Loading presentation...

Present Remotely

Send the link below via email or IM

Copy

Present to your audience

Start remote presentation

  • Invited audience members will follow you as you navigate and present
  • People invited to a presentation do not need a Prezi account
  • This link expires 10 minutes after you close the presentation
  • A maximum of 30 users can follow your presentation
  • Learn more about this feature in our knowledge base article

Do you really want to delete this prezi?

Neither you, nor the coeditors you shared it with will be able to recover it again.

DeleteCancel

Injertos y Colgajos de Tejidos Blandos

No description
by

on 15 July 2015

Comments (0)

Please log in to add your comment.

Report abuse

Transcript of Injertos y Colgajos de Tejidos Blandos

Injertos y Colgajos de Tejidos Blandos
¿ Qué es un injerto ?
Es un segmento de tejido (único o combinación de varios) que ha sido privado totalmente de su aporte sanguíneo y del punto de unión a la zona donante antes de ser transferido a la zona receptora.
Universidad Latina de Costa Rica
Facultad de Odontología
Cirugía Oral
Dra. Roselena Del Valle

Estudiantes:

Oscar Ramírez Delgado
Viviana Solís Delgado

II Cuatrimestre, 2015
Clasificación de los Injertos de Tejidos Blandos:
Según los agentes dadores y receptores:

• Autoinjerto (proviene del mismo individuo)
• Isoinjerto (proviene de individuos genéticamente idénticos)
• Aloinjerto u homoinjerto (proviene de individuos de la misma especie)
• Xenoinjerto o heteroinjerto (proviene de individuos de distinta especie)

¿ Qué es un Colgajo ?
Se define como el transporte de tejido desde un área dadora hasta un área receptora, manteniendo su conexión vascular con el sitio de origen. Los colgajos se hacen para dar acceso quirúrgico a un área o para mover tejido de un sitio a otro.
Según su composición:

• Simples: constituidos por un tejido único (piel, mucosa, dermis, grasa, fascia, nervios, vasos sanguíneos, hueso, cartílago, tendón).

• Compuestos: constituidos por más de un tejido

¡ Muchas Gracias !
Clasificación de los Colgajos
Colgajos simples (constituidos por sólo un tipo de tejido)

a. Colgajo muscular
b. Colgajo fascial
c. Colgajo cutáneo

Colgajos compuestos (constituidos por 2 o más tejidos diferentes)

a. Colgajo musculocutáneo
b. Colgajo fasciocutáneo
c. Colgajo osteomiocutáneo

1. Cuando no es posible realizar un cierre primario y el injerto resulte poco adecuado.
2. Reconstrucciones de cara, dado su mejor resultado estético y funcional.
3. Cobertura de elementos nobles (hueso, tendones, articulaciones)
4. Cobertura de úlceras por presión
5. Reconstrucción oncológica
6. Cobertura de regiones con escasa irrigación (radiodermitis, osteomielitis crónica)
7. Coberturaelementosprotésicos (prótesisvasculares,elementososteosíntesis)

Indicaciones de los Injertos y Colgajos
• Qué tanto coincide la piel con el área de la herida.
• Qué tan visible será la cicatriz del sitio donante.
• Qué tan cerca está el sitio donante de la herida.

¿ En qué se basa la escogencia del sitio donante ?
• Necesitará descansar por varios días después de la cirugía mientras la herida sana.
• El tipo de vendaje que tenga depende del tipo de la herida y dónde está.
• Mantenga el vendaje y el área a su alrededor limpia y libre de suciedad o sudor.
• No deje que el vendaje se moje.
• No toque el vendaje. Déjelo en su lugar por el tiempo que el médico le recomiende (cerca de 4 a 7 días).
• Tome cualquier medicamento o analgésico como se le indique.
• Si es posible, trate de elevar la herida de manera que quede por encima del nivel del corazón. Esto ayuda a reducir la hinchazón. Necesitará hacer esto mientras esté sentado o acostado. Puede usar almohadas para apuntalar la zona.
• Si su médico lo autoriza, puede utilizar una compresa de hielo sobre el vendaje para ayudar con la hinchazón. Pregunte con qué frecuencia se debe aplicar la compresa de hielo. Asegúrese de mantener el vendaje seco.
• Evite cualquier movimiento que pudiera estirar o lesionar el colgajo o el injerto. Evite golpear o chocar el área.
• Si tiene un vendaje con vacío, puede que tenga un tubo conectado. Si el tubo se cae, dígale al médico.
• Probablemente irá al médico para que le cambie el vendaje en 4 a 7 días. Posiblemente necesite que el médico le cambie el vendaje del sitio del colgajo o del injerto un par de veces durante 2 a 3 semanas.
• A medida que el sitio sane, probablemente usted pueda cuidarlo en casa. El médico le mostrará cómo cuidar de su herida y ponerse los vendajes.
• El sitio puede presentar picazón mientras sana. No se debe rascar la herida.

Cuidados que debemos darle a los Injertos y Colgajos de Tejidos Blandos
Debemos dejar el vendaje en su lugar, mantenerlo limpio y seco. El médico retirará el vendaje en más o menos 4 a 7 días o le dará instrucciones sobre cómo quitarlo. Después de retirar el vendaje, puede dejar la herida destapada. Sin embargo, si está en un área que está cubierta por ropa, necesitará cubrir el sitio para protegerlo. Pregúntele al médico qué tipo de vendaje puede utilizar. No se debe de aplicar ninguna crema ni loción a la herida a menos que el médico se lo indique.
¿ Y los Cuidados Generales de la Zona Donante ?
• Injertos de Piel Parcial (IPP): Contienen epidermis y porciones variables, pero no totales de dermis. Se subdividen en finos, medios y gruesos, según la cantidad de dermis incluida en el injerto (0.2-0.45 mm).

• Injertos de Piel Total (IPT): Contiene toda la dermis y la epidermis. Contienen en grado variable glándulas sudoríparas, sebáceas y folículos pilosos.

• Inhibición plasmática: Normalmente dura entre 24 y 48 horas. Se forma una capa de fibrina entre el injerto y la zona receptora que mantiene la adherencia. El injerto absorbe nutrientes y O2 que difunden desde el lecho dador.

• Inoculación: Los capilares de la zona dadora y receptora se alinean.

• Revascularización. Existen 3 teorías que tratan de explicar este fenómeno: Anastomosis entre vasos del injerto pre-existentes y los vasos del lecho dador. Nuevos vasos desde la zona dadora invaden el injerto. Combinación de vasos nuevos y viejos.

Existen 3 Fases :
Injertos de Piel Total: párpados, retroauricular, preauricular, supraclavicular, antecubital (codo), muñeca, hipotenar, inguinal, subglúteo.

Injertos de Piel Parcial: cara interna de brazo, glúteos, muslos, abdomen, dorso, cara anterior de tórax, cuero cabelludo, pierna (último recurso, porque cicatrizan mal).

Injertos de Piel
Full transcript