definir las prioridades en el tratamiento general del paciente.
Lo más importante es
Evaluar al paciente
Determinar necesidades del paciente
Diseñar un plan de tratamiento
Ejecutar el plan de tratamiento de forma adecuada.


Fases de un buen diagnóstico

1. Recolección de signos y síntomas
2. Interpretación
3. Diagnostico
4. Lista de problemas
5. Plan de tratamiento
1. Recolección de la base de Datos dados del paciente:

a. Interrogatorio, Recolección de datos del paciente.
b. Examen clínico detallado.
c. Ayudas diagnósticas.

Motivo de Consulta.
Historia médica

1. Recolección de datos del paciente
Historia médica

-Factores hereditarios
- Antecedentes médicos
-Antecedentes odontológicos
Examen extraoral-examen estomatológico
Examen intraoral

2. Examen clínico detallado
Factoras a evaluar para ortodoncia

1. Valoración tejidos Blandos y proporciones faciales
2. Valoración de la salud bucal
3. Valoración de Aspectos funcionales
4. Aspectos esqueléticos

3. Ayudas diagnosticas
Tener en cuenta en las ayudas diagnósticas pruebas de sensibilidad-vitalidad, pruebas mecánicas (percusión y palpacion) y examen periodontal (sondaje)

Radiografía cefálica lateral
Radiografía panorámica
Radiografía periapical
Modelos de estudio
Fotografías extra e intra orales.
2. Resumen base de datos: interpretación

Historia clínica y de ayudas diagnosticas


Como resultados hallazgos mas importantes y significativos.

3. Diagnóstico

Los datos y los hallazgos dan como resultado un diagnostico específico de cada problema

Para los tratamientos de ortodoncia en fundamental definir la forma y aspectos relevante del arco

4. Lista de problemas

Se genera de la base de datos y los hallazgos, organizándose según de prioridad.

Salud dental
Salud periodontal
Función articular.
Patrón esquelético de crecimiento.
Oclusión
Problemas estéticos
Problemas de estabilidad
Otros problemas que afectan tratamiento, hábitos.



Periodos de tratamiento
De un buen diagnóstico depende un buen tratamiento.
Cada paciente necesita un plan de tratamiento específico, de acuerdo a sus problemas individuales.

Plan de tratamiento

• Movimientos ortodoncicos menores
• Terapia oclusal
• Endodoncia preprotésica y preperiodontal
• Tallado oclusal.
• Reevaluación de la profundidad de bolsas.

• Cirugía periodontal definitiva
• Rehabilitación oral definitiva
• Operatoria

• Enseñanza y motivación oral y control de riesgos.
• Ambientación dental.
• Ambientación periodontal.
• Procedimientos endodonticos urgentes.
• Extracciones mandatorias.

2) Periodo evaluativo
• Evolución, insistencia y refuerzo sobre los procedimientos de higiene oral.
• Evolución de la respuesta tisular a la terapia del primer periodo.
• Evaluación del factor sistémico si está controlado o si es de aparición reciente.
• Factor psicológico: motivación, interés, cultura, actitud emocional, etc.
• Cooperación del tiempo.
• Factor económico.

3) Periodo correctivo inicial
3)Periodo correctivo final
5) Periodo de seguimiento
• Citas periódicas cada 3-6-12 meses.
• Examen clínico radiográfico
• Control de higiene oral
• Supervisión de la función oclusal
• Reevaluación de tratamientos
• Revisando el resultado de tratamiento.

La complejidad y duración de un tratamiento varía de acuerdo a:

• La necesidad del paciente
• Aspiraciones del paciente
• Situación económica.


Según hallazgos priorizar problemas a tratar de una forma ideal.
Estado Esquelético
Dental
Tejidos blandos o faciales
Plano oclusal
Posición anteroposterior de incisivos
Discrepancias en arcos
líneas medias
Ancho y forma arco

Diagnostico
El cumplimiento total de cada uno de los periodos es requisito indispensable para el comienzo del siguiente.
El tratamiento define de acuerdo a:


Severidad de la enfermedad
Necesidades Funcionales
Necesidades Estéticas
Efectividad en el tiempo

Tener en cuenta a Plan de tratamiento
Interpretar de forma anticipada la posibilidad de solucionar los problemas, expectativas del paciente y posibilidad de lograr los objetivos. Basados en factores funcionales, estéticos y biológicos.

Pronostico
Perdida de tejido periodontal.
Reabsorción radicular.
No corrección total de apiñamiento.
Curva de spee.
Lineas medias.
Posición anormal de incisivos.
Discrepancias esqueléticas

Posibles complicaciones
Ortodoncia Teoría y Clínica. Gonzalo Uribe. Primera Edición. Capitulo 1.

Bibliografía
Carolina Borja
Odontóloga Universidad CES
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