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Élaboration et observation

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by

Héloïse Apers

on 18 June 2015

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Transcript of Élaboration et observation

Élaboration et observation
d'un programme d' activité physique pour personnes souffrant
d' anxiété-dépression.

Héloïse APERS
La dépression
Coexistence anxiété-dépression
> 50% des dépressifs présentent un trouble anxieux concomitant.
Traitements de la dépression
Psychotropes

Psychothérapies

Electroconvulsiothérapie

Luminothérapie

Activité physique

Définition
Trouble dépressif majeur =

humeur dépressive
et/ou
anhédonie
accompagnée de 5 symptômes quotidiens sur 9 pendant au moins 2 semaines, à savoir :
Humeur dépressive
Anhédonie

Perte ou gain de poids significatif
Insomnie/ hypersomnie
Agitation/ Ralentissement psychomoteur
Fatigue, perte d'énergie
Sentiment de dévalorisation ou culpabilité
Diminution de l'aptitude à penser, se concentrer
Pensée de mort récurrente, idées suicidaires
Thérapie de l'anxiété et de la dépression par l'activité physique
Méthodologie
Le programme proposé
Total = 8 semaines
"Exercices"
3 semaines
"Exercices"
3 semaines
"Repos"
2 semaines
>Séance d' exercices
>Port du podomètre

>Journal de bord
Fréquence : 3x/semaine

Durée : 25-30 minutes

Composition d'une séance

Nombre total de séances : 18

Nombre de séances supervisées : 8
Outils d'évaluation
= auto-questionnaires validés
Hospital Anxiety Depression Scale (H.A.D.)

L' inventaire de dépression de Beck

L' inventaire d' anxiété de Speilberger
Résultats
Relevé des journaux de bord
Merci pour votre attention !
Conclusion
Causes de la dépression
Facteurs environnementaux
Facteurs
sociaux
Facteurs
psychologiques
Facteurs
biologiques
Travail de fin d' études présenté en vue de l' obtention du grade de Master en kinésithérapie
OBJECTIFS DE L' ETUDE
1. Élaboration d' un programme d'activité physique.

2. Observation de l'impact de ce programme sur des patients souffrant d' anxiété-dépression.
Stanton et ses collaborateurs, 2014

"
30 minutes d'activité physique aérobie telle que la marche, effectuée 3x/semaine pendant au moins 8 semaines, est susceptible d'être efficace pour réduire les symptômes de la dépression
"


Stanton R, Happel B, Hayman M, Reaburn P. Exercise interventions for the treatment of affective disorders-research to practice.
Frontiers in Psychiatry
, 2014; 46 : 1-4.

Critères d' inclusion :

Homme/femme de tout âge
Avoir un niveau d' anxiété/dépression modéré ou plus
Être apte à la pratique d'activité physique
Être suivi par le Dr Griez tout au long de l'étude


Critères d' exclusion :

Patient avec contre-indication à la pratique d'activité physique
Population
Type d' étude
Observationnelle de type descriptif
6 patients (4 femmes, 2 hommes)

43 - 73 ans
Échantillon :
1. Échauffement


2. Programme de marche


3. Étirements
Quel est le nombre de pas recommandés par jour ?
De nombreuses études scientifiques ont démontré que :

< 3000 pas/jour = mode de vie "sédentaire"

> 7000 pas/jour = mode de vie "actif"
Tudor-Locke C. How Many Step/day are Enough? For Adults. BioMed Central, 2011; 8 : 2-17.
Interprétation des résultats
1. Échelle H.A.D :
< 7 : absence de symptomatologie
8 à 10 : symptomatologie douteuse
> 11 : symptomatologie certaine
2. Inventaire d' anxiété de Speilberger :
< 35 : niveau d' anxiété minimal
36 - 45 : niveau d' anxiété faible
46 - 55 : niveau d' anxiété modéré
56 - 66 : niveau d' anxiété très élevé
3. Inventaire de dépression de Beck :
0 - 4 : Pas de dépression
4 - 7 : dépression légère
8 - 15 : dépression modérée
16 < : dépression sévère
Justification du programme proposé
Fréquence des séances

Durée des séances

Nombre séances supervisées

Intensité

Auto-évaluation

Mécanismes d'action
de l' exercice sur le cerveau
Hypothèse thermogénique

Hypothèse des monoamines

Hypothèse endorphinique

Hypothèse psychologique
Résultats encourageants

Manque d' adhésion

Thérapie complémentaire

Intérêt de la kinésithérapie
Intérêt de la kinésithérapie
Discipline paramédicale

Permet d' inscrire l'activité physique dans le cadre d'un suivit thérapeutique

Place l'activité physique au même titre que d'autres thérapeutiques
Composition d' une séance
OUVERTURES
> échantillon

Étude randomisée

Séances collectives

+ long terme

Outils d' évaluation

Évaluer d'autres facteurs
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