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plan de beneficios del régimen contributivo y subsidiado

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by

leison Alvarez

on 29 March 2014

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Transcript of plan de beneficios del régimen contributivo y subsidiado

ley 100 de 1993
Régimen Contributivo
Beneficios
Régimen subsidiado
Beneficios
Plan de Beneficios del Régimen
Contributivo y Subsidiado
Plan de Beneficios del Régimen
Contributivo y Subsidiado
Allí se encuentran las personas que tienen un vinculo laboral o con contrato de trabajo (con capacidad, beneficiarios )
*Los beneficios del Plan Obligatorio de Salud
*Un subsidio en dinero en caso de incapacidad por enfermedad.
*Un subsidio en dinero en caso de licencia de maternidad.
*Alto costo
Actividades, procedimientos, intervenciones, Medicamentos, insumos, materiales, equipos y Dispositivos biomédicos y Guías de Atención
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad: normas Técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones De protección específica y detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública


Exclusiones
Otras limitaciones
En este régimen el Estado subsidia la afiliación a la población sin empleo, contrato de trabajo o ingresos económicos
sistema general de pensiones
sistema de riesgos de profesionales
sistema general de seguridad de salud
*vejes
*invalides
*muerte
accidentes de trabajo , enfermedad laboral
*enfermedad
*maternidad
*accidente

Es una administradora de fondo de pensiones (A.F.P) y y esta vigilado por la superintendencia financiera
A.R.L
ASEGURADORA DE RIESGOS LABORALES
EPS afiliar,cotizar,registrar

P.O.S
SERVICIOS QUE CUB EL P.O.S
*Urgencias médicas y odontológicas
*medicina general
*ayudas diagnosticas entre otras
P.Y.P
I.P.S
Presta a los afiliados en salud
planes complementarios
RAMA
RIESGOS
ENTIDADES


*Acciones de promoción y educación en salud y prevención de la enfermedad.
*Atención a mujeres gestantes y a menores de un año.
*Atención de enfermedades de alto costo como cáncer, sida, enfermedades cardiovasculares, enfermedades del sistema nervioso central, insuficiencia renal, gran quemado, reemplazo articular de cadera y rodilla.
*Atención inicial de urgencias.
*Acciones de recuperación de salud de forma ambulatoria en el primer nivel y algunas de segundo y tercer nivel.
*Atención hospitalaria de segundo y tercer nivel de atención que incluye atención especializada.
*Todas las acciones de rehabilitación
5% sin que el pago exceda a un (1) salario mínimo mensual legal vigente por el mismo evento al año.

NIVEL 1 SISBEN
10% sin que el pago exceda a dos (2) salarios mínimos mensuales legales vigentes por el mismo evento al año.
NIVEL 2 SISBEN
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