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Estrategia de reducción de sal-sodio en Colombia

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by

Angélica Angélica

on 24 October 2014

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Transcript of Estrategia de reducción de sal-sodio en Colombia

Estrategia de reducción de sal/sodio en Colombia
Subdirección de Salud Nutricional, Alimentos y Bebidas
Ministerio de Salud y Protección Social

Impacto del consumo excesivo de sodio
Fuentes de sodio en la dieta
Sal común = NaCl
1g (1000mg) de sal = 400 mg de Na
Estimación:

90% de ingesta de sodio (Na) proviene de la sal.
ESTUDIO INTERSALT
Inter Salt Cooperative Research Group. BMJ, 1998
52 centros (200 sujetos/centro)
32 países
Na+ orina de 24 horas Vs. Presión arterial
M: 5034
H: 5045
10079 participantes
29-59 años
Resultados mesas técnicas
Metas y plazos de reducción

Entidades territoriales
GRACIAS
Relación ingesta de sodio/presión arterial en la población general
Fuente: Inter Salt Cooperative Research Group. BMJ, 1998
Proyecto North Karelia (Finlandia) 1977-2007
Consumo promedio global:
4 - 6 g sodio/día (10 – 15 g sal/día)
Consumo promedio en Colombia:
H: 5,3 g de sodio/día (13,7 g de sal/día)
M: 3,9 g de sodio/día (10,1 g de sal/día)
FUENTE: Sodium Intakes around the world. OMS 2007
FUENTE: Estudio INTERSALT
Consumo de sodio
Consumo de sodio en Colombia
16,7 % de los colombianos declaran adicionar sal en la mesa
No hay cuantificación de la ingesta de sodio, datos recolectados en ENSIN 2005.
Pronto se iniciará el análisis.
Enfermedades asociadas a la alimentación en Colombia
Eventos CV son la principal causa de muerte en el país.
6,7 % de población que toma antihipertensivos tiene 18-69 años
Fuente: Min. Protec. Soc. En: Encuesta Nacional de Salud, 2007
Costos de ECV en Canadá en 1998
Fuente: Sodium Reduction Strategy for Canada, Recommendations of the Sodium Working Group. 2010
Ganancia si se reduce 3g de sal/diarios/persona
Reducción de 3g sal/día/persona conlleva a la ganancia de años de vida con calidad:
Fuente: Ferrante D, Konfino J, Mejía R, Coxson P, Moran A, Goldman L, et al. Relación costo-utilidad de la disminución del consumo de sal y su efecto en la incidencia de enfermedades cardiovasculares en Argentina. Rev Panam Salud Publica. 2012;32(4):274–80
¿Cuándo comenzar a actuar?
Fuente: Hanson, M y Gluckman, P. Am J Clinc Nutr. 2011
Beneficios de reducir consumo de sodio en la población (EEUU)
Limites de ingesta:
(AI) Adequate Intakes
(UL) Tolerable Upper Intake Level
Determinantes en la reducción de niveles de sodio
Alternativas para reducir el consumo de sodio
Reducción en los niveles de sodio
Objetivo de la ERS
Metas en el PDDP
Contexto
Estrategia de Reducción del consumo de sal en Colombia
Comentarios e información, escribir a:

Blanca Cecilia Hernández:
bhernandez@minsalud.gov.co

Claudia Moreno:
cmorenob@minsalud.gov.co

Ana Rubiela Buitrago
abuitrago@minsalud.gov.co

Profesionales especializadas de la subdirección de salud nutricional, alimentos y bebidas del Min Salud

Frentes de trabajo
Información, educación y comunicación
(IEC)
Investigación
Proveeduría
Industria
Sector gastronómico
El CDC de Atlanta, el Ministerio, la Industria, la Academia, y la sociedad civil, plantearon los frentes en el año 2012.
Conformación de mesas técnicas.
Grupo de Investigación y desarrollo de las industrias participantes desarrollaron una propuesta.

Trabajo en equipo
Alimentos priorizados
Snacks
Mixtos naturales y saborizados
Papas naturales y saborizados
Plátano y yuca
Productos de harina
Pellets de cerdo y harina
Extruidos naturales y saborizados
Productos horneados
Tortillas de maíz
Maní
Galletería
Galletas Saladas
Galletas saladas especiales
Quesos
Quesos frescos
Pasta hilada
Untables
Panadería
Industrializado:
Blandos
Bollería
Tajados
Tostados
Croutones
Cárnicos
Salchicha
Salchichón
Mortadela
Jamón
Chorizo
Maní

Dulce
Tipo japonés
Light
Con frutos secos
Mezclas
Pasas
Salados
Avances
1. Mesa técnica de sector gastronómico
3. Reunión con el frente de trabajo: Socialización de la ERS Colombia y diseño del plan piloto.
2. Presentación propuesta líneas de acción y mecanismos de participación y apoyo de cada institución participante.
Elaboración lineamientos de política para la adquisición de alimentos saludables por parte de instituciones del estado
Plan de trabajo
- Plan de trabajo formulado
- Socialización del plan de trabajo formulado.
- Presentación del material de difusión.
- Diseño de plan de medios.
Estrategia compartida en los siguientes eventos:
CARDIOECOL.
Congreso de panadería de ADEPAN.
Congreso de nutrición pediátrica U. Sabana.
Reunión restaurantes afiliados a FENALCO.
Congreso de nutrición y dietética Cali.
AMBITO EDUCATIVO – Valledupar, Amazonas.
Congreso SINIA.
Avances
Estrategia para la reducción del consumo sodio en la población de Colombia 2012-2027
Protocolo para trazar línea de base dentro del programa para la reducción del consumo de sodio en la población colombiana 2012 – 2027.
Metodología e instrumentos para determinar la línea de base del consumo de sodio, Yodo y Flúor.
Encuesta de conocimientos, actitudes y prácticas de la población en relación al consumo de sodio ENSIN 2015
Pendientes de ERS
Desarrollo de nuevos productos con menor contenido de sodio y avance en la búsqueda de aditivos que permitan disminuir el uso de sal.

Formular el proyecto normativo – Contenidos de sodio en productos priorizados I Etapa de ERS.
Priorizar alimentos para la segunda etapa de reducción del contenido de sodio.
Objetivos
Consumo de sodio por regiones
Lineamientos generales
Escuelas de gastronomía y Restaurantes
Industria de pan fresco
Información, Educación y Comunicación
Frentes a trabajar en entes territoriales
Objetivos de trabajo
Promover el retiro del salero de la mesa.
Promover en restaurantes la reducción del contenido de sal en las preparaciones.

Diseñar preparaciones utilizando especias como agente de sabor.

Conformar mesas de trabajo.

Diseñar e implementar plan de trabajo.
Objetivos de Industria de pan fresco
Promover la reducción gradual del contenido de sal en las formulaciones actuales de pan francés y blandito.
Capacitar a los manipuladores de alimentos para disminuir gradualmente el uso de sal en la panadería.
Conformar mesas de discusión con el sector pan fresco para implementar medidas y estrategias.
Diseñar estrategias educativas dirigidas a la comunidad para disminuir el gusto por la sal.
Diseñar plan de trabajo con panaderías para retroalimentación y aval del Ministerio.
DTS : Conformación mesas de trabajo – sector Pan fresco
Ejemplo de IEC
Asistencia técnica en territorios
Pan fresco:
Pan francés
Pan blandito (rollo, blando y mogolla)
Investigación
Población de 18-69 años diagnosticada durante la encuesta: 22,82 %
8,8 % de Población con HTA tienen 18-69 años.

Sensibilización a usuarios de establecimientos y estudiantes de escuelas.
3. Plan piloto
1. Restaurantes
2. Escuelas de gastronomía
3. Servicios de alimentos institucionales
Restaurantes
Cerca del 25% del sodio consumido proviene de los alimentos preparados en restaurantes.
Acciones complementarias Restaurantes - Servicios de Alimentación
Actividades en Escuelas de Gastronomía
1. Socialización y sensibilización.

2. Líneas de investigación en elaboración de menús saludables.

3. Promover el uso de Sustitutos de la sal (hierbas y especias).

4. Elaboración de Recetarios.

5. Concursos de Cocina Saludable
Avances
22/Oct-2014
Consumo global de sal
Estudio en Argentina encontró relación entre la reducción de 3g/día y la ganancia de años de vida con calidad:
Metas 2017 - 2020
1. Construcción base de datos de las preparaciones con mayor demanda.
2. Reducción gradual del contenido de sal en preparaciones: estandarizar recetas, análisis sensorial, calidad sensorial.
1. Cartas de Menús: Aporte nutricional/porción.
Eliminar saleros de las mesas.
Acreditación como restaurantes y servicios de Alimentación Saludables
Análisis de puntos críticos de los procesos de producción
Sensibilización de usuarios de los programas
Capacitación de los manipuladores de alimentos
Lineamientos de proveeduría
Talleres de etiquetado nutricional dirigido a la industria alimentaria: Bogotá, Medellín, Cali y Bucaramanga.
MSPS, ANDI e ILSI
Objetivo general
Implementar a nivel territorial los frentes de escuelas de gastronomía y restaurantes, pan fresco e IEC.
Sodio
Alimentos naturales
Alimentos procesados
¿Qué se hizo con los datos recolectados?
Pruebas de normalidad utilizadas
:
> 50datos Kolmogorov-Simirnov
< 50 datos Shapiro-Wilk
o
i
Nuestra Base de datos!!
Priorización de alimentos
Fuente: Encuesta Nacional de la Situación Nutricional (ENSIN), 2010
Categorización de preparaciones por contenido de sodio en menús y/o refrigerios suministrados.
Territorios con asistencia técnica
Territorios asistidos próximamente

Fuente: Ferrante D, Konfino J, Mejía R, Coxson P, Moran A, Goldman L, et al. Relación costo-utilidad de la disminución del consumo de sal y su efecto en la incidencia de enfermedades cardiovasculares en Argentina. Rev Panam Salud Publica. 2012;32(4):274–80
Entre otros...
Reunión nacional de nutricionistas ICBF
Industria:
Gobierno:
Gobierno:
Fuente: Sodium Reduction Strategy for Canada, Recommendations of the Sodium Working Group. 2010
1. Actores:
2. Sensibilización
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