Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Make your likes visible on Facebook?

Connect your Facebook account to Prezi and let your likes appear on your timeline.
You can change this under Settings & Account at any time.

No, thanks

Untitled Prezi

No description
by

Pamela Rocío Channel

on 16 December 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Untitled Prezi

Sistema Nervioso

Está compuesto por dos divisiones, el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso periférico (SNP)
SNC
SNP
Cerebro
Espina dorsal
Las neuronas
Un nervio periférico está compuesto por fascículos nerviosos que contienen cientos de fibras nerviosas individuales (neuronas). Las neuronas tienen la capacidad de comunicarse con precisión, rapidez y a larga distancia con otras células, ya sean nerviosas, musculares o glandulares, a través de las neuronas se transmiten señales eléctricas denominadas impulsos nerviosos.
Impulso nervioso
El impulso nervioso viaja por toda la neurona (comenzando por las dendritas) hasta llegar a los botones terminales, la conexión entre una neurona y otra se denomina sinapsis.
Contiene miles de nervios que conectan la espina dorsal con los músculos y los receptores de sensaciones.
Muchas neuronas están aisladas como cables eléctricos. Este aislamiento las protege y también permite que el impulso nervioso se desplace más rápidamente por el axón, este aislamiento es la vaina de mielina.
Análisis Ortésico
Antiequino dinámica

Integrantes:
Mitsy Lara
Linda Bravo
Anahí Arteaga
Pamela Canales
Antecedentes del Usuario
• Nombre: Isiar Salgado Pinto.
• Fecha de Nacimiento: 13 de agosto, 1973
• Edad: 39 años.
• Estado civil: Soltera
• Escolaridad: Educación media completa.
• Actividad laboral: secretaria en frigorífico
matadero
• Condición de salud: Síndrome Guillain Barré
• Fecha de evaluación: 3 de julio, 2013.

Genograma famila de Isiar
¿Qué es el síndrome de Guillian – Barre?
El síndrome de Guillain-Barré, es un trastorno neurológico autoinmune en donde el propio sistema inmunológico del cuerpo se ataca a sí mismo. Este síndrome afecta sobre todo la cubierta del nervio (vaina de mielina). Este daño se denomina desmielinización.
La desmielinización ocurre cuando se daña la capa de mielina de las fibras nerviosas por la pérdida de las vainas de mielina en los axones de las neuronas, esta destrucción puede implicar el mal funcionamiento de órganos o músculos, debido a que la conducción de las señales se enlentece, retrasando también la respuesta.

Etiología:

Origen Idiopático
Poco frecuente, en personas de 30 y 50 años mayormente
El síndrome de Guillain-Barré puede presentarse asociado a
infecciones virales, bacterianas, post-cirugía, traumatismos
vacunación reciente.

Síntomas:
- Empeoran progresivamente
- Debilidad muscular en forma ascendente de extremidad inferior a extremidad superior
- Parestesias.
- Dolor
- Lentitud en los movimientos.
- Disnea (Inervación del diafragma alterada)
- Pérdida de propiocepción (donde está ubicado nuestro cuerpo en el espacio)
- Falta de coordinación (no puede caminar sin ayuda).
- Visión borrosa y visión doble
- Dificultad para gesticular.




Antecedentes
personales
Entrevista Ocupacional
Diagnóstico
Tratamientos recibidos
a la fecha
Antecedentes Ocupacionales
AVDB
AVDI
Trabajo
Ocio y tiempo libre
Descanso y sueño
Participación social
Destrezas de ejecución:
Motoras/Praxis
Sensoriales/Perceptuales
De regulación emocional
Cognitivas
De comunicación y sociales


Patrones de ejecución:
Hábitos
Rutinas
Roles


Contextos


Observaciones/Comentarios


Órtesis Elegida:
Órtesis antiequino dinámica, debido a que Isiar no puede realizar dorsiflexión por la pérdida de inervación y sensibilidad en sus extremidades inferiores. Buscando proteger y mantener el tobillo y el pie en una posición funcional corrigiendo la postura del pie hacia la dorsiflexión principalmente en el proceso de marcha (despegue).
Objetivos del Tratamiento:

Lograr controlar desbalance muscular.
Prevenir rigidez articular.
Favorecer el proceso de marcha evitando posibles caídas por inestabilidad en apoyo plantar.
Aumentar independencia en AVD Instrumentales.
Lograr posicionar en posición neutral la articulación talocrural.

Antiequino Dinámica
Es una ayuda técnica que esta dentro de la categoría de las órtesis y prótesis, con diferentes grados de complejidad, Su componente dinámico tiene como función suplir o complementar una limitación funcional del músculo tibial anterior, músculo extensor largo del pulgar, el músculo extensor largo dedos y tercer fibular que permiten la dorsiflexión de tobillo-pie, es por esto que mantiene un ángulo de 90° en el pie.
Clasificación
ortésica

Según características mecánicas:
Dinámica, utilizando como fuente
de poder movimientos extrínsecos
(cordón elástico)
Según material de confección:
TBT, omega 3,2 mm.
Según segmento de instalación:
Extremidad inferior
Según segmento corporal incluido:
Tobillo – pie (OTP)
Según función:

Soporte
Prevención postural
Según movimiento esperado:
Dorsiflexión y plantiflexión.
Según condición de salud:
Síndrome Guillain barre
Según nombre propio:
Antiequino dinámica
Modelo Biomecánico:
Modelo de salud familiar
Modelo Rehabilitador:
Modelo de Ocupación Humana
En que modelos se basa la evaluación e intervención:
Aumentar resistencia
Aumentar fuerza
Aumentar Rangos articulares

Mejorar movilidad

A través de este modelo se considerará:
Contexto
Volición (motivación y participación)
Causalidad personal (conocimiento de sus capacidades)
Valores e intereses
Habituación (desempeño)
Hábitos
Rutinas
Roles
Capacidad de desempeño
Habilidades físicas y cognitivas
Se verá afectado el contexto por la necesidad de adaptaciones
afectará la volición al perder la motivación por realizar actividades de la vida cotidiana y su visión sobre cómo está desempeñando estas actividades.
A pesar de tener sus roles intactos sufrió modificaciones en su rutina diaria por problemas al momento de obtener un sueño reparador.
Alteración en habilidades físicas

Se evalúa la dinámica familiar y como la condición de salud afecta en Isiar.
Observación: La condición de salud en este caso no afecta la relación existente entre cada miembro familiar ya que existe apoyo mutuo.
A través de este modelo se guiará para saber cúales son las habilidades perdidas o deterioradas y poder así
trabajar con el remanente para lograr la máxima función en el desempeño ocupacional de Isiar.
Observación: en este caso se recomendará el uso de
una ayuda técnica (órtesis dinámica antiequino).

Otra forma de guiar la intervención
es a través de los conceptos establecidos por la AOTA

Áreas del desempeño
Características
del usuario
Destrezas de
ejecución
Patrones de
ejecución
Contexto
y entorno
Demandas de
la actividad
Confección órtesis antiequino dinámica
Límites OTP:
Negativo
Pasos para la confección:
Se copia el negativo en la plancha de omega, se recorta y se introduce en el calentador de agua
Tiempo inmersión : 1 - 3 min.
Temperatura del agua : 60 - 90º
El usuario debe estar en decúbito supino sobre una camilla, cómodo y relajado
Usuario en decúbito supino sobre una camilla
Terapeuta Ocupacional debe posicionarse frente al segmento corporal de instalación.
Segmento corporal alineado en torno a linea media imaginaria.
Se retira el TBT del calentador y se deja enfriar a una
temperatura tolerable por el usuario
Se moldea
Se deja enfriar
Se instalan los velcros y alpha strap

Esta órtesis esta construida en un TBT , específicamente Omega de un grosor de 3.2 mm. Las razones de su elección como material de confección es que nos proporciona ahorro de tiempo, fácil moldeado, adecuada presentación estética, gran resistencia, soporte y con perforados para una adecuada ventilación
Las paredes laterales: el límite es una línea imaginaria medial ubicada en los bordes tibial y fibular de la órtesis antiequino dinámica.
Esta altura permite que los medios de sujeción (alpha strap) ejerzan una presión adecuada al sostener el segmento anatómico.
Si fueran más altos los bordes, perdería efectividad.
Alinear segmento corporal en torno a una línea imaginaria que divida la extremidad inferior por la mitad en el plano frontal
Sus piernas se encuentran en extensión y la articulación tibiofibularastragalina en una dorsiflexión de 90 ° en torno al eje perlateral en un plano sagital.
Desde el tercio proximal (1 cm bajo la tuberosidad de la tibia) hasta la mitad del tercio medio del segmento corporal.
Medir ancho en límite proximal
Medir ancho en límite distal
(ambas medidas dividirlas por 2)

Línea media: para la alineación del segmento se consideran los referentes óseos de la tuberosidad de la tibia hasta el pliegue de flexión de la mortaja tibiofibular astragalina.
Puntos de referencia
16,5 cm Límite proximal
14,7 cm Límite distal
13 cm Largo
Moldeo
Componente dinámico

Se instala una argolla de alambre en el eje medio que divide el componente estático en dos partes, hacia proximal
Se instala un gancho adaptado en los ojales del calzado de la usuaria
Se mide la flexión de tobillo para replicar las medidas en el cordón elástico para mantener la dorsiflexion durante la marcha
Se le instalan velcros al cordón elástico para poder adosarlos posteriormente al alpha strap
Se desliza el cordón elástico por la argolla instalada en el componente estático, se une al gancho del calzado y se adhiere posteriormente al alpha strap para realizar la tracción
Principios a conciderar en el moldeo:
Respetar movilidad articular en rodilla y tobillo
Considerar puntos de conflicto tales como tuberosidad de la tibia
Bordes suaves y extremos redondeados
Evitar marcas digitales en la órtesis producto del moldeo
Otras consideraciones:

Considerar tolerancia al uso
Retirar en periodos de aseo personal y vestuario
Limpiar órtesis con jabón y agua fría
No exponer órtesis a altas temperaturas
No ajustar demasiado los velcros
Retirar la órtesis en presencia de molestias, puntos de presión o dolor durante su uso (en caso de que esto ocurra, comunicar a Terapeuta Ocupacional)
Explicar al usuario y la familia el modo de instalación y retiro de la órtesis (Corroborar aprendizaje a través de la demostración)
Considerar nivel educacional de la usuaria



Gracias
Bibliografía
Atlas de Anatomía - Prometheus
Terapia Ocupacional - willard and spackman

Para el diseño del negativo:
Full transcript