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Alterações Hormonais na Mulher Atleta - Desatualizado

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by

Daniel Quiroga

on 15 August 2014

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Transcript of Alterações Hormonais na Mulher Atleta - Desatualizado

Alterações
Reprodutivas na

mulher atleta
INTRODUÇÃO
Fisiologia
inadequada
?
Direito de
participar
em maratonas
1972
Daniella Mendonça
Benefícios
HAS
TRÍADE DA MULHER ATLETA (TMA)
Histórico Conceitual
Limiar
benéfico?
1992
2003
2007
American College of Sports Medicine
Amenorreia
Anorexia
Osteoporose
Papanek
Oligomenorreia
Desordens Alimentares
Osteopenia
Deficiências Energéticas
Desordens Alimentares
American College of Sports Medicine
Balanço Energético Negativo
ingestão de
alimentos
exercício físico
perda de gordura
corporal
timeline
FATORES DE RISCO
Idade
do
início
dos treinamentos;
Somatotipo;
Demanda
específica de cada
esporte
;
Dieta
e perfil metabólico;
TMA
Estresse
Psicológico/Competitivo
Treinamento
e
Dieta Hipocalórica
Alterações nos eixos
HHO e HHA
Risco de
Hipoestrogenismo
Risco de Amenorreia
Risco de baixa
densidade mineral
fraturas de estresse
PREVALÊNCIA
RETARDO PUBERAL
consiste em
PUBERDADE
GENÉTICA
GORDURA CORPORAL:
17%
(FRISCH, 1974)
REATIVAÇÃO
DO EIXO
HHO
12,6 ANOS
RETARDO
PUBERAL
DÉFICIT
ENERGÉTICO
IDADE ÓSSEA
COMPARAÇÃO
FAMILIAR
PROGRESSÃO
NORMAL
Atividade física
extenuante
+
Reduçaõ da
disponibilidade
energética
=
Atraso
de
4 a 5 anos na
menarca
amenorreia
primária
Idade da menarca
em bailarinas
(ADAPTADO DE WARREN, 1980)
DISTÚRBIOS MENSTRUAIS
DEFICIÊNCIAS ENERGÉTICAS
Amanda M. Serra
FATORES QUE INFLUENCIAM OS DISTÚRBIOS MENSTRUAIS NA ATLETA
1. Peso e composição
corporal
2. Estresse físico
3. Balanço
energético
negativo
4. Tipo de Esporte
5. Estado de maturidade reprodutiva
(WARREN, 2001; GEORGOPOULOS, 2011)
CRH
HIPOTÁLAMO
inibe
HIPÓFISE
CORTISOL
Ps.
Hormônio Liberador de Corticotrofina
inibe
DEPLEÇÃO DE ENERGIA
provoca
PULSATILIDADE DE LH
FORÇA
x
MAGREZA
Hipo
estrogenismo
Hiper
androgenismo
(DHEA-S)
"
Seleção
Positiva"
PRÉ-MENARCA
Maior Efeito
SEDENTARISMO E EUMENORREICAS
AMENORREIA
Primária
Secundária
Alteração na secreção
pulsátil de GnRH
LH e FSH
Esteroides
ovarianos
Ps.
hipoestrogenismo
Proliferação
endometrial
Estudo
Comparativo
Atletas
x
Sedentárias
Frequência e amplitude de
LH
MECANISMO DO EIXO HHO
BETA ENDORFINA
OUTROS DISTÚRBIOS MENSTRUAIS
Thálita dos Anjos
Souza et al., 2009
Insuficiência Lútea
Anovulação
Tabela 1 - Percentual de ciclos ovulatórios em
mulheres sedentárias e atletas
Tabela 2 - Percentual de tipo predominante de ciclos em mulheres
PREVALÊNCIA
Mulheres
Atletas
Determinados
esportes
PRINCIPAIS
CAUSAS
Flutuações de peso
Eventos
traumáticos
Regime
prolongado
Superação de limites
HÁBITOS
INADEQUADOS
algumas
consequências

Depressão
Desequilíbrio
Hidroeletrolítico
Redução no
desempenho
da atleta
Ingesta
deficiente
de
nutrientes
Distúrbios menstruais
Densidade óssea
CAUSAS
Alimentação
Inadequada
Hipoestrogenismo
CONSEQUÊNCIAS
Reabsorção óssea
Absorção
intestinal
de cálcio
Excreção
urinária de
cálcio
RISCO MAIOR PARA
ADOLESCENTES
PROMOÇÃO E PREVENÇÃO
Mateus Abrantes
Informação da atleta
Assistência médica especializada
Apoio
Avaliação de pré-participação
Adaptado de JAVED et al, 2013.
GRAVIDEZ ATÍPICA EM ATLETAS
A jogadora de basquete Silvia G. da Rocha
não sabia
que estava grávida
uma
prisão de ventre
fez com que ela procurasse
um médico
GRAVIDEZ
EM ATLETAS
Percepção
da gestação pela atleta
Movimentação
do
bebê
Maior síntese de
opióides
no exercício físico
Não percepção da gestação - Questão
psicológica
?
CONCLUSÃO
Importância da
orientação clínica
Equipe multidisciplinar
REFERÊNCIAS
REDUÇÃO DA DENSIDADE
MINERAL ÓSSEA
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