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Mecánica del movimiento mandibular

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by

Nancy González

on 12 November 2015

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Transcript of Mecánica del movimiento mandibular

Movimientos bordeantes y funcionales en el plano sagital
Movimientos bordeantes en un solo plano
OCLUSIÓN I

Tipos de movimientos
En la articulación temporomandibular:
Movimiento mandibular
Se lleva a cabo mediante una compleja serie de actividades de rotación y traslación tridimensionales interrelacionadas. Lo determinan las acciones combinadas y simultáneas de las dos articulaciones temporomandibulares (ATM).
Mecánica del movimiento
mandibular
Docente
Integrantes
Llanos Vera Victor
- Gálvez Torres Milagros
- González Vásquez Nancy
- Peregrino Henríquez Maria
Movimiento de rotación
"Proceso de girar alrededor de un eje; movimiento del cuerpo alrededor de un eje"
En el sistema masticatorio, la rotación se da cuando la boca se abre y se cierra alrededor de un punto o eje fijo situado en los cóndilos.
- Tres planos: Horizontal, frontal (vertical) y sagital.
Eje de rotación horizontal
Movimiento de apertura y cierre.
Denominado eje de bisagra.
El movimiento de bisagra es un movimiento de rotación
"puro". En los demás movimientos, se acompañan del
movimiento de traslación. Si los cóndilos se encuentran en
su posición más alta en las fosas articulares, el eje se
denomina "eje de bisagra terminal", no es frecuente.
Eje de rotación frontal (vertical)
Se lleva a cabo cuando un cóndilo se desplaza de atrás hacia delante y sale de la posición de bisagra terminal mientras el eje vertical del cóndilo opuesto se mantiene en la posición de bisagra.
Este tipo de movimiento aislado no se lleva a cabo naturalmente.
Eje de rotación sagital
Se realiza cuando un cóndilo se desplaza de arriba abajo mientras el otro se mantiene en la posición de bisagra terminal.
No se realiza de forma natural, pero está presente cuando el cóndilo se desplaza de arriba abajo y de atrás hacia delante a lo largo de la eminencia articular.
Movimiento de traslación
"Movimiento en el que cada punto del objeto que se mueve simultáneamente tiene la misma dirección y velocidad".
En el sistema masticatorio se da cuando la mandíbula se desplaza de atrás hacia delante, como ocurre en la protusión.
Se realiza en el complejo disco-cóndilo y la fosa articular.
Movimiento mandibular limitado por:
Ligamentos
Superficies articulares
Morfología y alineación de los dientes
Amplitud de movimientos bordeantes de apertura anterior y posterior determinada por ligamentos y morfología de las ATM.

Movimientos bordeantes de contacto superior los determinan las superficies oclusales e incisivas.
Movimientos funcionales no se consideran bordeantes, no están determinados por un rango externo de movimiento.
En plano sagital
Bordeante de apertura posterior
Bordeante de apertura anterior
Bordeante de contacto superior
Funcional
Cóndilo derecho
Cóndilo orbitante
Cóndilo de no trabajo
Cóndilo izquierdo
Cóndilo de rotación
Cóndilo de trabajo
Cóndilo derecho
Cóndilo de rotación
Cóndilo izquierdo
Cóndilo orbitante
Movimientos funcionales
Se realiza con frecuencia
cerca de la PIC.
Durante la masticación
A medida que el alimento se fragmenta, acción de mandíbula se aproxima más a la posición intercuspídea.
Movimientos bordeantes y funcionales frontales (verticales)
Se observa patrón en forma de escudo y cuatro componentes de movimientos distintos
Movimientos funcionales
Movimientos empiezan y terminan en la PIC.
Mandíbula desciende de arriba abajo hasta alcanzar deseada.
Se desplaza hacia el lado del bolo alimenticio y asciende.
Próximo a intercuspidación máxima, bolo se fragmenta.
Guía anterior
Primeros estudios oclusales: se limitaron al análisis y examen, de relaciones estáticas como dinámicas en posteriores.
Con el avance de las décadas se concentro en analizar y examinar relaciones estáticas y dinámicas del grupo anterior.


Concepto de la protección de los dientes anteriores a los posteriores en excéntrica, introdujo en la oclusión el término de guía anterior de desoclusión o simplemente guía anterior.

Formas de definir
Relación dinámica que existe entre las piezas homólogas.
Formada por la guía incisiva y guía canina, representa la influencia que determinan las caras palatinas y borde incisal de las seis piezas anterosuperiores sobre los bordes incisales y cara vestibular de las piezas anteroinferiores.

Función de grupo
Situación del lado de trabajo en la que hay contacto
efectivo entre las vertientes lisas de las cúspides
vestibulares de los dientes inferiores contra las
vertientes triturantes de las cúspides vestibulares de dientes superiores.

Función de grupo requiere que por los menos dos dientes posteriores y el canino hagan contacto.
Interferencias oclusales
Contactos oclusales indeseables que producen desviaciones durante
el cierre a máxima intercuspidación.


Tipos de interferencia
Céntrica
Lado de trabajo
Protrusiva
Balance
Céntrica
Contacto prematuro cuando la mandíbula cierra con los cóndilos en posición de relación céntrica a máxima intercuspidación.

Lado de trabajo
Contacto dentario de piezas posteriores en el lado de trabajo o lateroretrusivo, que impide o evitan una adecuada guía anterior de desoclusión durante movimientos contactantes de lateralidad o en la posición lateroretrusiva.

Protrusiva
Pueden ser posteriores cuando se establecen a nivel de las facetas protrusivas y que impide una adecuada guía incisiva en movimiento contactante protrusiva.

Balance
Contactos dentarios que se establecen en el lado de balance o lado mediotrusivo durante el movimiento mandibular contactante de lateralidad o en la posición laterotrusiva durante el movimiento.

Oclusión mutuamente protegida
Conocida también como oclusión orgánica, es aquella en la que existe una máxima intercuspidación. Se pretende a su vez que la relación céntrica coincida con la máxima intercuspidación.

Conocida como oclusión mutuamente protegida porque los dientes posteriores protegen a los anteriores en el cierre de ambas arcadas dentales.
Para tener una correcta oclusión protegida:
Correcta dimensión vertical
Máxima intercuspidación dentaria respecto a la
relación céntrica condilar
Adecuada guía anterior para lateralidades y
protrusión
Relación oclusal posterior estable bilateral
Ausencia de contactos prematuros
Ausencia de interferencias posteriores en los
movimientos de lateralidad y protrusiva

Guía incisiva
Guía dentaria que ofrece el grupo incisivo durante la protrusión mandibular desde sus contactos en céntrica y que determina la desoclusión bilateral de las piezas posteriores.

Relaciones oclusales
Presenta una relacion de 2:1
con respecto a sus anteroinferiores

Zona mas frecuente de los contactos excéntricos en las vertientes guías de los anterosuperiores son:
Los contactos excéntricos protrusivos.
Guía canina
Guía dentaria que ofrecen ambos
caninos en el lado de trabajo o laterotrusivo durante los movimientos de lateralidad de la mandíbula desde su contacto en céntrica.

Relaciones oclusales
Se relaciona de 3 formas
1:2 mesial
1:2 distal
En la guía canina, los contactos unilaterales y
únicos de los caninos antagonistas u oponentes
guían los movimientos de lateralidad
Okeson, J. (2013). Tratamiento de Oclusión y Afecciones
Mandibulares. (7.a ed.). Barcelona, España: Elsevier, Pg. 62

Okeson, J. (2013). Tratamiento de Oclusión y
Afecciones Mandibulares. (7.a ed.). Barcelona, España: Elsevier, Pg. 62

Okeson, J. (2013). Tratamiento de Oclusión y Afecciones Mandibulares. (7.a ed.). Barcelona, España: Elsevier, Pg. 62

Manns, A. y Biotti, J. (2008). Manual Práctica de Oclusión Dentaria. (2.a ed.). Santiago, Chile: AMOLCA, Pg. 106

Manns, A. y Biotti, J. (2008). Manual Práctica de Oclusión
Dentaria. (2.a ed.). Santiago, Chile: AMOLCA, Pg. 106

Movimientos bordeantes y funcionales
en el plano horizontal
Se utliza el arco gótico para registrar este tipo de movimientos.
Los movimientos en dicho plano permiten observar un patrón romboidal
Bordeante lateral izquierdo
Continuación del movimiento bordeante lateral izquierdo con protrusión
Bordeante lateral derecho
Continuación del movimiento bordeante lateral derecho con protrusión
Movimiento funcionales
Se realiza durante el movimiento funcional de mandíbula.
Son considerados movimientos libres
Requieren de una IC máxima
REPOSO: 2-4 MM DEBAJO DE PIC
Son aquellos que van a limitar los movimientos mandibulares (ligamentos). Surgen cuando mandíbula se desplaza por la parte más externa de su margen de movimiento.
Okeson, J. (2013). Tratamiento de Oclusión y Afecciones Mandibulares. (7.a ed.). Barcelona, España: Elsevier, Pg. 62
Apertura bucal máxima
Lateralidad máxima
Protrusión máxima
Protrusión máxima con apertura
Lateralidad máxima con apertura
Lateralidad máxima con protrusión
Bordeante superior lateral izquierdo
Bordeante de apertura lateral izquierdo
Bordeante superior lateral derecho
Bordeante de apertura lateral derecho
(Plano sagital)
(Plano horizontal)
(Plano vertical)
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