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Perfil de presion uretral

Urodinamia
by

TATIANA CALDERON

on 11 March 2015

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Transcript of Perfil de presion uretral

Gracias
Es el estudio URODINÁMICO diseñado para medir directamente la presión en cada punto de la uretra del paciente , así como la transmisión de la presión abdominal a la uretra.

FASES
DE LLENADO
Presión uretral máxima
Pruebas de presión en condiciones patológicas
Perfil de presión uretral
Tatiana Calderón
Definicion
DE VACIADO
perfil de reposo
perfil dinámico
Atlas de urodinámica 1era edicion (editorial glosa Barcelona – España) capitulo 7 pag 71

Presión vesical
Presión máxima de cierre uretral
Longitud funcional del perfil
Longitud total del perfil
Cambios dinámicos en el perfil de presión
Maniobra de contención
Cambios en presión intraabdominal
Llenado de vejiga
Cambios posturales
Sentado
Para determinar la actividad del esfínter voluntario
Consiste en realizar registros basales con la vejiga vacía y la vejiga llena y luego comparar esos registros con los realizados en condiciones de esfuerzo y en maniobra de contención
Urología general de Smith 18ava edición capitulo 29 pag 471

Características del perfil de presión normal

Registro simultaneo de las presiones intraureteral e intravesical y sus respuestas al toser y pujar.
Urología general de Smith 18ava edición capitulo 29 pag 471 -472

Urología general de Smith 18ava edicion capitulo 29 pag 470

Perfil de presión uretral normal en un hombre
Elevación progresiva en todo el segmento prostático
Pico alcanzado en la uretra membranosa
Incontinencia urinaria de esfuerzo

Baja presión de cierre uretral
Incontinencia urinaria por urgencia
Incontinencia por combinación de esfuerzo y de urgencia
Es una situación clínica común , la perfilometria se usa para determinar la magnitud de cada componente.

Incontinencia posprostactectomia

Después de la prostatectomia , usualmente no se encuentra presión positiva en toda la fosa prostática y se observa presión de cierre mínima en el vértice de la próstata y presión normal o mas alta dentro del segmento esfinteriano de la uretra membranosa

Disinergia del detrusor y del esfínter
Hallazgos de estudios cistometricos son normales en la fase de llenado con posible presión de cierre por encima del promedio.
Patología se hace evidente cuando el paciente intenta orinar:
Contracción del detrusor esta asociada con un aumento de la presión de cierre uretral.
Este es un efecto directo de hiperactividad del componente voluntario
Decúbito supino
Bipedestacion
Longitud funcional uretral corta a expensas del segmento proximal
Respuestas débiles al esfuerzo
Caída de la presión de cierre al adoptar la posición de pie
Urología general de Smith 18ava edicion capitulo 29 pag 472 - 473
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