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La chaîne de transmission de la Rougeole

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by

Christine Latreille

on 1 December 2015

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Transcript of La chaîne de transmission de la Rougeole

La chaîne de transmission de la Rougeole
L'agent infectieux
La rougeole est un virus
Période d'incubation de 7 à 14 jours.
Contagiosité 4 jours avant et 4 jours apres l'apparition des symptômes.
Durée de 1 à 2 semaines
Porte d'entrée
Épithélium respiratoire
Mode de transmission
Par contact et voie aérienne
Porte de sortie
Sécrétions respiratoires
(gouttelettes et microgouttelettes)
Hôte réceptif
Bébés de moins de 1 an

Enfants et adolescents

Personne dont le système immunitaire est affaibli par un traitement ou une maladie grave

Personne n'ayant jamais eu la maladie et n'étant pas vaccinée
Importance de la vaccination
Comme le rappelle le Ministère de la santé et des services sociaux du Québec, cette pathologie est l'une des plus importante et grave chez les enfants, elle pourrait toutefois être évitable par une vaccination adéquate

Vaccin RRO-Var/RRO
Réservoir
Références
Signes et Symptômes
Agence de la santé publique du Canada (2011). Le virus de la rougeole. Gouvernement du Canada. Repéré à http://www.phac-aspc.gc.ca/lab-bio/res/psds-ftss/measles-rougeole-fra.php
Direction générale de la santé publique (2003). La rougeole protocole d'intervention. Québec: La Direction, Ministère de la santé et des services sociaux.
Hanslik, T., & Kernéis, S. (2010). La rougeole et l’interniste : une maladie à éliminer ! La Revue de Médecine Interne, 31(9), 593-595.
Santé et services sociaux du Québec (2015). Rougeole. Gouvernement du Québec. Repéré à http://www.msss.gouv.qc.ca/sujets/prob_sante/rougeole/rougeole.php

Un peu d'histoire...
C'est en 1970 que l'on a introduit le vaccin contre cette pathologie au Qc,

En 1989, 10 000 cas de rougeole ont été déclarés au Qc. 656 cas ont été hospitalisés. 10 ont eu des complications cérébrales et 7 sont décédés.

Entre 1970 et 1979, une seule dose du vaccin est requise le jour de son 1er anniversaire ou apres. Depuis 1980, 2 doses de vaccin sont requises dont la premiere le jour de son 1er anniversaire ou apres et une 2e a l'âge de 18 mois.
Nez et gorge des personnes infectées
Forte fièvre
Écoulement nasal
Toux
Conjonctivite
Malaise généralisé
Rougeur sur le visage, puis sur le corps
Photosensibilité
Taches de Koplik
Évolution
des rougeurs
Complications
Otite
Pneumonie
Convulsions
Dommages permanents au cerveau
Mort
Fausse couche ou prémat chez les femmes enceintes
Taches de Koplik
Les taches de Koplik sont indicatives de la rougeole et se développent quelques jours avant l’éruption cutanée. Ce sont des lésions blanches, en grappes sur la muqueuse buccale (près des molaires inférieures, à l’intérieur de la bouche et l’arrière de la gorge). Ces taches sont souvent comparées à de minuscules particules de sel de couleur blanche, et dont les centres sont bleu-blanc.
Cette éruption de petits points bruns à rougeâtres se développe habituellement 4 jours après l’exposition au virus. L’éruption peut commencer par une décoloration tachetée sur le visage, en particulier autour de la racine des cheveux ; puis s’étend peu à peu vers le cou, les épaules, les bras, le torse, les jambes et les pieds.

Administration d’immunoglobulines si contact < 7 jours pour les personnes cibles (bébé < 6 mois, femme enceinte, immunosupprimés ou VIH peut importe le statut vaccinal)
Dépistage par observation des signes et symptômes cliniques
Maladie à déclaration obligatoire (MADO) par le médecin ou le responsable du laboratoire
Mettre en place l’isolement de contact et par voie aérienne en centre hospitalier

Interventions
Vaccination
Promotion de la vaccination auprès de la population
Procéder à la vaccination selon le PIQ:1e dose du vaccin RRO à un an puis 2e dose RRO-Var vers 18 mois
Vaccination des personnes potentiellement non immunes et ayant été exposé à un cas de rougeole dans les 72h après l’exposition
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