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Untitled Prezi

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on 16 February 2016

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Transcript of Untitled Prezi

TEMA:
TERAPIA DEL DOLOR, IMAGENERIA

PROFESORA:
DRA. MONICA TAMAYO
ESTUDIANTE:
JONNATHAN ZHUNIO

CURSO:
QUINTO
PARALELO:
A

UNIVERSIDAD CATOLICA DE CUENCA
FACULTAD DE PSICOLOGIA CLINICA, PEDAGOGÍA Y CIENCIAS DE LA EDUCAIÓN

INTRODUCIÓN
METAANALISIS
METODOLOGIA DE TRABAJO

La presente investigación se basará en el método investigativo analítico, mediante la recopilación bibliográfica de información sobre lo que es la psicoterapia con técnica de imaginería sensorial, las fuentes a utilizarse serán tanto físicas como virtuales, las mismas que serán clasificadas y analizadas para su posterior presentación.


Procedimiento de aplicación de imaginería guiada.
El Dolor de los pacientes Oncológicos
CONCLUSIONES
La mitosis es un proceso que tiene como finalidad la perpetuación de las células mediante la división de las mismas y asi de esa manera permite conservar la vida y la existencia de las diferentes especies. Una mitosis luego de haber pasado por la interfase comprende 4 etapas que son la profase, metafase, anafase y telofase. La profase se caracteriza por que su membrana desaparece y la cromatina se condensa de esa manera se hacen visibles ante un estetoscopio. En la segunda fase, la metafase, se caracteriza principalmente por la alineación en la línea ecuatorial de las diferentes pares de cromosomas. Durante la anafase se da la división o separación de las cromatidas con su respectiva información genética y finalmente en la telofase se da la división completa de cada una de las nuevas células con su respectiva membrana celular.
No cabe duda que la mitosis es el proceso que nos permite vivir, crecer y reproducir para así conservar la existencia tanto humana y asi como de las diferentes especies.


Ejercicio de imaginación para seleccionar el tema. –Es habitual crear un lugar espacial. El lugar o escena se crea para cada persona, aunque suelen compartir ciertas características:
• Puede tratarse de un escenario natural o un sitio bajo techo.
• El lugar puede ser real o imaginario, aunque lo más habitual es que se mezclen elementos reales o inventados en una misma escena.
• Ha de ser un lugar tranquilo y comodo para propiciar la relajación.
• Ha de ser realista (considerando primer plano, media distancia, horizonte, etc)

OBJETIVOS


Objetivo general. - Presentar información sobre el dolor en pacientes oncológicos terminales y como combatir dicho dolor con ayuda psicológica.
Objetivos específicos:
• Investigar y describir el dolor que atraviesa un paciente oncológico en estadios terminales
• Identificar a la imaginería como una técnica para ayudar a apaciguar el dolor de la persona con cáncer.
• Develar los pasos de la imaginería para un correcto empleamiento.
• Dar a conocer a compañeros la importancia de la psicooncología en tratamientos como las del dolor.





Desde el tiempo de Aristóteles los filósofos han considerado al dolor como una emoción, sugiriendo que la solución del problema estaba fuera de los alcances médicos. Concretamente los estoicos entendían que el tratamiento debía ser mediante procedimientos lógicos, proponían el uso de la razón y la impasibilidad. (Miró, 2003)
existen dos polos, una es el tratamiento a las causas orgánicas que supuestamente son el origen del problema y otra es el tratamiento de naturaleza psicológica.

Los problemas crónicos del dolor se realizan en centros hospitalarios.
El papel fundamental del psicólogo será evaluar al paciente, fundamentalmente se centran en los factores de naturaleza social y psicológica; el psicólogo contribuye en la toma de decisiones sobre la adecuación del paciente al programa de tratamiento, y a identificar áreas relevantes, susceptibles de ser incluidas en la intervención. El psicólogo también se encargará de intervenir sobre los efectos en el problema del dolor, así como los del dolor sobre ellos.

Aportaciones de la psicología
E. Jacobson ha tenido un papel fundamental en la actualización y el uso de relajación en épocas modernas, comprobó que las practicas sistémicas de la tensión y distensión de los músculos, las personas ansiosas aprendían a discriminar las sensaciones asociados a un estado de profunda relajación tanto así que algunos consideran a la relajación como “la aspirina de la medicina conductual”.
A la relajación se le atribuye la capacidad de reducir la tensión muscular que supuestamente es responsable de algunos problemas de dolor. También al disminuir el nivel de activación y ansiedad podría reducir el problema de dolor, en la medida que la ansiedad disminuye el umbral del dolor y potencia la percepción de este.
Existen varias estrategias que permiten desviar la atención hacia aspectos distintos del dolor, Entre ellas destacan:(Miró, 2003)

• Inatención Imaginativa. Ignorar el dolor imaginando historias que sean compatibles con esta experiencia.
• Transformación Imaginativa del dolor. Se reconocen las sensaciones nocivas, pero se las interpreta como algo distinto del dolor.
• Transformación imaginativa del contexto. Se reconoce la presencia del dolor, pero se transforma imaginativamente el contexto en el que tiene lugar.
• Desviar la atención hacia estímulos externos. Centrar la atención en características físicas del ambiente.
• Desviar la atención por medio del pensamiento. Centrar la atención en pensamientos autogenerados (sin utilizar imágenes) que exige un procesamiento cognitivo o una memorización.
• Somatización. Centrarse en la zona corporal donde se experimenta el dolor y estudiar de la forma más precisa posible las sensaciones que allí se experimenta.
Esta técnica se basa en el principio de que la representación mental de la realidad pueda llegar a evocar al organismo las mismas reacciones que la propia realidad. Intenta evocar imágenes que incluyan en todas las modalidades y no solo visual. El objetivo es crear una imagen de un lugar especial asociado a la respuesta de relajación, que de este modo sirva como estímulo o clave para pasar a un estado de relajación.
En el caso de pacientes oncológicos terminales, esta técnica puede tener dos objetivos claros:
• Contrarrestar el dolor
• Ayudar a la persona a la resolución de conflictos.
Los ejercicios de imaginería varían en función de su grado de dirección y estructuración, desde una imaginería sensorial guiada hasta una imaginería no guiada.

La imaginería según Amutio consta de los siguientes pasos:(Rodríguez, 2013)

0. Ejercicio de calentamiento, se le denomina cero porque puede considerarse una fase previa al entrenamiento propiamente dicho
1. Ejercicio de imaginación para seleccionar el tema y completar los detalles.
2. Construcción de una imagen o escena personalizada.
3. Ejercicio de la imaginación propiamente dicho.

Ejercicio de calentamiento. –En el ejercicio de calentamiento se trabajan secuencialmente las distintas modalidades sensoriales como la vista, oído, tacto, gusto y olfato que luego serán integradas en una única imagen.
Ejercicios del calentamiento de la vista
Imaginar:
1. Circulo negro sobre fondo blanco
2. Cambio de color del círculo.
3. El circulo se va decolorando.
4. Sustituir el circulo por un triángulo verde, ir experimentando con varios todos del verde.
5. Borrar el triángulo y formar un rectángulo naranja.
6. Hacerlo progresivamente más estrecho y largo hasta convertirlo en una línea.
7. Cambiar el color de la línea a negro.
8. Convertir la línea en una cuerda; tensarla hasta que se rompa y desparezca.
9. Imaginación libre de formas y colores.

Ejercicios del calentamiento del oído

Imaginarse inmerso en una densa bruma que no deja ver nada, imaginar entonces:
1. El sonido de un teléfono (tono, duración, intervalo), dejarlo sonar unas 10 veces.
2. Claxon a distancia, ir añadiendo poco a poco otros cláxones.
3. Ladrido de un perro, añadir el ruido de una obra, añadir el ruido de un tráfico.
4. La nota de un piano hasta dejarla desvanecer; pasar a una escala musical, del derecho y del revés.
5. Una melodía.
6. Su nombre pronunciado afectuosamente por su madre, añadir la llamada de otros seres queridos.
Ejercicios del calentamiento del tacto.
imaginarse inmerso en una densa bruma con tapones en los oídos. Imaginar entonces:
1. El propio cuerpo sentado en una silla de madera.
2. Las manos pasando sobre la superficie de madera pulida.
3. Tocar un trozo de mármol.
4. Tocar con una mano una lima de uñas y con la otra un trozo de terciopelo.
5. Jugar con una goma elástica.
6. Acariciar un gato.
7. Notar sobre el cuerpo el calor del sol, el viento.
8. Notar gotas de lluvia cayendo sobre el propio rostro; abrir un paraguas y notar como deja caer esas gotas.

Ejercicios del calentamiento del gusto

Imaginar el sabor de:
1. Sal.
2. Limón.
3. Azúcar.
4. Pimiento picante.
5. Helado.
6. Alimento favorito.

Ejercicios del calentamiento para integrar todos los sentidos
Imaginar una manzana, pera, fresa…
• Prestando atención a su aspecto (forma, color)
• Cogiéndola y notando su peso, tamaño, textura, etc.
• Acercándola a la boca y detectando mas nítidamente su olor.
• Mordiéndola y notando el sonido, la intensificación del olor, el sabor, el jugo en la boca, la sensación al masticar.


Para la realización del ejercicio de selección del lugar o la escena se dan instrucciones al paciente para que, con los ojos cerrados viaje a ese lugar. En ese viaje, en primer lugar, se plantean opciones para su desplazamiento y se le deja tiempo para que se vaya alejando del lugar en el que se encuentra y pueda llegar al lugar soñado. Una vez que llega al lugar, se le deja tiempo para que disfrute del lugar y para que vayan captando, con todos sus sentidos, las características de la escena.
Se le insta para que se fije en todos los detalles posibles de la escena. A lo largo de todo el proceso se puede ir pidiendo al paciente que nos indique cuando ha llegado al lugar elegido, cuando tiene una imagen vivida y nítida del mismo, por preferencia se le puede pedir que nos comunique por medio de un gesto como levantar un dedo o alguna otra señal y sin abrir los ojos. Una vez que la persona haya conseguido una imagen clara de la escena, se procede a completar los detalles de la misma; para ello se le pide al menos cuatro o cinco detalles sensoriales de acuerdo con el siguiente guion:
 Tema de la imagen
 Lo que ve.
 Lo que oye.
 Lo que siente tocando su piel.
 Lo que huele.

Construcción de una imagen o escena personalizada. –En esta fase es importante que el terapeuta tenga una idea clara de cómo es la escena o lugar elegido por el paciente, ya que eso le servirá de guía a la hora de proporcionar instrucciones durante el ejercicio de imaginación propiamente dicho.
Ejercicio de imaginación de la escena propiamente dicho.–
Se trata, precisamente de imaginar la escena construida. Para ellos, el terapeuta puede ir guiando al paciente (al menos en las primeras fases del entrenamiento). Las instrucciones pueden incluir secuencialmente los siguientes elementos:
 Instrucciones para cerrar los ojos e intentar conectar con un estado de relajación.
 Se pide al paciente que centre ahora su atención en la escena seleccionada
 Se deja al paciente un tiempo (10 minutos) para que disfrute la escena de su imagen relajante
 Para terminar, se introduce un procedimiento de salida gradual.

Para conseguir una aplicación efectiva de la imaginería sensorial Fanning(salamanca, 2005)propone una serie de reglas:
 Relajarse: en un estado de relajación las imágenes conscientes son más nítidas y fáciles de retener y manipular.
 Crear y manipular impresiones sensoriales. Para ellos es recomendable implicar todos los sentidos, partiendo de la modalidad de predomínate (visual) para luego ir perfeccionando y añadir las demás.
 Profundizar e intensificar las imágenes e impresiones sensoriales, añadiendo detalles realistas, movimiento, profundidad, acentuando el contraste, cambiando entre sentidos, introduciendo emociones apropiadas, creando metáforas, etc.

 Acentuar lo positivo. Por lo que respecta al momento presente, enfocar cada sesión de imaginería sensorial con una actitud positiva
 Suspender los juicios. En la imaginería sensorial hay que esperar lo inesperado y seguir con el flujo de imágenes espontaneas.
 Utilizar afirmaciones o autoinstrucciones dentro de la imaginería. Han de ser afirmaciones simples, breves, positivas, expresadas en el lenguaje emocional y anunciadas en presente (me encuentro a gusto y relajado).
 Practicar con frecuencia.
 Utilizar métodos auxiliares tales como música, sonidos de la naturaleza, instrucciones grabadas, tapones para los oídos, ambientadores, entre otros siempre

CONCLUSIONES

El paciente oncológico en estado terminal presentará con cierta frecuencia dolores crónicos que en diversas ocasiones será difícil controlar dicho dolor tan solo con fármacos, por lo que se ha visto la necesidad de desarrollar ciertos procesos psicoterapéuticos para ayudarlos a combatir ciertos dolores. La imaginería es una técnica psicoterapéutica que ayuda a inhibir el dolor mediante técnicas de desviación del pensamiento hacia ciertas cosas como imágenes, recuerdos o situaciones en donde la persona sienta placer con lo cual disminuirá el dolor provocado por la enfermedad. La imaginería también tiene cierta importancia en el cierre de conflictos o problemas con personas que no se encuentren por diversos motivos a lado del paciente terminal

Según “La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor”, el dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable
Esta una experiencia subjetiva debido a que su vivencia dependerá de las características de la persona que lo experimenta
El dolor está presente en un 30% de los pacientes en el momento del diagnóstico y en un 70 y 80% de los pacientes en las fases terminales de la enfermedad.

El 75% refieren dos o más tipos de dolor, mientras que un 25% de ellos presentan cuatro o más tipos de dolor provocados por diferentes causas. Los tumores más dolorosos son los óseos, cérvix, cabeza, cuello y estómago.

COMENTARIO CIENTIFICO
Stephen Kosslyn, unos de los principales investigadores en este tema, que la define como la presencia de una representación mental mientras el estímulo no está siendo percibido, esta fue creada durante la fase de percepción, tiene las características del estímulo y dan la experiencia subjetiva de percepción. (Martínez, 2013)
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