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ANÁLISIS CUALITATIVO SOBRE VIOLENCIA OBSTÉTRICA EN MUJERES Y

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Sara Giorgetti

on 9 February 2015

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ANÁLISIS CUALITATIVO SOBRE VIOLENCIA OBSTÉTRICA EN MUJERES Y PROFESIONALES DE SECTORES VULNERABLES DE LA CIUDAD DE RÍO CUARTO
Sara Giorgetti
Metodología de la Investigación
Área Social.

INTRODUCCIÓN
Antecedentes teóricos
y empíricos

Procesos que rodean al nacimiento determinados biológica, histórica, social y culturalmente
DEFINICIÓN MÉDICA ACTUAL DEL NACIMIENTO:
MEDICALIZACIÓN
Definición médica del cuerpo femenino como tendiente a la patologización
Experiencias desde el inicio de la gestación atravesadas por discursos y prácticas médicas institucionalizadas, sistematizadas y predefinidas.
Mujeres embarazadas = "factibles de enfermar"
= asistibles
Discursos de riesgo y de dolor
DISCURSOS DE RIESGO: "El riesgo siempre estará presente en todas sus formas (...)", lo que justifica el uso EN TODOS LOS CASOS de procedimientos y tecnologías destinados a partos de riesgo.
DISCURSOS DE DOLOR: Tendencia a eliminarlo en todas sus formas. ANALGESIA EPIDURAL
(Control, normativización, poder)


Subordinación femenina ante discurso médico, hegemónico y patriarcal
ATENCIÓN MASIFICADA.
PRÁCTICAS Y PROCEDIMIENTOS RUTINARIOS
Protocolos a seguir ineludiblemente por los profesionales en una institución.
REPÚBLICA ARGENTINA
Protocolo a seguir: Documento "Guía para la atención del parto normal en maternidades centradas en la familia" (Ministerio de Salud, 2010).

Diversas legislaciones:
Ley Nacional 25.929 sobre Parto Humanizado
Ley Nacional 26.485 "Protección integral para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres"
VIOLENCIA OBSTÉTRICA
"Aquella que ejerce el personal de salud sobre el cuerpo y los procesos reproductivos de las mujeres, expresada en un trato deshumanizado, un abuso de medicalización y patologización de los procesos naturales (...)"
(Ley Nac. 26 485, Art. 6º, Inciso e.
Decreto 1011/2010:

Trato deshumanizado:
"Trato cruel, deshonroso, descalificador, humillante o amenazante ejercido por personal de salud en el contexto de la atencion dl embarazo, parto y post-parto, ya sea a la mujer o al/la recién nacido/a, así como en la atención de complicaciones de abortos (...)
ANTECEDENTES EMPÍRICOS
80% episiotomías - 10% acompañamiento durante el parto (Encuesta Perinatal, Ministerio de Salud de Bs Aires, 2008)

Análisis de relatos de experiencias de parto: desengaño; sometimiento; sentirse víctimas. (Fornes, 2011)

4 situaciones de violencia encontradas en la atención pública de la salud, en Rosario: degradación y crueldad en el trato; exposición del cuerpo y genitales; violación al derecho de la información y consentimiento informado; agresión y humillación luego de abortos. ("Con todo al aire", Chiarotti, et.al, 2003)
CONSECUENCIAS DE LA VIOLENCIA OBSTÉTRICA.

Importancia de las condiciones peri y post natales para el establecimiento de un vínculo seguro que favorezcan la lactancia, el apego y el desarrollo de una relación basada en el amor
Bowlby (2009)
Videla (2010)
Oiberman -desarrollo cerebral- (2008)
Odent (2002)
Consecuencias para la mujer: estrés post-traumático derivado del parto (Olza Fernandez, 2013); conflictos en la pareja (Videla, 2010).
ABORDAJE DESDE EL ROL PSICOLÓGICO:

TRABAJO PREVENTIVO Y ASISTENCIAL DESDE LA PSICOPROFILAXIS PERINATAL
"conjunto de técnicas psicológicas que incluyen la toma de precauciones en forma anticipatoria de todas las variables personales, familiares, profesionales e institucionales centradas alrededor del parto y el nacimiento humano
" (Videla, 2010)
Sujeto del método:
embarazada, hijo/a, pareja, familia, equipo médico instituciones.
Técnicas:
PSICOANALÍTICAS (escucha atenta, respuesta a la demanda de información, esclarecimiento desmitificador, grupos operativos...
Tareas:
entrevistas prenatales a la pareja; organización de grupos de mujeres embarazadas; trabajo psicológico en la sala de parto; grupos de terapia con el personal de salud; psicohigiene del personal, etc.
Se propone investigar la presencia de indicadores de violencia obstétrica en la atención a mujeres-madres que asisten a un dispensario de la ciudad de Rio Cuarto, desde una perspectiva de género, teniendo en cuenta las prácticas y procedimientos realizados en los servicios públicos de salud por parte de diversos profesionales implicados, así como las percepciones, representaciones y experiencias de las mujeres que han sido objeto de las mismas.

Objetivo General:
Conocer las prácticas y procedimientos que se llevan a cabo en la atención a mujeres durante el embarazo y el parto, por parte de profesionales que se desempeñan en dispensarios de sectores vulnerables de la ciudad de Rio Cuarto, para identificar indicadores de violencia obstétrica
Objetivos específicos:
Conocer las prácticas, procedimientos y protocolos habituales en torno a la atención de las mujeres embarazadas y parturientas en un dispensario y maternidad del sector público de la ciudad de Río Cuarto
Identificar representaciones, prejuicios y posturas imperantes en torno a la mujer-paciente, y a los procedimientos realizados en la atención al embarazo y el parto por parte de los profesionales y personal de salud.
Indagar acerca de los conocimientos de los profesionales y personal de salud en torno a la violencia obstétrica.
Identificar en qué medida es la mujer participe y protagonista de los procesos del embarazo y el parto y cuáles son las representaciones y experiencias de las mujeres que reciben/recibieron dichas prácticas.
Determinar la necesidad de intervenciones preventivas y psicoprofilácticas desde el rol psicológico.

METODOLOGÍA
Enfoque-Diseño:
cualitativo. Diseño de teoría fundamentada sistemático.
Población:

mujeres-madres de sectores vulnerables de la ciudad de Rio Cuarto
Profesionales y personal de salud
Muestreo
: No probabilístico a propósito
Instrumentos de recolección de datos:
entrevista en profundidad-grupo de enfoque
Procedimiento
Cuestiones éticas
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