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SONDAS VESICALES

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by

Laura Reyes

on 24 October 2014

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Transcript of SONDAS VESICALES

SONDAS VESICALES
Partes de una sonda
Una sonda es un instrumento cilíndrico tubular, macizo o sólido, que se emplea para abordar lar luz de la vía excretora.

Toda sonda tiene una
punta
, un
cuerpo
o
tallo
, y un
talón.

¿Cuándo realizar un cateterismo vesical?
“La instrumentación urinaria es una fuente de infección”


Retención urinaria aguda.

Obstrucción uretral o prostática que conduce a hidronefrosis con disminución de la función renal.

Recolección de una muestra de orina no contaminada con propósitos diagnósticos.

Monitoreo de la excreción urinaria en el paciente gravemente enfermo.

Descompresión intermitente de la vejiga en pacientes con vejigas neurogénicas.

Realización de estudios urodinámicos.

Introducción de instrumentos endoscópicos.
Tipos de sondas
Sonda Nélaton
Sonda blanda.

No posee elementos de fijación.

Uno o dos orificios laterales.

Extremo romo o fenestrado.

Uso: restringido al cateterismo ocasional, en ausencia de patología uretral o prostática.

Clasificación de las sondas
Según su aplicación, las sondas pueden tener diferente calibre, rigidez y longitud, así como también diferentes características en las formas de las puntas con la finalidad de facilitar su colocación y fijación.
Según la constitución de su material:

Rígidas
Semirrígidas
Blandas
Según la forma de su punta:
Medidas
0,33 mm = 1 French [Fr] = 1 Charriere [Ch]

En general se utiliza:
- Ch16 para las mujeres.
- Ch22 para los varones.


¿Y sus contraindicaciones?
Uretra infranqueable.
Rupturas completas de la uretra.
Uretritis aguda

Sonda Foley
Sonda blanda.
Posee un balón autofijable.
Tiene dos o tres vías.
Sonda más utilizada.

Sonda de triple vía:
La segunda vía se utiliza para drenar la orina.
La tercera vía es utilizada para lavaje continuo mediante perfusión de agua destilada.

Sondas de doble y triple vía
Sonda Foley
Mecanismo autofijable:

Sonda Bequille
Sonda semirrígida.

No posee elementos de fijación.

Dos orificios laterales.

Extremo romo y acodadura distal de aproximadamente 40º.

Usos: pacientes con hipertrofia prostática.

Sonda Bequille
TÉCNICA DE SONDAJE VESICAL
Técnica de Sondaje Vesical
Guantes estériles.
Povidona yodada.
Gasas.
Gel anestésico .
Equipo de pinzas.
Jeringa de 20 ml.
Agua destilada.
Bolsa colectora c/ soporte.

Técnica de sondaje vesical EN LA MUJER
Preparar a la paciente colocándola en posición ginecológica.
Recordar que siempre hay que colocar la chata debajo del paciente.

Embeber gasa con antiséptico (Yodo povidona).
Higienizar los genitales del paciente con antiséptico en sentido descendente.

El sondaje debe hacerse SIEMPRE CON TÉCNICA DE ENGUANTADO ESTÉRIL.

Sonda vesical estéril con doble envoltorio.

Tomar la sonda correctamente evitando contaminarla.

Colocar gel anestésico en la punta de la sonda.

Con mano izquierda separar los labios mayores y menores.

Introducir completamente la sonda.
Evitar la salida violenta de orina.

Técnica de sondaje vesical EN EL VARÓN
Posición normal de la uretra masculina.

Rectificar la uretra.

Colocar la sonda vesical.

Una vez insuflado el balón, traccionar suavemente.

Conectar la bolsa colectora.

La bolsa debe quedar debajo del nivel del paciente.
Controlar que no haya acodaduras.

Muestra de orina
Nunca recolectarla de la bolsa colectora.

Realizar punción de la sonda (previa antisepsia).

Los pacientes a menudo sienten aprehensión por la cateterización uretral:
Mostrar preocupación por la postura y el grado de exposición del paciente.

No improvisar el acto de la colocación de una sonda vesical: Contar con los elementos necesarios de antemano y con un colaborador entrenado.

El descuido de la asepsia y antisepsia, pueden provocar infecciones severas.

Tomar las debidas precauciones en los pacientes ancianos con retenciones de larga data: Fraccionar el vaciado para evitar hematurias y descompensaciones hemodinámicas.
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