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Preparación Cavitaria Clase I para Resina Compuesta

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by

Adriana Guavara

on 22 March 2014

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Transcript of Preparación Cavitaria Clase I para Resina Compuesta

Preparación Cavitaria Clase I para Resina Compuesta
Apertura y Conformación
Una vez determinados la ubicación de los topes de céntrica se procede la apertura de la lesión, procurando respetar al máximo el esmalte intacto. Para esto se usa fresas pequeñas a velocidad superalta.
Forma de profundidad
La profundidad se extiende hasta donde llegue la lesión cariosa.
Introducción
Según Black las lesiones clase I se localizan en hoyos y fisuras de:
Preparacion Cavitaria Clase I
Segun su extensión tambien se las puede clasificar en perqueñas, medianas y grandes.
Contorno
Evitar extenderse a todos los surcos.
Como se trata de una restauración adhesiva no se requiere planimetría como para una amalgama.
Forma de resistencia
El esmalte con caries debe ser eliminado pero el esmalte socavado sano de be conservarse.

No se hace extensión por resistencia debido a que el composite refuerza el diente.
Tiempos Operatorios
Maniobras Previas

Buche antiséptico
observacion de la anatomia dental
examen radiológico, etc.
cara oclusal de molares y premolares
tercio oclasal y medio de la cara bucal de molares inferiores y superiores
cingulos de los incisivos superiores
Cuando ocupan una superficie se denominan simples y cuando ocupan dos, compuestas.
Extirpación de tejidos deficientes
Lo que puede quedar de tejido cariado se elimina ahora con fresa redonda lisa a baja velocidad hasta obtener dentina sana.

Si la dentina esta infectada debe removerse y si la dentina esta afectada debe conservarse
Protección Dentinopulpar
Es el tratamiento de la dentina que tiende a proteger la vitalidad pulpar.

En esta etapa se realiza un lavado cavitario, y se procede a la protección dentinopulpar.

Los materiales utilizadosson:

Sellador dentinario
Forro cavitario
Base cavitaria
Terminación de paredes
Este tiempo operatorio consta de una sola etapa, el alisado.

Las preparaciones de clase I por oclusal no llevan bisel.
Limpieza
Se lava la preparación con abundante agua y luego con una solución hidroalcóholica detergente.
Minipreparaciones
Las minipreparciones pueden considerarse una evolución de técnicas de con selladores de puntos y fisuras.

Instrumental rotatorio:

Fresa redonda de un ISO 005/medio milímetro
Otra posibilidad es el aire abrasivo
Preparaciones pequeñas y medianas
En este tipo de lesiones se siguen los principios generales de las preparaciones para composites.

Instrumental:

Fresa troncocónica o piriforme, utilizandolas a alta velocidad.
Eliminacion de los tejidos afectados se realiza a baja volicidad con fresas redondas o escabadores.
Cuando se presenta un caso en el que queda mucho esmalte sin soporte dentinario y la lesión es profunda se realiza un relleno con ionómero vítreo.
Posteriormente se realiza el alisado de la preparación a nivel del esmalte con fresas de filos múltiples.
Preparaciones Grandes
Instrumental:

Fresas toncocónicas de extremo redondeado.
Es muy probable que sea necesario efectuar rellenos con ionómero vítrio o con composites.
si la preparación es demasiado grande se opta por la realización de una incrustación onlay.
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